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外科兵團強聯(lián)手 多學科會診解疑難--齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院耳鼻喉科攜手多學科專家創(chuàng)黑龍江首例疑難手術

發(fā)布時間:2022-04-09 瀏覽次數:
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  普遍而言,隨著年齡的增加,,人的身體機能逐漸下降,,同時伴隨著多種疾病或疑難疾病的增加。一個人可能同時患多種疾病,,也可能因為一種疾病需要輾轉多個醫(yī)療科室,。這些疾病有時候可以同時治療,有時候可能面臨治療上的沖突,,對臨床醫(yī)生來說也是一種挑戰(zhàn),。

  入秋時節(jié),51歲的患者宋大爺來到齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院耳鼻咽喉頭頸外科就診,,科室負責人陳偉剛耐心地聽著患者向他傾訴:咽喉腫痛,、吞咽困難、只要進食就會發(fā)生嗆咳現象,,病痛使他兩個月來幾乎吃不下任何東西,,這段時間,他曾輾轉多家醫(yī)院進行治療,,但因腫瘤較大,、部位較為特殊,手術風險大,,而放化療又無法徹底根治,,失去希望的他,每日度日如年,??粗矍斑@個體態(tài)消瘦、表情痛苦的老人,,接過患者遞過來厚厚的病例檢查報告,,陳偉剛為患者辦理入院手續(xù),他希望能給患者一個手術根治的機會,。

  仔細研究病情后,,陳偉剛邀請醫(yī)院普外科,、骨科、心胸外科,、消化科等多個科室主任專家組成多學科會診小組,,就手術治療每一個環(huán)節(jié)及術中術后可能出現的問題困難進行精細的分析討論。喉咽癌侵犯頸段食道作為晚期頭頸部腫瘤,,以往醫(yī)生們只建議患者進行放化療治療延續(xù)生命,,許多患者往往在一年或短短幾個月內就會死亡,此次專家們商討,,可以截取患者一段小腸移植到其頸部,,用以修復缺損的頸段食道。但游離下的小腸血運需要用比發(fā)絲還細的縫線把細小血管重新吻合移植在頸部血管上,,且不可將上下端錯置,,以免術后發(fā)生逆蠕運動。這十分考驗專家們的手術操作及手術團隊的配合默契,,陳偉剛表示,,在任何困難面前,生命都是最寶貴的,,救死扶傷是我們醫(yī)生的初心和使命,我們必須做這臺手術,。

  手術前,,消化科專家張繼東事先對病變下方消化道進行保障處置,術中,,陳偉剛手術團隊先對喉頸部腫瘤根治實施切除,,并在頸部預留供應腸管血供的動靜脈;隨后,,普外科專家張宏偉做開腹截取一段預置空腸,,手顯微專家孫海波對腸管進行頸部供血血管吻合,重建游離空腸血液供應,。最后陳偉剛重建咽部與食管斷端的連接,。凌晨3時20分,歷時19個小時,,手術順利完成,。患者平安送回病房,。歷經56天的精心觀察,、護理照料,病人經鋇透檢查顯示患者已經可以正常進食,。喜悅洋溢在所有醫(yī)護,、患者及家屬的臉上,。

  這是一例由陳偉剛領銜,以多學科會診(MDT)模式,,整合多學科醫(yī)療資源,,聯(lián)合多個科室專家,挽救患者生命的一臺很成功的手術,,專家們術前集思廣益,,發(fā)揮各自優(yōu)勢,研究治療方案,;術中密切配合,、無縫銜接、精準施刀,;術后復查溝通,,患者逐漸恢復健康。這一高難度極富挑戰(zhàn)性的復雜手術的順利完成,,彰顯了至勇至仁的醫(yī)者情懷,,該手術不僅是黑龍江省的首例,同時展示了齊齊哈爾市第一醫(yī)院作為地方龍頭綜合醫(yī)院的實力,。