2022年是醫(yī)院等級評審開花結果之年,，隨著等級評審考核的開展,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院按照“以評促建,、以評促改,、評建并舉,、重在內涵”的方針,，在提升核心競爭力,、強化醫(yī)院科學化,、規(guī)范化,、標準化管理、持續(xù)改進醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全中不斷進步與改變,，最終順利通過評審考核,。

　　醫(yī)院等級是醫(yī)院功能、任務,、規(guī)模和管理水平,、質量水平的綜合標志，是醫(yī)院健康,、協(xié)調,、可持續(xù)發(fā)展的重要動力。在三級甲等評審過程中,，作為醫(yī)院管理的核心以及生存發(fā)展的基礎,，醫(yī)療質量是評審工作中的重點考核內容。為提高醫(yī)療質量,，強化服務意識,，提升醫(yī)院綜合實力，確保實現全面達到三級綜合醫(yī)院標準要求的工作目標,，第一醫(yī)院在醫(yī)療臨床方面不斷深化落實,，做出了一系列重要舉措。

　　評審條目中涉及醫(yī)療質量的內容共有二級指標4個,，三級指標24個,，第一醫(yī)院醫(yī)務部作為該負責該部分內容的牽頭部門，根據《黑龍江省三級醫(yī)院評審標準實施細則》（2021年試行版）和《黑龍江省醫(yī)院評審辦法實施細則（2021年試行版）》規(guī)定,，以醫(yī)院等級評審工作實施方案和配套措施為指導,，成立了評審工作醫(yī)療小組，主管副院長為組長親自組織協(xié)調,，醫(yī)療組在深鉆細研標準的前提下,，將評審指標進一步細化分解落實到相關部門和科室，明確任務,，責任到人,，實行目標責任管理,。

　　前期，各部門,、各科室以強化基礎管理,、醫(yī)療安全、“三基”訓練,、改善醫(yī)患關系,、提高服務質量為重點，逐條逐項對照標準,，充實佐證材料,，全面、認真地梳理和檢查全部條款,，進一步完善和整改佐證材料,，查漏補缺。同時,，醫(yī)院在現有管理體制的基礎上,，結合實際工作，運用現代科學管理方法,，實施了以數據為基礎的量化管理,。對醫(yī)療服務要素、過程和結果進行管理與控制,，突出全程全時的質量監(jiān)控，形成了以夯實基礎質量為根本,，加強環(huán)節(jié)質量控制為關鍵,，對醫(yī)療質量管理核心制度、各級各類人員崗位職責,、診療操作規(guī)程,、醫(yī)德規(guī)范等，做到常抓不懈,，形成慣性運轉,。

　　醫(yī)院落實責任追究制和目標責任制。把醫(yī)療質量和安全的各項目標落實到科室,，再由科室落實到個人,。與臨床科室主任和三甲聯絡員建立工作微信群，每日定時匯總當日工作量,，并在群內對工作內容及時反饋,。同時，每月進行醫(yī)療全面檢查,，逐級分解,，層層落實責任目標情況,，并派專人不定期對臨床、醫(yī)技科室工作質量進行檢查,，將檢查結果及時反饋至相應科室進行整改,，形成了醫(yī)療質量的閉環(huán)管理。

　　為了加快技術能力建設,，醫(yī)院積極開展三,、四級手術及微創(chuàng)手術，加快技術能力提升,；擴大臨床路徑覆蓋率,，提高入徑率及完成率，將2018年至2021年“資源配置與運行數據指標”“醫(yī)療服務能力與醫(yī)院質量安全指標”“重點專業(yè)質量控制指標”“單病種（術種）質量控制指標”“重點醫(yī)療技術臨床應用質量控制指標”600條指標數據提交至“黑龍江省三級醫(yī)院評審第二部分醫(yī)療服務能力與質量安全監(jiān)測數據采集系統(tǒng)”,。開展微創(chuàng)技術,、中西醫(yī)結合技術特色，打造慢病管理中心,、國際國內遠程醫(yī)療會診中心,、中國房顫中心，推廣多學科診療門診,、慢病門診等,。開展檢查檢驗核醫(yī)學新項目，提高工作效率,，滿足臨床科室需求,，完成臨床細胞分子遺傳學增項及PCR實驗室備案，設立齊齊哈爾市核酸檢測基地,、國家藥物臨床試驗機構（GCP 資質）基地,，從多方面提升醫(yī)療質量。

　　此次三甲等級評審考核結果,，既是對第一醫(yī)院工作的肯定,，也是極大的鼓舞和鞭策。如果說此前醫(yī)院是按照三級甲等醫(yī)院的標準要求自己,，那么今后,，醫(yī)院將繼續(xù)堅持三甲工作日常化,，將滿足人民群眾的健康需求作為出發(fā)點和立足點,，堅持醫(yī)院的公益屬性，改革完善運行機制,，使考核結果轉化為醫(yī)院和醫(yī)生的自覺行動,，產生更多惠及民生的輻射效應。