成果簡介：
　　利用網(wǎng)絡(luò)媒體微信平臺為基礎(chǔ)的自我管理干預(yù),，建立“糖友會”微信群由專科護(hù)士2名,，醫(yī)生1名做群主或管理員,，實時回答群里的疑慮，并動態(tài)跟進(jìn)效果及調(diào)整方案,，調(diào)動群里糖友會們的積極性,，相互監(jiān)督并提供正能量，在患者門診隨訪時進(jìn)行面對面交流以增強(qiáng)干預(yù)效果,，并為每一位糖尿病患者建立管理檔案,，包括個人信息、家族史,、既往史,、起病時的癥狀、目前的治療方案,、血糖值,、尿糖值、糖尿病知識掌握情況等內(nèi)容,。
　　指導(dǎo)幫助患者檢索或掃描二維碼關(guān)注“糖友會”微信公眾號及加入“內(nèi)分泌科”的微信,，微信公眾平臺每天推送和更新DM的相關(guān)科普知識或鏈接。推送形式包括視頻,、圖片及文字等,，教育內(nèi)容須經(jīng)主管醫(yī)生審核，由專人負(fù)責(zé)操作發(fā)送,，護(hù)士長監(jiān)督管理,。患者在查閱推送內(nèi)容之后,，必須根據(jù)閱讀情況進(jìn)行反饋,，選擇回復(fù)“已閱已懂”或“已閱不懂”。反饋信息由專人負(fù)責(zé)每星期統(tǒng)一登記,，整理1次,，對反饋率不足95%的情況要進(jìn)行追蹤，確保觀察組患者對推送的教育內(nèi)容及時學(xué)習(xí)掌握,，并就超過10例患者反饋的“已閱不懂”內(nèi)容,，在微信群中組織專題的互動討論，并針對患者的提問實時進(jìn)行講解說明和具體指導(dǎo),。