醫(yī)療資訊
“關(guān)閉”痛覺入口 開啟優(yōu)質(zhì)生活——齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院心胸外一科利用神經(jīng)切斷術(shù)緩解癌癥疼痛
癌痛是腫瘤患者最常見的癥狀,發(fā)作時(shí)讓人痛不欲生,,嚴(yán)重折磨病患身心,影響生活質(zhì)量,。如何緩解患者在漫長治療過程中的疼痛感,,成為了醫(yī)生在治療疾病的同時(shí),需要解決的難題,。齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院胸外一科曹忠宇團(tuán)隊(duì)積極探索癌痛治療的新方法,,為一名晚期癌癥患者成功實(shí)施腔鏡內(nèi)臟神經(jīng)切斷手術(shù),取得了較好的臨床療效,。
71歲的楊某因腹痛伴腰背部疼痛已一月余,,經(jīng)診斷為胰腺癌晚期,且無法進(jìn)行根治手術(shù),,醫(yī)生建議通過長期中藥治療延緩病情,。用藥后的楊某雖然食欲、腹脹有所好轉(zhuǎn),,但腰背依舊疼痛劇烈,,頻繁口服止痛藥也無法完全緩解,,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響,致使楊某的情緒一度非常消沉,,家人心急如焚,,多方打聽后,抱著一絲希望找到第一醫(yī)院南院心胸外一科負(fù)責(zé)人曹忠宇詢求解決辦法,。
胰腺癌是一種惡性程度極高的腫瘤,,早期不易診斷,多數(shù)患者診斷時(shí)已處于腫瘤晚期,,難以完整切除,。腹痛是晚期胰腺癌的一個(gè)主要癥狀,一般呈持續(xù)性上腹痛及腰背痛,,常常劇烈難忍,。胰腺的痛覺主要隨內(nèi)臟大神經(jīng)進(jìn)入脊髓,再經(jīng)脊髓丘腦束到達(dá)丘腦腹后外側(cè)核,。大多數(shù)內(nèi)臟大神經(jīng)于胸主動(dòng)脈的兩側(cè)下行,,穿膈進(jìn)入腹腔,止于腹腔神經(jīng)節(jié)外上部,。曹忠宇在詳細(xì)了解患者整體病情后,,認(rèn)為可以通過胸腔鏡下進(jìn)行內(nèi)臟大神經(jīng)切斷術(shù)切斷或毀損內(nèi)臟大神經(jīng),阻斷胰腺痛覺的傳入通路,,達(dá)到解除疼痛的目的,。術(shù)中,曹忠宇憑借豐富經(jīng)驗(yàn)精確地找到患者雙側(cè)胸腔內(nèi)的內(nèi)臟大小神經(jīng)分別予以切斷,整臺(tái)手術(shù)在較短時(shí)間內(nèi)順利完成,。因手術(shù)過程中幾乎無出血情況,,患者在術(shù)后無需放置引流管,僅在胸部每側(cè)留下了三個(gè)小指尖大小的“微孔”,?;颊咴谛g(shù)后恢復(fù)迅速,腹痛和腰背痛明顯減輕,,終于丟掉了長期依賴的毒麻藥物,,結(jié)束了癌痛的折磨,笑容重現(xiàn)臉上,。
上腹部臟器,,包括肝臟、膽道,、胰腺,、脾都是有神經(jīng)支配的,這些神經(jīng)都匯聚在一處,,叫做腹腔神經(jīng)叢,。相當(dāng)于一個(gè)電話的中轉(zhuǎn)站,,將“電話線”分配到千家萬戶。分配到各個(gè)地方的神經(jīng)纖維,,匯聚到相對(duì)局部的一個(gè)中樞,,如果破壞掉此處神經(jīng),這條線路的信號(hào)就不能傳入,,患者也就感覺不到疼痛,。內(nèi)臟神經(jīng)切斷術(shù)就是利用這個(gè)原理,有效緩解上腹部惡性腫瘤所致的上腹部,、背部等部位疼痛,,解決了癌痛患者口服或注射藥物止痛效果不理想、成癮性高,、不良反應(yīng)多的情況,。
健康所系,性命相托,。第一醫(yī)院人將秉持醫(yī)者初心,,著力提升醫(yī)療技術(shù)水平,在提供規(guī)范化腫瘤治療的同時(shí),,最大限度地減輕患者痛苦,,提高患者生存質(zhì)量,以至精至誠守護(hù)人民健康,。