呼吸是人類最本能的生理活動(dòng)，也是最基本的生存需求,。跟呼吸有關(guān)的健康問題，都可能是影響生命的大事,。齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)一科主任周昕,，把氣管鏡當(dāng)作自己的“第三只眼”，不斷探索氣管鏡技術(shù)的更新與發(fā)展,，屢開全市乃至全省先河,。他敏銳洞察疾病元兇，完成了一例又一例呼吸危重癥患者的搶救,，創(chuàng)造了無數(shù)個(gè)生命奇跡,。

十年磨一“鏡”

　　周昕1994年從佳木斯醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，就開始在第一醫(yī)院呼吸科工作,。2001年,，周昕到中國人民解放軍總醫(yī)院學(xué)習(xí)氣管鏡下檢查技術(shù)。氣管鏡可以通過上呼吸道進(jìn)入氣管,、支氣管,，觀察到肺部內(nèi)部的病變情況，對(duì)肺部健康的診斷和疾病的治療具有巨大的價(jià)值,。通過半年時(shí)間的學(xué)習(xí),，他熟練掌握了支氣管鏡下肺癌的早期診斷、肺間質(zhì)性疾病的診斷,、肺泡蛋白沉積癥,、肺含鐵血紅素癥等肺部疑難疾病的診斷?；氐烬R市后,，他在短短的一年時(shí)間內(nèi)，完成了265例支氣管鏡檢查,。相比于之前一年完成17例支氣管鏡檢查,，可以說周昕讓支氣管鏡檢查技術(shù)實(shí)現(xiàn)了量的躍升。

　　氣管內(nèi)鏡技術(shù)既是檢查診斷技術(shù),，又是治療手段,，除了可以精準(zhǔn)地診斷病情，還可以幫助醫(yī)生挽救陷入危急的生命,。2005年6月,，周昕到北京天壇醫(yī)院學(xué)習(xí)支氣管鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)。同年7月,，他到上海長海醫(yī)院學(xué)習(xí)支氣管鏡下介入治療技術(shù),。學(xué)成歸來,，他在全市率先開展了支氣管鏡下微創(chuàng)介入治療肺部良、惡性腫瘤,，氣道狹窄的球囊擴(kuò)張,、支架植入術(shù)，并在市內(nèi)獨(dú)家開展了氣管,、氣管-食管瘺和氣管-縱隔瘺瘺口封堵術(shù),。

　　從2001年到2011年，10年時(shí)間,，周昕完成了2萬例支氣管鏡檢查及治療,。2011年，周昕擔(dān)任主任后,，先后開展了經(jīng)支氣管鏡氬氣刀切除氣道腫物,、冷凍切除氣道腫物、氣管鏡下異物取出術(shù),；經(jīng)支氣管鏡氬氣刀治療術(shù)后切口反復(fù)咯血,；經(jīng)支氣管電切+球囊擴(kuò)張治療氣道瘢痕狹窄及氣道重建術(shù)；經(jīng)胸腔鏡治療惡性胸膜間皮瘤等高難度新技術(shù),，其中多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了省市空白,。目前，氣管鏡已經(jīng)成為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)一科的常規(guī)治療手段,。

“架”起新“息”望

　　一年一臺(tái)階,，十年一跨越。2013年,，周昕開展了微創(chuàng)氣道支架置入術(shù),，可以用于解決食道癌、肺癌,、甲狀腺癌等各種腫瘤引起的氣道狹窄,；其他疾病所致的氣管、支氣管瘺等復(fù)雜氣道疾病,。氣道狹窄患者病情兇險(xiǎn),，必須在最快時(shí)間進(jìn)行支氣管鏡下支架置入手術(shù)，解決呼吸困難問題,，避免窒息發(fā)生,，技術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)極高，對(duì)手術(shù)經(jīng)驗(yàn),、操作技術(shù)等都是極大的考驗(yàn),。幾年來，周昕憑借精湛的技術(shù)打通生命通道，讓眾多危重癥患者重獲呼吸自由,。

　　一位食管癌患者,，食管上段腫物壓迫隆突及左右主支氣管，造成氣道80%以上狹窄,?；颊咭驀?yán)重呼吸衰竭，生命體征不平穩(wěn),，無法進(jìn)行手術(shù)治療,，而放化療在短時(shí)間內(nèi)又無法解除腫物壓迫導(dǎo)致的呼吸衰竭。經(jīng)過會(huì)診后,，周昕決定行Y型氣管支架植入術(shù)。定制支架需要一定的時(shí)間,，在等待定制支架過程中,，患者突然深度昏迷，被送入ICU病房急救,。雖經(jīng)采取氣管插管等急救措施,，但患者仍未脫離危險(xiǎn)。當(dāng)天半夜,，支架送到醫(yī)院,，周昕馬上準(zhǔn)備為患者手術(shù)。從ICU到手術(shù)室的路上,，患者心跳停止,！在進(jìn)行心肺復(fù)蘇后，患者恢復(fù)了心跳,。周昕立即為患者進(jìn)行了手術(shù),，成功植入支架，氣道壓迫解除,，患者恢復(fù)自主呼吸,，意識(shí)轉(zhuǎn)為清醒。第二天,，患者轉(zhuǎn)危為安,，從ICU轉(zhuǎn)入普通病房。

　　像這樣的例子不勝枚舉,。2014年至今,，周昕每年約開展氣道支架置入術(shù)30例左右。一位甲狀腺癌患者,，癌細(xì)胞侵蝕氣管導(dǎo)致呼吸憋悶,，在外地大醫(yī)院就醫(yī)時(shí)被告知沒有辦法處理，經(jīng)人介紹來到了第一醫(yī)院,。周昕打通患者的氣道后,，患者感覺呼吸順暢了,，原本被判了“死刑”的患者獲得了重生，目前仍然存活,。

精準(zhǔn)“消”腫瘤

　　外科手術(shù)是治愈早期肺癌的主要手段,，然而由于年齡、身體狀況等原因,，一些肺癌患者無法通過手術(shù)進(jìn)行治療,。2019年，周昕開展了微波消融治療,，該種治療方法是將一根特質(zhì)的細(xì)針穿過皮膚,、穿入腫瘤，通過針尖的高溫加熱,，使腫瘤組織發(fā)生不可逆的凝固性壞死,，從而實(shí)現(xiàn)不開刀消滅腫瘤的目的。微波消融治療是一種微創(chuàng)的局部治療技術(shù),，可重復(fù)治療并同時(shí)進(jìn)行活檢取材,。根據(jù)病灶不同，可以采取冷凍消融,、微波消融,、射頻消融、激光消融等不同的治療方式,。

　　一位80多歲的大娘,，肺癌發(fā)生肋骨轉(zhuǎn)移，兩根肋骨布滿了轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,，她感覺肋骨像斷了一樣,，碰一下都能疼得站起來。疼痛讓患者無法躺下,，就連睡覺也只能坐著,。患者慕名找到了周昕,，周昕采用冷凍消融的方式,，對(duì)患者肋骨上的腫瘤進(jìn)行了處理。消融治療結(jié)束后,，患者的疼痛消失了,，睡了將近兩天。老人說：“我已經(jīng)兩個(gè)月沒躺下了,，這回終于可以躺著睡覺了,。”

　　除了單純的進(jìn)行消融，周昕還嘗試將消融手術(shù)和免疫治療相結(jié)合的方法,，不少患者都取得了良好的治療效果,。一位肺癌晚期患者，左肺基本上沒有了,，全都長滿了腫瘤。周昕在給患者免疫治療的同時(shí),，對(duì)左肺進(jìn)行了消融手術(shù),。兩個(gè)月后，患者的左肺“長”出了一半,，周昕又為患者進(jìn)行了一次消融,，兩個(gè)月復(fù)查時(shí)，患者的左肺基本“長全”了,。半年后再次復(fù)查,，患者肺部腫瘤全部消失。現(xiàn)在患者可以正常生活,，看起來像沒事人一樣。

　　“醫(yī)”路漫漫,，探索不止,。從早期以診斷為主的呼吸內(nèi)鏡技術(shù)，到先后開啟的氣道支架植入,、微波消融等前沿技術(shù),，周昕不斷精進(jìn)醫(yī)術(shù)，為患者清除呼吸障礙,，提高了患者生存質(zhì)量,。周昕將繼續(xù)勇攀高峰，以專業(yè)的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),，守護(hù)患者一呼一吸之間的安全,。