醫(yī)療資訊
微創(chuàng)修補(bǔ) 捍“胃”健康——齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院心胸外一科開(kāi)展達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助下行食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)-Dor胃底折疊術(shù)
你是否出現(xiàn)過(guò)飽餐一頓后,,不停打飽嗝,,胃里突然“風(fēng)起云涌”的情況?你是否覺(jué)得燒心,、反酸都是正常的生理現(xiàn)象,?事實(shí)上,你很可能已經(jīng)患上了一種極為常見(jiàn)的疾病——胃食管反流病,。近日,,齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院心胸外一科曹忠宇手術(shù)團(tuán)隊(duì)在達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助下完成一例食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)-Dor胃底折疊術(shù),徹底解決了患者持續(xù)兩年的胃酸反流問(wèn)題,。
50多歲的張某近兩年始終被一個(gè)問(wèn)題所困擾——吃飯時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)胃部反酸,,飯后還會(huì)燒心、惡心,,就連晚上躺在床上也會(huì)感覺(jué)有“熱流”在胃部不斷翻涌,,嚴(yán)重影響了他的正常飲食和休息,。為此,,張某前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其下部胸腔縱隔區(qū)域有團(tuán)狀軟組織影像,,建議前往上級(jí)醫(yī)院就醫(yī),。在朋友介紹下,他慕名來(lái)到第一醫(yī)院南院心胸外一科就診,,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人曹忠宇綜合分析,,診斷為食管裂孔疝、反流性食管炎,,需手術(shù)治療,。
由于患者食管裂孔疝疝入胸腔位置較高,縱隔結(jié)構(gòu)粘連緊密,,經(jīng)曹忠宇團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估,,決定為其進(jìn)行達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助下行食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)-Dor胃底折疊術(shù)。胃底折疊術(shù)因具有創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快,、術(shù)后并發(fā)癥少,、患者舒適性高等優(yōu)點(diǎn)被廣泛應(yīng)用,已經(jīng)成為手術(shù)治療胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn),,Dor術(shù)式就是其中的一種,。應(yīng)用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人可使術(shù)野暴露更充分,再加上靈活的機(jī)械臂,,醫(yī)生能夠局部狹小空間內(nèi)完成復(fù)雜手術(shù),,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、精準(zhǔn),、流暢地縫合,,在關(guān)閉食管裂孔疝有著天然的優(yōu)勢(shì),大大縮短手術(shù)時(shí)間,。
術(shù)中,,在達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的輔助下,曹忠宇精準(zhǔn)快速地分離粘連,,將胃從胸腔拉回腹腔原有位置,,測(cè)量食管裂孔疝缺損并進(jìn)行符合,對(duì)原缺損處進(jìn)行縫合固定,。隨后,,又進(jìn)行了胃底折疊術(shù),進(jìn)一步保證手術(shù)效果,。整臺(tái)手術(shù)僅在患者腹部5個(gè)直徑為8mm的穿刺點(diǎn)下進(jìn)行,,且缺損修復(fù)時(shí)未使用傳統(tǒng)的釘槍、醫(yī)用膠水及人工補(bǔ)片,,不僅實(shí)現(xiàn)了安全可靠的“超微創(chuàng)”技術(shù)應(yīng)用,,同時(shí)降低了患者的手術(shù)費(fèi)用。術(shù)后第二天,,張某便恢復(fù)了進(jìn)食,,還可下床活動(dòng)。胃部不適的癥狀徹底消失,,困擾許久的問(wèn)題迎刃而解,,張某整個(gè)人如釋重負(fù),感嘆到:“終于可以無(wú)憂(yōu)無(wú)慮地‘大吃大喝’了,?!?br/>
胃酸反流就像是“毒液”,流到哪里,,哪里就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,。若反流到咽喉部,會(huì)使咽喉不適、有異物感,,甚至導(dǎo)致聲音嘶啞,、反復(fù)咳嗽,引起哮喘,。若反流到氣道,,會(huì)引起氣道痙攣造成窒息,還會(huì)造成其他臟器的嚴(yán)重傷害,。長(zhǎng)期慢性胃酸反流,,還會(huì)侵蝕肺部。據(jù)曹忠宇介紹,,像張某這樣的胃食管反流病患者其實(shí)并不少見(jiàn),,該種疾病的發(fā)病率目前已呈逐年上升趨勢(shì)。一些患者通過(guò)內(nèi)科藥物治療癥狀能得到明顯緩解,,但有些患者癥狀非?!邦B固”,這其中有一種發(fā)病率高,、癥狀反復(fù)發(fā)作,、服用藥物無(wú)明顯緩解的病因,那就是食管裂孔疝,。
食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔組織結(jié)構(gòu)通過(guò)擴(kuò)大的膈肌食管裂孔進(jìn)入胸腔形成的疝,。主要癥狀包括胃食管反流癥狀、壓迫和梗阻癥狀(如呼吸困難,、吞咽困難,、惡心、嘔吐,、胸痛等,,以飽食后明顯),還有一些人伴有不明原因的貧血,。嚴(yán)重的疝可以導(dǎo)致出血,、狹窄、癌變,、嵌頓。手術(shù)治療可將疝入胸腔的腹腔內(nèi)容物還納,、切除疝囊,、縮小食管裂孔,恢復(fù)胃食管交界處正常的解剖結(jié)構(gòu)和功能,,并防止腹腔內(nèi)容物再次疝入胸腔,,長(zhǎng)久地改善癥狀。
目前,第一醫(yī)院南院心胸外一科已成熟開(kāi)展達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助下的各種胸外科手術(shù),,先后完成肺結(jié)節(jié),、肺癌、縱隔,、良性食管疾病等手術(shù)治療400余例,,在將微創(chuàng)治療做到極致的同時(shí)大幅提高了患者的預(yù)后。隨著精準(zhǔn)微創(chuàng)醫(yī)療時(shí)代的到來(lái),,第一醫(yī)院將堅(jiān)持提升技術(shù)高度,,拓展服務(wù)寬度,源源不斷地提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給,,讓鶴城百姓切實(shí)享受醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“紅利”,。