在齊齊哈爾市第一醫(yī)院，有這樣一批優(yōu)秀的醫(yī)生：或勇于創(chuàng)新,，以精湛的技術(shù)為生命護(hù)航,；或無悔付出，始終奔忙在照護(hù)患者的最前線,；或醫(yī)德馨香,，以滿腔熱忱護(hù)佑患者的就醫(yī)之路。這其中,，有一名年輕漂亮的女醫(yī)生,，她叫李微微。作為內(nèi)分泌科醫(yī)生,，她時(shí)刻以病人為中心,立志要做好患者的血糖“管家”,。

　　一間智慧病房  實(shí)現(xiàn)血糖精準(zhǔn)管理

　　李微微所在的學(xué)科是內(nèi)分泌代謝學(xué)科，常見的疾病包括糖尿病,、代謝綜合征,、甲狀腺疾病等。這些疾病不像急癥一樣來勢(shì)洶洶,，患者往往從最初的掉以輕心,，發(fā)展到最終的“積重難返”。正因?yàn)檫@樣的疾病特點(diǎn),，才需要有李微微這樣平凡而執(zhí)著的醫(yī)者,，堅(jiān)守在患者身邊。

　　作為科室的副主任,，李微微每逢周二,、周四的上午都會(huì)進(jìn)行整體查房，逐個(gè)了解每位在院患者目前病情的發(fā)展情況,、治療進(jìn)度,，解答他們?cè)谥委熯^程中的疑慮。從醫(yī)十幾年來,，她已經(jīng)不知道多少次苦口婆心地勸導(dǎo)患者改變生活方式,，對(duì)其日常生活進(jìn)行健康指導(dǎo)；她不厭其煩地向焦慮不安的患者給予安慰,，幫助他們樹立治療的信心,；她細(xì)致觀察患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，及時(shí)與管床醫(yī)生進(jìn)行溝通,，調(diào)整治療方案,，提高患者的達(dá)標(biāo)率和依從性。

　　血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的“五駕馬車”之一,。李微微長(zhǎng)期致力于糖尿病規(guī)范化綜合管理,，為了實(shí)現(xiàn)血糖管理的信息化、精準(zhǔn)化,，她積極借鑒國(guó)內(nèi)外成熟的管理經(jīng)驗(yàn),，與科室主任張偉一同研究,、分析、研討,，歷經(jīng)半年時(shí)間,，率先應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)血糖管理系統(tǒng)，成立了黑龍江省西北部地區(qū)首家以血糖信息化管理為基礎(chǔ)的糖尿病CGM(實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè))智慧病房,。智慧病房通過搭載血糖信息化管理模式,，批量實(shí)時(shí)采集院內(nèi)患者血糖數(shù)據(jù)，可以快速,、準(zhǔn)確地獲取患者血糖信息,，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)制定治療方案，讓血糖監(jiān)測(cè)變得更為簡(jiǎn)單,、高效,。自糖尿病CGM智慧病房運(yùn)行以來，已有1000余名“糖友”通過智慧病房的管理獲得了更為精準(zhǔn)地治療,，糖尿病住院患者的血糖達(dá)標(biāo)率也實(shí)現(xiàn)了大幅提升,。

　　一天近百電話  把控全院患者健康

　　在醫(yī)院有近30%的住院患者都存在高血糖癥狀，合并其他疾病的糖尿病患者分布于內(nèi)分泌科以外的各科病房,。這些人群也是李微微的管理對(duì)象,。

　　有糖尿病病史的手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率是血糖正常患者的4倍,，高血糖患者的死亡率是非高血糖患者的2—6倍,。對(duì)于內(nèi)分泌科醫(yī)生來說，管理全院糖尿病患者的血糖無疑是很大的挑戰(zhàn),。面對(duì)不同疾病患者各不相同的血糖問題,，李微微經(jīng)常帶著科室醫(yī)生與呼吸、普外等科室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,，重點(diǎn)針對(duì)患者圍手術(shù)期飲食,、血糖控制等方面提供詳細(xì)的治療方案。通過點(diǎn)對(duì)點(diǎn)治療,，分散在各病區(qū)的糖尿病患者,，都能夠得到一體式、規(guī)范化的?？乒芾?，極大提升了臨床療效，縮短住院時(shí)間,，有效改善愈后,，減少醫(yī)療費(fèi)用。

　　每個(gè)月有兩周的時(shí)間，是李微微對(duì)全院各科室糖尿病患者的“會(huì)診周”,，她接打電話的數(shù)量能達(dá)到500多次,。上午7點(diǎn)到8點(diǎn)半、10點(diǎn)半到12點(diǎn),，是各科室使用胰島素泵患者的調(diào)泵時(shí)間,，李微微的手機(jī)總是響個(gè)不停，因?yàn)樗枰c責(zé)任護(hù)士進(jìn)行溝通,，指導(dǎo)她們實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)用藥劑量,。除此之外,，李微微還要著重關(guān)注一些血糖不穩(wěn)定患者的時(shí)時(shí)血糖,，她總是習(xí)慣性地打開監(jiān)測(cè)系統(tǒng)看上一眼，發(fā)現(xiàn)患者血糖動(dòng)態(tài)波動(dòng)后,，她會(huì)第一時(shí)間聯(lián)系患者的主治醫(yī)師或是患者本人,，詢問病情、進(jìn)食或情緒上的變化,，指導(dǎo)醫(yī)生及患者如何處理,，確保患者能夠得到及時(shí)有效的治療,，盡快恢復(fù)健康,。

　　一次細(xì)致問診  贏得一家長(zhǎng)期信任

　　糖尿病作為慢性病也會(huì)跟隨很多人一生，甚至?xí)绊懸粋€(gè)家族,。李微微做了十多年的醫(yī)生,，也有了固定的患者群，多年相處下來,，他們已經(jīng)成為了朋友甚至是家人,。

　　在李微微入職1年時(shí)，40歲的宋阿姨因糖尿病神經(jīng)病變找她問診,。李微微了解到,，宋阿姨每日都需要注射近100單位的胰島素，還要口服10余種治療并發(fā)癥的藥物,，不僅如此,，她還被痛性神經(jīng)病變折磨著，止痛藥也成為了“剛需”,。于是,，她從患者講述的每一個(gè)細(xì)節(jié)出發(fā)，像大內(nèi)密探一樣抽絲剝繭,，在解決主要疾病問題的同時(shí),，兼顧腎功、胃腸功能等多方面因素，最終制定了合理的治療方案,。17年來,，宋阿姨每次住院都會(huì)第一時(shí)間找到李微微，由于有家族糖尿病史,，家中其余四個(gè)姐妹也都成了“微粉”,，需要調(diào)糖時(shí)都會(huì)來找她，哪怕偶爾有個(gè)頭疼腦熱,，也會(huì)打電話問她該吃什么藥,。提及此事，李微微不由得一笑,，她說：“阿姨們身體不舒服能夠第一時(shí)間想到我,，是依賴也是信任，這說明她們把我當(dāng)成自己的孩子,，我肯定是責(zé)無旁貸,。”

　　曾有一位患者在感謝信中用“上善若水”形容李微微,。在李微微看來這既是對(duì)她的贊譽(yù),，也是對(duì)她的鞭策。作為第一醫(yī)院青年醫(yī)師中的一員,，她正用行動(dòng)踐行著醫(yī)者初心,，用大愛書寫著激揚(yáng)青春。