大家有沒(méi)有過(guò)這樣的經(jīng)歷,？只是輕輕磕碰了一下,，皮膚就出現(xiàn)淤青；或者明明沒(méi)有任何碰撞,皮膚卻總是青一塊紫一塊,。在日常生活中,，碰撞的確是引起淤青最主要的原因,，但也有少部分的淤青跟凝血因子、血小板異常等有關(guān),，切不可掉以輕心,。本期健康科普我們邀請(qǐng)到齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院血液內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)雷雪與大家一起來(lái)聊聊這些莫名出現(xiàn)的“淤青”。

Q1：淤青是如何形成的,？

　　A 淤青在醫(yī)學(xué)上叫做“瘀斑”,，一般是由皮下出血造成的?？呐?、揉捏等經(jīng)意不經(jīng)意的以及各種未被察覺(jué)的小損傷都可能會(huì)造成皮膚的毛細(xì)血管破損或破裂，血液從這些受傷的血管中滲漏到周圍的皮下組織中,，最終形成我們?nèi)庋勰芸吹降牟煌伾挠偾?。如果刺激了神?jīng)，就會(huì)感覺(jué)疼痛,。隨著皮下淤血逐漸被分解吸收,，淤青也會(huì)逐漸消退。

引起淤青的主要原因有哪些,？：Q2

　　A

年齡因素

　　隨著年齡的增長(zhǎng),、激素水平的變化等都會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄、血管失去彈性變脆弱,、收縮能力降低,，凝血機(jī)制作用大大減弱，致使部分老年人易出現(xiàn)淤青,。

外力因素

　　在外力的作用下,，皮膚組織出現(xiàn)創(chuàng)傷是引起淤青最主要的原因。比如：碰撞傷,、門夾傷,、運(yùn)動(dòng)跌倒等等。特別是女性由于皮膚比男性較薄,，加上雌激素的影響,，輕微外力沖擊便容易出現(xiàn)淤青，但卻不會(huì)產(chǎn)生痛感,。

疾病因素

　　·血小板異常

　　血小板異常,，包括數(shù)量異常和質(zhì)量異常，如血小板減少性紫癜,、血液系統(tǒng)腫瘤,、腫瘤放化療后、病毒性感染等。

　　·凝血因子缺失

　　當(dāng)人體血管出血后,，人體中的凝血因子會(huì)被激活,，并與血小板粘連在一起，參與補(bǔ)塞血管漏口的“任務(wù)”,，具有凝固血液,，阻止出血的作用。而部分疾病也可導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子異常,，如肝炎,、肝硬化、腫瘤,、免疫系統(tǒng)疾病,，從而導(dǎo)致淤青的出現(xiàn)。

　　·血管壁異常

　　某些引起毛細(xì)血管管壁脆性增加,、彈性下降或收縮力降低的疾病,、因素，如過(guò)敏性紫癜,、長(zhǎng)期維生素C缺乏,、膠原蛋白缺乏等。

　　·藥物影響

　　房顫,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、心梗等患者長(zhǎng)期服用某些影響凝血功能的藥物，如阿司匹林,、華法林,、氯吡格雷等。如果服用此類藥品,，建議定期監(jiān)測(cè)凝血功能,，根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,。

Q3：如何消除淤青,？

　　A 通常外傷引起的淤青會(huì)在2周左右被人體吸收而消失不見(jiàn)，或者也可以嘗試以下方法：

　　·冷敷（出現(xiàn)淤青24小時(shí)內(nèi)）：在創(chuàng)傷后立刻冰敷可以減少血流量,，使淤青最小化,。用毛巾包好冰袋或?qū)⒚矸湃肜渌薪菀粫?huì)，冷敷患處20分鐘,，每隔20分鐘左右重復(fù)冰敷,。如沒(méi)有條件冰敷，按壓患處或立即纏上彈性創(chuàng)可貼,，也可以縮小淤青的范圍,。這也是為什么每次抽了血，拿棉簽按壓抽血處5分鐘的原因，有些沒(méi)按好的第二天就容易淤青,。

　　·抬高肢體：如果是腿部淤青,，冰敷的同時(shí)可以墊高腿部，使腿部與心臟在同一高度上,；如果是上肢受傷,，應(yīng)盡量將手臂抬到心臟以上的高度。

　　·熱敷（出現(xiàn)淤青24小時(shí)后）：熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),，加速清除淤血,。

怎么才能避免出現(xiàn)淤青？：Q4

　　A

　　·太過(guò)于纖瘦的人群,，建議合理增加體重并配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，因?yàn)槠は轮竞图∪鈺?huì)起到很好的緩沖及保護(hù)作用。

　　·皮膚干燥的人群,，不要過(guò)度清潔,，洗澡后要及時(shí)涂偏油一點(diǎn)的保濕乳，皮膚也是很重要的保護(hù)傘,。對(duì)于很容易磕碰的前臂,、小腿，涂身體乳時(shí)要輕柔一些,，避免大力的摩擦,，尤其月經(jīng)期的女生和偏瘦的老年人，要著重注意這點(diǎn),。

　　·慢性皮膚疾病的患者,，如濕疹、銀屑病等需要長(zhǎng)期使用激素類藥膏的,，要根據(jù)病情選擇合適強(qiáng)度的激素類藥膏或者替換為不帶激素的藥膏,。使用激素藥膏時(shí)，局部使用就可以,，不要為了方便省事,，大面積涂抹。

　　炎炎夏日即將到來(lái),，隨著穿著衣物逐漸輕薄,，皮膚也成為了我們的重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象。身體在磕碰后出現(xiàn)淤青時(shí),，要記得定期觀察和正確處理,，但如果經(jīng)常無(wú)原因的出現(xiàn)淤青就要及時(shí)就醫(yī)，以排除其他疾病的可能,。