“折疊人”在臨床上常用來代指因強直性脊柱炎導(dǎo)致脊柱呈折疊狀態(tài),、髖關(guān)節(jié)強直等嚴重身體畸形的患者?！罢郫B人”的矯正手術(shù)有著極高的風(fēng)險和難度,，除去常規(guī)的脊柱、關(guān)節(jié)手術(shù)風(fēng)險外,，長期受擠壓變形的胸腹臟器,、周圍遍布的神經(jīng)、扭曲變異的大血管等極大增加了神經(jīng)損傷以及大出血的風(fēng)險,。近日,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院骨三科成功為一名因強直性脊柱炎導(dǎo)致左側(cè)髖骨性關(guān)節(jié)炎的患者完成高難度左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)當(dāng)天患者疼痛明顯緩解,，可在醫(yī)護人員陪同下行走,，身體姿態(tài)大幅改善，終于告別了多年的“折疊人生”,。

　　61歲的乜先生10多年前被確診為強直性脊柱炎,，10年前又因左髕骨骨折在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)治療。2022年,，他逐漸出現(xiàn)左髖部疼痛,、僵硬，屈伸活動受限,，直至后來,，各椎段活動均受影響,，左側(cè)髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎愈發(fā)嚴重，哪怕是步行30米都會感覺到疼痛難忍,。此外,，長期的髖關(guān)節(jié)疼痛使他坐立難安，只能靠服用止痛藥維持,，但效果極其微弱,。為了能夠早日擺脫病痛的折磨，乜先生前往第一醫(yī)院北院骨三科尋求幫助,。入院后,，醫(yī)生對患者進行了全面檢查，發(fā)現(xiàn)其脊柱生理彎曲消失,，脊柱僵直,，活動度消失；頸,、胸,、腰部前屈，背伸,、側(cè)彎及轉(zhuǎn)動均受限,，左側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展,、內(nèi)旋,、外旋以及屈伸活動度幾乎為零?？剖邑撠?zé)人關(guān)健與醫(yī)療團隊針對患者病情及手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥展開詳細討論,，最終決定為其實施左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

　　恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動度,，改善其功能是此次手術(shù)的關(guān)鍵,。強直髖因其骨性融合狀態(tài)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)失去正常解剖標(biāo)志和結(jié)構(gòu)，加上周圍軟組織條件差,，使得此次手術(shù)要比一般關(guān)節(jié)置換手術(shù)難度大得多,。術(shù)中，手術(shù)團隊對患者股骨近端進行截骨,、清理增生骨贅,、松解軟組織、置換髖臼,、置入生物柄……一系列復(fù)雜手術(shù)操作在手術(shù)團隊的密切配合下一氣呵成,。1小時后，手術(shù)順利完成,。術(shù)中測試髖關(guān)節(jié)屈伸,、內(nèi)外旋及內(nèi)收外展各個方向關(guān)節(jié)活動度佳,，且關(guān)節(jié)假體穩(wěn)定。術(shù)后,，患者狀態(tài)恢復(fù)良好,，疼痛明顯緩解，髖關(guān)節(jié)功能得到顯著改善,。目前,，乜先生已能在助行器的輔助下進行日常活動,。

　　據(jù)主刀醫(yī)生李春會介紹,，髖關(guān)節(jié)強直又稱強直髖，主要是由于強直性脊柱炎(AS),、感染化膿性關(guān)節(jié)炎等相關(guān)系統(tǒng)或局部病變累及髖關(guān)節(jié)所致的關(guān)節(jié)活動度的喪失,。此外，還有部分患者是由于外傷,、腫瘤等病因或早期做過髖關(guān)節(jié)融合手術(shù)而形成的關(guān)節(jié)強直,。強直性脊柱炎患者大約有60%以上出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，很多人失去維持工作和生活的能力,，甚至終身重度殘疾。當(dāng)強直性脊柱炎侵犯髖關(guān)節(jié),，患者的股骨頭和髖臼會產(chǎn)生纖維連接,，關(guān)節(jié)間隙消失，髖臼出現(xiàn)嚴重的骨質(zhì)流失,。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前治療強直髖的唯一方式,，但因此類患者髖關(guān)節(jié)局部軟骨破壞、骨性融合,、周圍軟組織彈性差,、外展肌萎縮無力、屈伸肌力不平衡等病理,、生理的改變,，進一步增加了手術(shù)治療的難度。此次手術(shù)能夠成功完成,，是第一醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)置換技術(shù)實力的又一次有力印證,。

　　第一醫(yī)院北院骨三科始終致力于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推動科室的精細化發(fā)展,。通過優(yōu)化診療流程,，強化科研創(chuàng)新，深化?？平ㄔO(shè),，不僅實現(xiàn)了技術(shù)實力和服務(wù)水平的雙重飛躍,，也為骨病患者提供了更加精準、高效的醫(yī)療服務(wù),。未來,，科室將繼續(xù)保持奮進態(tài)勢，著力培養(yǎng)更多的優(yōu)秀骨科技術(shù)人才,，打造出一支技術(shù)過硬的醫(yī)療團隊,，為守護百姓的“錚錚鐵骨”筑起堅實壁壘。