一提到“乳腺癌”,，大多數(shù)人腦海中首先會(huì)想到的是女性。事實(shí)上,，乳腺癌并非只“鐘情”于女性,，男性也是會(huì)患乳腺癌的。雖說(shuō)男性乳腺癌的發(fā)病率僅占全部乳腺癌患者的1%,，但這并不意味著我們可以對(duì)它放松警惕,。前不久,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院乳腺外二科借助乳腺新輔助治療率先開展了一例男性乳腺癌改良根治術(shù)，完成右側(cè)病變?nèi)榉扛涡郧谐?同側(cè)腋窩淋巴結(jié)清掃,，成功破解了男性患者的“胸”險(xiǎn),。此次手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著第一醫(yī)院乳腺外科在男性乳腺癌治療方面再次取得了新的突破,。

　　看著病房里進(jìn)進(jìn)出出的都是女患者,，60歲的韓先生不免有些尷尬，他從未想過(guò)自己會(huì)與乳腺疾病進(jìn)行了一次“親密接觸”,，事情還要從2022年說(shuō)起,。某天，韓先生無(wú)意中發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)乳房有一包塊,，雖然偶有針刺感,，卻無(wú)紅腫、脹痛,、瘙癢等其他不適,，因此并沒(méi)有在意?？呻S著時(shí)間的推移,，包塊逐漸增大變硬，這才在家人勸說(shuō)下來(lái)到第一醫(yī)院南院乳腺外二科就診,。經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn),，患者右側(cè)乳房有一直徑約為7cm大小，已完全破潰的腫塊,。因質(zhì)地偏硬,、邊界不清，由右乳結(jié)節(jié)乳腺鉬靶診斷為可疑惡性病灶4a類(BI-RADS),。男性乳房出現(xiàn)硬結(jié)的情況并不常見,，一旦出現(xiàn)就要警惕惡變可能。鑒于此種情況,，科室主任周飛立即帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了超聲引導(dǎo)下右乳腫物空心針穿刺活檢術(shù),。不出所料，穿刺病理的檢查結(jié)果提示——乳腺癌（形態(tài)符合浸潤(rùn)性癌）,。

　　由于腫物巨大，手術(shù)需要進(jìn)行自體皮瓣移植,，但皮瓣移植對(duì)患者損害較大,，并非最佳手術(shù)方式。于是,，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了先進(jìn)行新輔助治療中的化療及內(nèi)分泌治療,，等到病灶縮小再進(jìn)行根治性手術(shù)的治療方案,。患者進(jìn)行新輔助治療8個(gè)周期結(jié)束后,，原來(lái)的乳腺腫物已經(jīng)縮小到了2cm,經(jīng)評(píng)估已符合實(shí)施乳腺癌改良根治術(shù)的手術(shù)條件,。術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)解剖清晰,、淋巴清掃完整,，重要的血管和神經(jīng)得到了良好保護(hù)，術(shù)后病理結(jié)果顯示,，完整切除的乳房標(biāo)本和所有清掃的腋窩淋巴結(jié)中沒(méi)有任何殘留的浸潤(rùn)性癌灶,，這也證明了癌灶對(duì)目前的治療方案非常敏感。術(shù)后,，患者切口愈合良好,，很快便辦理了出院手續(xù)。

　　據(jù)周飛介紹,，乳腺癌新輔助治療是指手術(shù)前進(jìn)行的治療，涵蓋新輔助化療,、新輔助靶向治療和新輔助內(nèi)分泌治療,。與傳統(tǒng)輔助治療需在手術(shù)后進(jìn)行不同，新輔助治理的目的是降期手術(shù),、降期保乳,、降期保腋窩和體內(nèi)藥敏等，可有效降低腫瘤分期,，縮小手術(shù)范圍,，確保患者在術(shù)后能夠擁有更好的外觀并減少手術(shù)對(duì)上肢功能的干擾,，適用于腫瘤較大,、分期較晚不可手術(shù)的乳腺癌患者，有保乳意愿的乳腺癌患者,，部分腫瘤負(fù)荷（T2或N1及以上）的三陰型或HER2陽(yáng)性乳腺癌患者,。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，乳腺疾病的治療不再局限于腫瘤的切除,，更注重于患者的生活質(zhì)量和外觀形象,。

　　近年來(lái)，第一醫(yī)院南院乳腺外二科堅(jiān)持以患者為中心,，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量,，已逐步邁入既治愈疾病、保障健康又保留美麗,、保存功能的“微（創(chuàng)）美（麗）時(shí)代”,。目前科室已成熟開展腔鏡下乳腺腫瘤切除術(shù),、腔鏡下男性乳房腺體切除術(shù)、保留乳頭乳暈全乳切除術(shù)（NSM）,、乳房腫瘤麥默通微創(chuàng)旋切術(shù),、乳房腫瘤微創(chuàng)激光消融術(shù)、超聲下乳房穿刺活檢術(shù),、輸液港植入及取出術(shù),、鉬靶片區(qū)域計(jì)算法切除微小可疑鈣化灶的臨床應(yīng)用等多項(xiàng)技術(shù)。未來(lái),，科室將繼續(xù)保持勇于突破,、精益求精的奮進(jìn)姿態(tài)，用技術(shù)實(shí)力與貼心服務(wù),，護(hù)航廣大乳腺疾病患者的美麗與健康,。

　　延伸閱讀

　　男性乳腺癌是一種罕見的惡性腫瘤，占男性全部癌腫的0.2%-1.5%,，占乳腺癌的1%左右,。男性乳腺癌多發(fā)生于乳頭下方，表現(xiàn)為乳暈下無(wú)痛性腫塊,，可累及腋窩淋巴結(jié),，乳頭通常較早受到影響，可表現(xiàn)為乳頭溢液,、乳頭回縮等癥狀,，也可有胸部皮膚或胸肌粘連現(xiàn)象，少數(shù)患者也會(huì)有皮膚變化等,。男性乳腺癌好發(fā)年齡在60-70歲,，相較于女性患者，男性乳腺癌患者在確診時(shí)常表現(xiàn)出更晚的臨床分期,，因此死亡率較高,。

　　溫馨提示：男性朋友們要密切關(guān)注自己的乳房健康，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診,，不要因“諱疾忌醫(yī)”而延誤病情,。同時(shí)，應(yīng)保持健康的生活方式,，如合理飲食,、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,、避免長(zhǎng)期暴露于輻射環(huán)境等,，有助于降低患乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　手術(shù)團(tuán)隊(duì)

周飛

南院乳腺外二科主任

醫(yī)學(xué)博士 博士后

碩士研究生導(dǎo)師 主任醫(yī)師

　　畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)腫瘤外科專業(yè),，省第二屆“龍江名醫(yī)”,，齊齊哈爾市領(lǐng)軍人才梯隊(duì)腫瘤學(xué)（乳腺）梯隊(duì)學(xué)科帶頭人,。從事臨床醫(yī)療工作20余年，對(duì)于乳腺癌,、乳腺良性腫瘤,、乳腺炎的診斷及外科治療擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療各種乳腺疾病,，在男性乳腺發(fā)育以及罕見男性乳腺癌治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),，曾率先開展單孔腔鏡雙側(cè)男乳房腺體切除術(shù)以及男性乳腺癌手術(shù)。目前已成熟開展乳腺腫物切除活檢及象限切除術(shù),、超聲引導(dǎo)hook-wire導(dǎo)絲定位系統(tǒng)輔助切除臨床不可觸及的乳腺病灶及腫物,、乳腺X線攝影引導(dǎo)Bard Lw0077導(dǎo)絲定位下切除乳腺簇狀鈣化病變、采用麥默通微創(chuàng)旋切技術(shù)治療乳房良性腫物,、乳腺射頻消融術(shù),、乳腺擴(kuò)張器植入術(shù)、乳腺腔鏡手術(shù),、乳房微整形手術(shù)等,。

　　出診時(shí)間：

　　南院周一、周二,、周五全天

　　北院周三全天

宗禹萱

碩士研究生 主治醫(yī)師

　　畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)乳腺外科專業(yè),，從事臨床工作6年。擅長(zhǎng)良惡性乳腺腫瘤的診治,，尤其是副乳發(fā)育、乳腺炎,、男性乳腺疾病的診斷,，熟練掌握纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,、乳腺囊腫等乳腺良性腫瘤手術(shù)治療,。

王重文

主治醫(yī)師

　　從事臨床醫(yī)療工作8年，擅長(zhǎng)乳腺癌早期診斷,、新輔助治療乳腺癌并運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療各種乳腺疾病,，熟練掌握乳腺癌微創(chuàng)手術(shù)治療以及纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,、乳腺囊腫等乳腺良性腫瘤的手術(shù)治療,。

　　南院乳腺外二科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)

馬爽

碩士研究生 責(zé)任主治醫(yī)師

　　第一醫(yī)院第二批優(yōu)秀青年骨干。從事臨床醫(yī)療工作10年,，擅長(zhǎng)乳腺癌早期以及乳腺鈣化,、增生性疾病等其他乳腺病變的診斷和治療，在運(yùn)用新輔助治療方式治療乳腺癌疾病方面積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn),，熟練掌握乳腺癌改良根治術(shù),、乳腺癌保乳術(shù),、乳房重建術(shù)以及麥默通微創(chuàng)手術(shù)。

喬娜

碩士研究生 主治醫(yī)師

　　第一醫(yī)院第一批優(yōu)秀青年骨干,，曾獲得中國(guó)留學(xué)基金委公派美國(guó)田納西大學(xué)攻讀醫(yī)學(xué)博士研究生資格,。畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)普外科專業(yè)，從事臨床醫(yī)療工作10年,，擅長(zhǎng)乳腺良惡性腫瘤,、結(jié)直腸腫瘤及其它常見腫瘤的診斷和治療，熟練掌握乳腺良性腫塊微創(chuàng)手術(shù)及乳腺癌常規(guī)手術(shù)治療,。

尹佳新

碩士研究生 主治醫(yī)師

　　第一醫(yī)院第二批優(yōu)秀青年骨干,，曾獲得中國(guó)留學(xué)基金委公派美國(guó)田納西大學(xué)攻讀醫(yī)學(xué)博士研究生資格。從事臨床醫(yī)療工作9年,，擅長(zhǎng)乳腺良,、惡性腫瘤的診斷及綜合治療，熟練掌握乳腺癌保乳術(shù),、改良根治術(shù),、乳房重建術(shù)、乳腺癌新輔助治療,、術(shù)后輔助治療以及晚期乳腺癌的個(gè)體化精準(zhǔn)治療,。尤其在超聲引導(dǎo)下各種穿刺和消融治療、乳房腫物微創(chuàng)旋切技術(shù)（麥默通）,、中心靜脈置管,、靜脈輸液港等技術(shù)應(yīng)用方面積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。

臧智超

碩士研究生 主治醫(yī)師

　　畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)專業(yè),，從事臨床醫(yī)療工作9年,。擅長(zhǎng)年輕女性良性腫瘤的處理和哺乳期乳腺炎的綜合治療，熟練掌握乳腺癌保乳術(shù),、重建術(shù)等技術(shù),。

王亦凡

主治醫(yī)師

　　從事臨床醫(yī)療工作6年，擅長(zhǎng)乳腺癌術(shù)前新輔助化療及術(shù)后輔助化療,、內(nèi)分泌治療,、靶向治療等，尤其是哺乳期乳腺炎,、非哺乳期復(fù)雜性乳腺炎等綜合治療,，熟練掌握各種乳腺良、惡性疾病的手術(shù)治療,。

張冬梅

碩士研究生 住院醫(yī)師

　　畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)5+3專業(yè)乳腺外科方向,，從事臨床醫(yī)療工作6年。擅長(zhǎng)乳腺腫瘤的早期診斷和規(guī)范化治療，熟練掌握前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù),、乳腺良性腫瘤微創(chuàng)旋切手術(shù)等,。

科室電話：0452-2459653