麻風(fēng)病是人類已知的最古老疾病之一。如今,，這種疾病可以通過化學(xué)藥物聯(lián)合治療,，但是麻風(fēng)病患者仍在遭受肉體上的痛苦，以及經(jīng)受精神上的折磨,。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,，人們生活水平改善，麻風(fēng)病的發(fā)病率已經(jīng)大大下降,，但仍可在小部分地區(qū)發(fā)病,。為減少麻風(fēng)病對人類的傷害，每年1月的最后一個星期日作為“世界防治麻風(fēng)病日”,，目的是讓全世界了解麻風(fēng)是可以治愈的,，呼吁并調(diào)動社會各種力量來幫助麻風(fēng)病人克服生活和工作上的困難，獲得更多的權(quán)利,。近日,，我們邀請到齊齊哈爾市第一醫(yī)院感染疾病科負(fù)責(zé)人王文華和大家來聊一聊麻風(fēng)疾病的預(yù)防與治療。

Q：什么是麻風(fēng)??？

　　A

　　麻風(fēng)病俗稱大麻風(fēng)，是由麻風(fēng)分枝桿菌引起的一種慢性傳染病,，主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng),。未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人是唯一的已知傳染源。麻風(fēng)病治療不及時或發(fā)病晚期,，可以導(dǎo)致畸殘,，這是人們恐懼和歧視麻風(fēng)病人的主要原因。

Q：臨床表現(xiàn)有哪些,？

　　A

　　臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣化,。該病主要侵犯皮膚、粘膜,、周圍神經(jīng)和眼睛,。

　　·皮膚

　　出現(xiàn)單個或幾個與皮膚齊平或邊緣高起的淺色、淡紅色或紫銅色斑疹，也可發(fā)生淡紅色或紫銅色的丘疹或結(jié)節(jié),，面部,、耳垂及四肢皮膚肥厚、潮紅,、發(fā)亮,，病人可呈“酒醉面容”或“獅面”。皮損往往不痛不癢,，麻木,、不出汗，皮損部位淺感覺（觸覺,、痛覺,、溫度覺）遲鈍或喪失。

　　·眉毛

　　部分或全部脫失,。

　　·神經(jīng)

　　絕大多數(shù)患者常常與皮損相伴出現(xiàn)周圍神經(jīng)粗大及觸痛,。中晚期麻風(fēng)患者常因神經(jīng)損害等原因，而出現(xiàn)口眼歪斜,、塌鼻梁,、爪形手、腕下垂,、拖拉腳,、短指（趾）、潰瘍,、失明等嚴(yán)重畸殘,。

Q：麻風(fēng)的傳染源和傳播途徑是什么？

　　A

　　·傳染源

　　麻風(fēng)病人是麻風(fēng)分枝桿菌的天然宿主,，也是本病唯一的傳染源,。

　　·傳播途徑與麻風(fēng)病的分型有關(guān)

　　可經(jīng)呼吸道傳播，在與未經(jīng)治療的麻風(fēng)病例密切接觸和頻繁接觸期間,，該病通過來自口鼻的飛沫傳播,；也可經(jīng)接觸傳染，即健康人破損的皮膚和粘膜直接接觸病人含有麻風(fēng)桿菌的皮損或粘膜損害,，或者健康破損的皮膚或粘膜經(jīng)常接觸病人用過的生活用品或生產(chǎn)工具而造成間接接觸感染,。

Q：麻風(fēng)病的誤區(qū)有哪些？

　　A

　　麻風(fēng)病傳染性很強

　　在麻風(fēng)病高流行區(qū),，普通人群感染麻風(fēng)桿菌的現(xiàn)象比較普遍,，但由于對麻風(fēng)桿菌都有一定的抵抗力，絕大多數(shù)人都不會發(fā)病,。只有大約千分之一或萬分之一的人可能會患麻風(fēng)病,。一般,，在夫婦雙方有一人是麻風(fēng)病的情況下，另一方感染麻風(fēng)菌后發(fā)病的幾率不到5％,。因此麻風(fēng)病的傳染性與其它一些嚴(yán)重的傳染病相比還是很小的,。

　　麻風(fēng)病無法預(yù)防

　　住房寬敞，空氣流通,，光線充足的居住條件可減少麻風(fēng)病的發(fā)病率,，通過避免接觸含菌飛沫、避免與麻風(fēng)病人密切接觸可預(yù)防傳染,。在麻風(fēng)病高流行區(qū),，勞動中避免手足皮膚外傷，也可預(yù)防麻風(fēng)病,。當(dāng)然早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人,，給予及時治療，消除其傳染性是最好的預(yù)防措施,。

　　麻風(fēng)病會遺傳給下一代

　　麻風(fēng)病不是遺傳性疾病。在麻風(fēng)病人家庭中病人多發(fā),，主要是病人在得到確診和治療前已經(jīng)與家庭成員長期密切接觸而導(dǎo)致的,。另一個原因是，有些病人家屬對麻風(fēng)桿菌缺乏足夠的免疫力,。

　　麻風(fēng)病難以早期診斷

　　目前,，麻風(fēng)病可以做到較早期診斷。麻風(fēng)病的延誤診斷有兩個原因,，一個是病人自身延誤,，大約占３/４，另一個是醫(yī)療延誤,，占１/４,。前者是病人不知道自己得了麻風(fēng)病，或者即使懷疑自己得了麻風(fēng)病,，由于交通不便或工作忙而不去找醫(yī)生,，造成診斷延誤。后者是少數(shù)醫(yī)生不懂麻風(fēng)病知識,，不會診斷麻風(fēng)病,，造成醫(yī)療延誤。

　　麻風(fēng)病無法治愈,，四肢潰瘍和殘疾是麻風(fēng)病必然的結(jié)局

　　隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,，醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)了許多有效的抗麻風(fēng)桿菌藥物。在上世紀(jì)80年代后期世界衛(wèi)生組織推薦用利福平,、氨苯砜和氯苯吩嗪三種藥物組成的聯(lián)合化療方案治療麻風(fēng)病,，療效顯著,。目前用這一方案已經(jīng)治愈了全世界1300萬病人。只要麻風(fēng)病人早期確診并治療,，完全可以治愈,，不留任何后遺癥。

Q：麻風(fēng)病的預(yù)防有哪些,？

　　A

　　·對重型患者,，必須實行隔離治療。

　　·在流行地區(qū),，普遍進(jìn)行卡介苗接種,，增加易感人群對麻風(fēng)的抵抗力。

　　·加強宣教工作,，早發(fā)現(xiàn),，早防治。

　　·患者應(yīng)加強營養(yǎng),，建立合理的生活制度,，適當(dāng)參加勞動，忌房事,。并注意保持居室空氣新鮮和陽光充足,。

　　麻風(fēng)病目前已經(jīng)是一個“可防、可治,、死亡率極低”的傳染病,，除了在綜合防治上繼續(xù)推動全民參與之外，更緊迫的是消除人們對麻風(fēng)病的誤區(qū),，消除歧視與偏見,，“擊敗”麻風(fēng)病并不只是消除麻風(fēng)對于生理上的危害，更要通過全社會的關(guān)心關(guān)愛消除麻風(fēng)患者心理上的羞恥感,，真正做到“擊敗麻風(fēng)”,。

王文華

感染性疾病科負(fù)責(zé)人

碩士研究生 主任醫(yī)師

技術(shù)專長

　　畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)，從事臨床工作22年,。曾赴北京協(xié)和醫(yī)院,、北大人民醫(yī)院、北京醫(yī)院,、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),。擅長各種感染性疾病以及傳染性疾病的診治，包括各種病原微生物導(dǎo)致的呼吸道感染,，泌尿道感染,，不明原因發(fā)熱以及病毒性肝炎、肝硬化,，自身免疫性肝病,，酒精性肝炎,，藥物性肝損傷，膽汁淤積性肝炎,，脂肪肝等肝臟疾病的診斷及治療,。

出診信息

　　出診時間

　　北院周一、三,、四全天

　　肝病門診

　　北院周二,、五全天

　　呼吸道感染門診

　　科室咨詢電話

　　0452-2459292

　　0452-2459783

科室簡介

　　齊齊哈爾市第一醫(yī)院感染性疾病科成立于2004年7月，現(xiàn)有醫(yī)生6人,，其中碩士研究生2人,、主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人,。全科設(shè)有肝病門診,、呼吸道感染門診、腸道門診以及獨立的感染性疾病科病房,，同時配有隔離病房,，可達(dá)到不同病種分病房管理?？剖疑瞄L對各種感染性,、傳染性疾病進(jìn)行診治，包括各種細(xì)菌,、病毒、真菌,、支原體,、衣原體等病原微生物感染導(dǎo)致的呼吸道感染、泌尿道感染,、不明原因發(fā)熱,；病毒性肝炎、肝硬化,、其他多種原因?qū)е碌母闻K疾?。ㄈ缇凭愿窝住⒅靖?、藥物性肝損害,、膽汁淤積性肝炎等）；腸道感染和非呼吸道傳染的傳染性疾?。ㄈ绮疾?、出血熱、寄生蟲感染等）,。