在健康意識(shí)日益提升的當(dāng)下，幽門螺桿菌檢測(cè)已逐漸成為體檢的常規(guī)項(xiàng)目之一,。然而,，部分感染患者會(huì)遇到這樣的困擾：明明嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)服藥，幽門螺桿菌卻總是難以徹底清除,；還有少數(shù)人在成功清除細(xì)菌后再度感染,，檢查結(jié)果在陽(yáng)性與陰性之間反復(fù)波動(dòng)。這些情況很可能是細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性所致,。近日,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院消化內(nèi)科在全市率先開(kāi)展幽門螺桿菌基因耐藥檢測(cè)項(xiàng)目，為后續(xù)精準(zhǔn)治療提供了有力保障,，讓幽門螺桿菌治療更加有的放矢,。

50歲的劉女士近幾個(gè)月以來(lái)經(jīng)常感到胃脹、胃痛,、口苦口臭,，食欲也大幅下降，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為幽門螺桿菌感染,，胃鏡提示十二指腸潰瘍,。她在進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療后,，指標(biāo)不降反升,，醫(yī)生判斷是初次治療失敗,，更換藥品治療復(fù)查仍未達(dá)標(biāo)，并發(fā)展為難治性感染,。于是,，劉女士來(lái)到了第一醫(yī)院北院消化內(nèi)科尋求幫助。就診后,，科室主任許晶通過(guò)胃鏡鉗取患者胃黏膜組織,，經(jīng)基因組耐藥突變位點(diǎn)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)毒株對(duì)克拉霉素,、喹諾酮類抗生素產(chǎn)生耐藥,，對(duì)阿莫西林、四環(huán)素及呋喃唑酮敏感,。結(jié)合檢測(cè)結(jié)果,，許晶為患者制定了個(gè)性化用藥方案，避免使用高耐藥性藥品,，經(jīng)過(guò)14天規(guī)范治療,，患者復(fù)查時(shí)報(bào)告顯示幽門螺桿菌已徹底根除。

幽門螺桿菌感染與多種消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān),，是導(dǎo)致胃癌的主要危險(xiǎn)因素之一,，因此合理的根除治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。作為一種致病細(xì)菌,，幽門螺桿菌的治療需要用到抗生素,，但當(dāng)細(xì)菌耐藥率上升時(shí)，部分患者即便接受標(biāo)準(zhǔn)治療方案,，也無(wú)法徹底清除體內(nèi)細(xì)菌,。若要提高幽門螺桿菌的根除率，在采取治療措施前,，有必要對(duì)患者體內(nèi)感染的菌株開(kāi)展耐藥性試驗(yàn),，從而為后續(xù)治療時(shí)抗生素的選用提供科學(xué)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療,。特別是患有慢性淺表性胃炎,、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍嚴(yán)重的幽門螺桿菌感染者,，更需要精準(zhǔn)的用藥指導(dǎo),，以有效防止病情惡化，避免發(fā)展為腸化生,、胃癌等疾病,。

幽門螺桿菌耐藥基因檢測(cè)項(xiàng)目的開(kāi)展,，是實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療征程中的關(guān)鍵里程碑。今后,，第一醫(yī)院北院消化內(nèi)科也將持續(xù)深挖精準(zhǔn)診斷價(jià)值,，用科技與專業(yè)，全方位助力精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展,，捍“胃”百姓消化健康,！

北院消化內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)

許晶

北院消化內(nèi)科主任

碩士研究生 主任醫(yī)師

龍江名醫(yī)，龍江巾幗工匠,，齊齊哈爾市領(lǐng)軍人才梯隊(duì)消化道早癌學(xué)科帶頭人,，美國(guó)加州大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者，從事臨床工作23年,。擅長(zhǎng)胃,、十二指腸潰瘍、克羅恩病,、潰瘍性結(jié)腸炎的常規(guī)藥物及生物制劑治療,，脂肪肝、肝硬化,、消化道出血,、膽囊結(jié)石溶石治療及幽門螺旋桿菌精準(zhǔn)治療。尤其是胃腸道早癌內(nèi)鏡下檢查和治療,，超聲內(nèi)鏡胃腸道黏膜下腫瘤診斷及治療,。獨(dú)立開(kāi)展超聲內(nèi)鏡下細(xì)針穿刺、內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù),、內(nèi)鏡粘膜下全層切除術(shù),、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開(kāi)術(shù)及內(nèi)鏡經(jīng)隧道粘膜下腫塊切除術(shù)等。

出診時(shí)間：

北院周一至周三,、周五全天

季漫如

副主任

碩士研究生 副主任醫(yī)師

畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)專業(yè),，從事臨床醫(yī)療工作20年。擅長(zhǎng)消化內(nèi)科常見(jiàn)病,、多發(fā)病的診治,，尤其是肝硬化、消化道出血,、消化道潰瘍,、潰瘍性結(jié)腸炎、功能性腸病,、胃息肉,、腸息肉，膽囊炎,、膽囊及膽管結(jié)石,、急性胰腺炎等消化道各種常見(jiàn)病,，成熟開(kāi)展胃腸息肉的微創(chuàng)手術(shù)治療。

出診時(shí)間：

北院周一至周五（全天）

曹德

碩士研究生 副主任醫(yī)師

畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)腫瘤內(nèi)科學(xué)專業(yè),，從事臨床醫(yī)療工作10年,。曾前往中科院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡中心、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)鏡中心進(jìn)修超聲內(nèi)鏡下胰膽管掃查及穿刺活檢技術(shù),。擅長(zhǎng)消化內(nèi)科常見(jiàn)病,、多發(fā)病的診治,，尤其是胃腸鏡檢查及內(nèi)鏡下息肉等疾病的診斷與治療,。成熟開(kāi)展內(nèi)鏡下息肉微創(chuàng)治療（電凝、EMR）,、內(nèi)鏡下消化道早癌微創(chuàng)治療（ESD）,、內(nèi)鏡下異物取出術(shù)、內(nèi)鏡下十二指腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù),、內(nèi)鏡下消化道狹窄支架置入術(shù)及球囊擴(kuò)張術(shù),、內(nèi)鏡下食管靜脈曲張治療（套扎及組織膠、硬化劑）,、超聲胃鏡下胰膽管及黏膜下腫瘤掃查并穿刺活檢術(shù)（EUS-FNA）,、ERCP膽管結(jié)石取出術(shù)及支架置入術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

出診時(shí)間：

北院周六,、周日（全天）

張紅

副主任醫(yī)師

從事消化內(nèi)科臨床工作10年,，齊齊哈爾領(lǐng)軍人才梯隊(duì)消化內(nèi)科早癌后備帶頭人。擅長(zhǎng)胃腸鏡檢查及消化道出血等急危重癥的診斷與治療,，尤其在功能性胃腸病,、炎癥性腸病藥物及生物制劑治療，以及肝硬化,、急性胰腺炎,、消化性潰瘍等疾病的規(guī)范治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

禚春楊

碩士研究生 主治醫(yī)師

畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)專業(yè),，齊齊哈爾領(lǐng)軍人才梯隊(duì)消化內(nèi)科早癌第三梯隊(duì)成員,，從事臨床醫(yī)療工作9年。擅長(zhǎng)肝硬化,、消化道出血,、胰腺炎等消化內(nèi)科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診斷和與治療，熟練掌握胃鏡,、腸鏡檢查技術(shù)及內(nèi)鏡下胃腸息肉切除術(shù),。

呂文娟

主治醫(yī)師

齊齊哈爾領(lǐng)軍人才梯隊(duì)消化內(nèi)科早癌第三梯隊(duì)成員，從事臨床醫(yī)療工作12年,。曾赴空軍特色醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)介入止血治療技術(shù),，擅長(zhǎng)門靜脈高壓性疾病,，如肝硬化失代償期門靜脈高壓、區(qū)域性門靜脈高壓等疾病的診治,，熟練掌握各種消化道出血的內(nèi)鏡及介入診治,，如食管靜脈曲張破裂出血套扎術(shù)及經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)，以及內(nèi)鏡下息肉,、腺瘤等黏膜切除術(shù),、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）、消化道異物取出術(shù)等技術(shù),。

劉曉秋

碩士研究生 住院醫(yī)師

畢業(yè)于華北理工大學(xué)內(nèi)科學(xué)專業(yè),，從事臨床醫(yī)療工作5年。擅長(zhǎng)肝硬化,、消化道出血,、急性胰腺炎等消化內(nèi)科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治，熟練掌握胃腸鏡檢查技術(shù),。

馬新明

碩士研究生 住院醫(yī)師

畢業(yè)于華北理工大學(xué)消化內(nèi)科專業(yè),，從事臨床醫(yī)療工作5年。擅于急性胰腺炎,、肝硬化失代償期治療,，消化道出血以及功能性胃腸病的診斷及治療，能夠熟練掌握胃腸鏡檢查技術(shù),。

梁冰

住院醫(yī)師

從事臨床醫(yī)療工作9年,，擅長(zhǎng)胃腸鏡檢查及消化道出血等急危重癥的診斷與治療，尤其是急性胰腺炎,、消化道出血,、功能性胃腸病的診治以及肝硬化失代償期治療，能夠熟練掌握胃腸鏡檢查及內(nèi)鏡下息肉治療技術(shù),。

劉藝涵

住院醫(yī)師

從事臨床醫(yī)療工作8年,，擅長(zhǎng)消化內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷與治療,，能夠熟練掌握胃腸鏡檢查及內(nèi)鏡下息肉電凝治療技術(shù),。 

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