產(chǎn)后必須先逐瘀,，

　　正產(chǎn)體實(shí)無病,，不藥可也，但難產(chǎn)氣衰,，瘀血停留,，非藥不行。古法∶一產(chǎn)后，古芎歸湯加童便一半服之,。如無童便,，以淡醋磨墨一小盞，入前湯藥亦好,。服藥后,，且閉目少坐，然后上床仰臥,，不得側(cè)臥,，宜立膝，不可伸足,，高枕濃褥,，四壁無風(fēng)，時(shí)以人為從心括至臍下,，如此三日,。又不可太睡熟，宜頻喚醒,，時(shí)置醋炭,，或燒干漆與舊漆器，以防血迷血暈,。夏月房中不可太熱,，亦不可人多氣盛，以致熱過,，則氣耗散而不能送血,。又不可太飽，時(shí)與白粥飲之,，日漸加與,。一月之內(nèi)，針線勞役,，當(dāng)時(shí)不覺大害,，月后即成褥勞，手腳及腰腿酸痛;亦不可脫衣洗浴,，強(qiáng)起離床太早,，以致外感身強(qiáng)，角弓反張,，名曰褥風(fēng),。如交合陰陽，令下部終身虛疾,，將息百日以過乃可,。須知產(chǎn)后百病,，皆血虛火盛，瘀血妄行而已矣,。間有內(nèi)傷飲食,，外感風(fēng)寒，然亦必先逐瘀補(bǔ)虛為主,。

　　瘀消然后堪補(bǔ)助∶

　　瘀消后方可行補(bǔ),，如左脈弱，加補(bǔ)血藥;右脈弱,，加補(bǔ)氣藥,。如不逐瘀，遽服參,、 甘炙停滯之劑,，有瘀血攻心即死者。食肉太早亦然,。

　　瘀沖眩暈腹心疼,，

　　去血過多，眼花頭眩,，昏悶煩躁，或見頭汗者,，古芎歸湯入童便,，甚者加炒干姜、人參;汗多加黃 ,，或八味黑神散,、單五靈脂散、返魂丹,。胃弱血虛發(fā)厥,，倉公散、白薇湯,。臨產(chǎn)用力勞心,，氣虛而暈者，用人參一兩,，蘇木五錢,，水煎入童便調(diào)服。氣血俱虛,，痰火泛上作暈者,，八物湯合二陳湯去白芍?；疠d血上昏暈,，或挾風(fēng)邪者,，清魂散。被驚者,，抱膽丸,、朱砂安神丸。腹心疼痛,，全是瘀血,，八味黑神散、四味散,、失笑散;有寒熱者,，當(dāng)歸須散。虛寒心痛者,，桂心湯;感寒者,，理中湯。七情心痛者,，木檳湯,。食滯寒熱，心腹痛者,，熟料五積散加莪術(shù),。小腹痛者，名兒枕痛,，單五靈脂散,，或加桃仁醋糊為丸。氣虛四君子湯下;血虛四物湯下,。產(chǎn)門臍下虛痛者,，大溫經(jīng)湯、羊肉湯,。通用女金丹,、加味益母丸。

　　血虛火動(dòng)寒熱互,。

　　產(chǎn)后血虛發(fā)熱,，氣虛惡寒，氣血俱虛,，發(fā)熱惡寒,，切不可發(fā)表。陰虛血弱者,，四物湯,，小熱加茯苓為君;熱甚加炒干姜為佐;去血過多，外熱內(nèi)煩,，短氣悶亂者,，人參當(dāng)歸散,。蒸乳發(fā)熱者，四物湯加參,、 ,、白術(shù)、天花粉;發(fā)熱晝靜夜劇者,，四物湯去芍藥,，量加柴胡;氣血俱虛寒熱者，補(bǔ)虛湯,。產(chǎn)后真不宜涼也,。

　　內(nèi)傷勞役漸虛羸，

　　產(chǎn)后勞役過度,，名曰蓐勞,。其證虛羸，乍起乍臥,，飲食不消,，時(shí)有咳嗽，頭目昏痛,，發(fā)渴盜汗,，寒熱如瘧，臂膊拘急,。宜十全大補(bǔ)湯去芎,，加續(xù)斷、牛膝,、鱉甲、桑寄生,、桃仁為末;豬腎一對(duì),，去脂膜，姜一片,，棗三枚,，水二盞煎至一盞，入前末二錢,，蔥三寸,，烏梅半個(gè)，荊芥五穗,，同水煎,，空心服，身痛寒熱者,，當(dāng)歸羊肉湯,、腰子湯,。

　　食滯脾家瀉且吐;

　　凡寒熱有腹痛者為瘀血，如腹痛胸滿嘔瀉,，必兼?zhèn)?。食肉太早瘀滯者，熟料五積散,，痛甚加莪術(shù),，嘔加砂仁，瀉加姜,、附,、人參。泄瀉不止,，臍腹痛者,，理中丸加肉豆蔻。挾寒腹痛腸鳴,，小便清白,，不渴者，四君子湯合五苓散,，加肉豆蔻,、炒白芍。挾熱腸垢便澀,，痛一陣瀉一陣,，口渴者，四君子湯合四苓散,，加酒炒黃連及木通少許,，或益元散。挾濕身重腹脹者,，胃苓湯,。嘔吐因敗血乘虛入胃脹滿者，六君子湯加澤蘭葉,、赤芍,、干生姜;腹脹胃氣不和者，桔梗,、半夏,、陳皮等分，姜煎服;脾脈弦者,，三白湯加干姜,、陳皮、黃 ,、滑石,、甘草;飲食成積痞者,，內(nèi)炙散，睹 丸,?；魜y吐瀉，煩渴肢冷者,，理中湯加陳皮,，麥門冬，姜煎;厥冷者加附子;渴者,，五苓散;轉(zhuǎn)筋者,，木萸散。

　　外感寒熱無時(shí)停,，補(bǔ)中帶表無過度,。

　　產(chǎn)后外感，離床太早,，或換衣襲風(fēng),，冷入于下部，令人寒熱似瘧,，頭痛不歇,。血虛者，古芎歸湯加人參,、紫蘇,、干葛;血?dú)馓撜撸a(bǔ)虛湯加陳皮,、干姜;寒熱甚者,，熟料五積散;熱不止者，黃龍湯主之,。如體盛發(fā)熱惡寒及瘧痢者,，小柴胡湯合四君子、四物湯,，加黃 ，名三分散,，切不可以傷寒治法,。曾誤服熱藥過多，熱證大見,，久而便閉者,，柴胡破瘀湯，或四物湯加大黃,、芒硝,，暫服即補(bǔ)之,。產(chǎn)后傷寒，詳三卷,。

　　身痛筋攣虛渴煩,，

　　四產(chǎn)走動(dòng)，氣血升降失常,，留滯關(guān)節(jié),，筋脈急引，或手足拘攣,，遍身肢節(jié)走痛者,，趁痛散;或余血不盡，流于遍身,，腰腳關(guān)節(jié)作痛者,，五積散去麻黃，加人參,、香附,、小茴、桃仁,、木香等分,，姜煎服。產(chǎn)后諸風(fēng)痿弱,，筋攣無力者,，血風(fēng)丸，或煎服,。煩渴氣虛者,，生脈散;血虛者四物湯加天花粉、麥門冬;氣血俱虛,，作渴頭眩腳弱,，飲食無味者，用人參二錢,，麥門冬一錢半,，熟地七分，天花粉三錢,，甘草五分,，糯米、姜,，棗煎服,。

　　虛煩者，用人參、麥門冬,、小麥,、茯苓各一錢，竹茹一彈丸,，半夏八分,、甘草五分，姜煎服,。心虛驚悸者亦宜,。

　　汗多大便偏閉固;

　　產(chǎn)后發(fā)熱自汗者，古歸 湯;汗甚加白術(shù),、防風(fēng),、牡蠣、麥門冬,、熟地,、茯苓、甘草,，或黃 建中湯,。

　　自汗兼腫滿者，大調(diào)經(jīng)散;自汗肢體疼痛者,，當(dāng)歸羊肉湯,。發(fā)熱盜汗者，用豬腰子一枚,，糯米半合,，蔥白二莖，煮米熟取清汁一盞,，入人參,、當(dāng)歸各一錢煎服。大便閉者,，古芎歸湯加防風(fēng),、枳殼、甘草;閉澀者,，麻子仁丸,，或蘇麻粥。蓋產(chǎn)后去血多則郁冒,，郁冒則多汗,，多汗則大便閉，皆血虛也,。郁冒，即血暈。小便不通,，腹脹滿者,，用鹽填臍中，蔥白一束,，切作一指濃放鹽上,，以艾炷灸之，熱氣入腹即通,。熱者,，六一散加檳榔、枳殼,、木通,，麻子仁、葵子,，水煎服,。

　　不語敗血濕痰迷，

　　產(chǎn)后敗血停蓄,，上干于心,，心氣閉澀，舌強(qiáng)不能言語者,，七珍散,、四味散。有臨產(chǎn)服湯藥過多,，胃濕使然者,，熟料五積散、六君子湯,。痰熱迷心不語者,，導(dǎo)痰湯;或痰氣郁滯，閉目不語者,，用生白礬末一錢,，熟水調(diào)服。

　　乍見鬼神非邪忤,。

　　產(chǎn)后乍見鬼神者,，由血虛勞動(dòng)肝心，敗血攻沖,，邪淫于心,，胡言亂語，非風(fēng)寒,、非鬼祟也,，宜小調(diào)經(jīng)散加龍腦少許，或妙香散加當(dāng)歸、地黃,、黃連,。瘀血迷心，妄言妄見,，及心虛譫妄昏暈者,，八物湯去芍藥，加琥珀,、柏子仁,、遠(yuǎn)志、朱砂,、金銀煎服;甚者,，黑龍丹。產(chǎn)后血少,，怔忡,，睡臥不寧者，十味溫膽湯,，或?qū)幧窀?、定志丸?/p>

　　又有惡露常淋淋，或因脬損尤難住;

　　產(chǎn)后五淋,，白茅湯∶敗血淋瀝不斷者,，烏余散;淋久不止，四肢乏力沉困者,，牡蠣散,。有生產(chǎn)時(shí)，被洗母誤損尿脬,，以致日夜淋瀝者,，四君子湯加黃 、陳皮,、桃仁,，用豬尿脬煮清汁煎，溫服;血虛者加芎,、歸,。

　　任是褥風(fēng)并腫浮，

　　產(chǎn)后中風(fēng),，名曰褥風(fēng),。口噤牙關(guān)緊急,，手足螈 ,，及血暈強(qiáng)直,，筑心眼倒，吐瀉欲死者,，單荊芥散,、古荊歸湯;血虛勞碌太早，風(fēng)邪乘虛而入者,，小續(xù)命湯、羌活愈風(fēng)湯,。如口噤反張,，涎潮多者，交加散,，或大黑豆半升,，炒令煙起，以酒二碗沃之,，入瓷器內(nèi),，每用酒半碗，入獨(dú)活五錢同煎溫服,。產(chǎn)后汗多,，風(fēng)搏成 者，難治,。

　　產(chǎn)后敗血停蓄化水,，循經(jīng)流入，四肢浮腫者,，小調(diào)經(jīng)散;血?dú)馓撜?，四君子加蒼術(shù),，或女金丹;血虛者,，補(bǔ)虛湯少加蒼術(shù)、茯苓,，使水自利,，忌峻劑攻利,。

　　一切雜證補(bǔ)榮衛(wèi)。

　　產(chǎn)后雜病與男子一同,，但常兼補(bǔ),、兼逐瘀則病無不愈。丹溪云∶大補(bǔ)榮衛(wèi)為主,，雖有雜病,，以末治之是也。假如月里痢疾,，惡露未盡者多瘀,，凝滯腸胃,，與經(jīng)后血滯作痢一同，四物湯加桃仁,、黃連,、木香主之;里急甚者，通玄二八丹,?？人远嗍丘鲅敕危哦干⒓犹胰?、杏仁,，人參，茯苓水煎,。其余以意會(huì)之可也,。

　　惟有鼻衄黑如煤，

　　產(chǎn)后氣血散亂,，入于諸經(jīng)不得還元,，故口鼻黑起，乃變鼻衄,，皆因產(chǎn)后虛熱所致,，胃絕肺敗，犀角地黃湯救之,。

　　發(fā)喘聲高難救護(hù);

　　產(chǎn)后氣喘,，由榮血暴竭，氣無所主,，獨(dú)聚于肺喘急,，孤陽絕陰，不治之證,，單人參湯,，或加蘇木少許救之。若敗血停滯脹肺喘者,，用血竭,、沒藥等分為末，酒入水調(diào)服,，兼用奪命丹,。

　　陰門腫突腸不收，

　　產(chǎn)后陰肉兩旁腫痛,，手足不能舒伸者,，用四季蔥入乳香末同搗成餅，安于陰戶兩旁,，良久即愈,。因產(chǎn)用力過多,，陰門突出者，四物湯加龍骨末少許,，連進(jìn)二服,，外用蓖麻子搗爛貼頂，少收即去蓖麻,。產(chǎn)后生腸不收,，八物湯加防風(fēng)、升麻,，須用酒炒黃 為君,，外以荊芥、藿香,、樗皮煎湯熏洗。

　　子宮脂膜休羞惡,。

　　產(chǎn)后下一物,，如合缽狀，有二岐者,，子宮也,，補(bǔ)中益氣湯去柴胡，連進(jìn)二三大劑,，一響而收,，后以四物湯加人參調(diào)理。產(chǎn)后下一物如帕,，約重斤余者,，因臨產(chǎn)時(shí)勞役，或肝痿所致,，有粘席不得上者,，乃脂膜，無妨,，補(bǔ)中益氣湯去柴胡,，連進(jìn)二帖即收。臨產(chǎn)驚動(dòng),，用力太過,，以致育膜有傷，垂出肉線一條,，約三四尺長,，牽引心腹痛不可忍，以手微動(dòng)之則痛苦欲絕,，先服失笑散數(shù)帖,，仍用生姜三斤,，洗凈搗爛，以清油二斤拌勻,，炒令油干焦為度;卻用熟絹五尺折作數(shù)層,，方令穩(wěn)重婦人輕輕盛起肉線，使之屈曲作一團(tuán),，納在水平交道;卻用絹袋兜前油姜稍溫,，敷在肉在線熏之。覺姜冷,，又用熨斗火熨熱,，常使有姜?dú)猓缃獨(dú)庖堰^,，又用新姜如此熏熨,。一日一夜其肉線已縮入一半，再用前法,，越兩日肉線盡入,，卻再服失笑散、古芎歸湯調(diào)理,。不可使肉線斷作兩截,，則不可治矣。

　　乳汁不通血?dú)馓?，氣滯塞者戒郁?

　　產(chǎn)后氣血虛弱,，乳汁少者，用鐘乳粉二錢,，漏蘆煎濃湯調(diào)服;或用豬懸蹄一只,，通草五兩煮汁食;或鯽魚、木通煮汁食亦好,。氣滯乳少者,，漏蘆散;氣塞乳少者，涌泉散,。無子食乳要消者,，用麥芽二兩，炒為末,，四物湯調(diào)服即止,。凡乳母但覺小水短少，即是病生,，便須服藥調(diào)理脾胃肝腎,，如不愈者，必氣滯且逆也,。蓋婦人凡事不得專行,，多憂思忿怒,，憂思過則氣結(jié)而血亦結(jié);忿怒過則氣逆而血亦逆，甚則乳硬脅痛煩熱,。要之,，女病皆因氣血郁結(jié)，所以古方多用香附,、砂仁,、木香、檳榔,、青皮,、枳殼者，行氣故也,。

　　怪疾乳長尺有余,，先賢治法仍詳具。

　　產(chǎn)后瘀血上攻,，忽兩乳伸長,，細(xì)小如腸，直過小腹,，痛不可忍，名曰乳懸,，危證,。用川芎、當(dāng)歸各一斤,，水煎濃湯,，不時(shí)溫服;再用二斤，逐旋燒煙,，安在病患面前桌子下,，令病患曲身低頭，將口鼻及病乳常吸煙氣;未甚縮,，再用一料,，則瘀血消而乳頭自復(fù)矣。若更不復(fù)舊,，用蓖麻子搗爛貼頂上,，片時(shí)收，即洗去,。

　　□

　　凡胎殺所在,，不宜修整，雖鄰家興動(dòng),。孕婦當(dāng)避,?？v不墮胎，令兒破形,，色青體攣,，竅塞夭殞。

　　胎殺所在∶

　　正月在房床,，二月在窗戶,，三月在門堂，四月在灶,，五月在身床,，六月在床倉，七月在碓磨,，八月在廁戶,，九月在門房，十月在床房,，十一月在爐灶,，十二月在房床。子丑日在中堂,，寅卯辰酉日在灶,，巳午在門，未申日在籬下,，戌亥日在房,。以上禁忌，總要全不修理為高,。

　　房中游神∶

　　癸巳,、甲午、己未,、丙申,、丁酉日在房內(nèi)北，癸卯日在房內(nèi)西,，甲辰,、乙巳、丙午,、丁未日在房內(nèi)東,，六戌、六巳日在房中,，庚子,、辛丑，壬寅日在房內(nèi)南。凡游神所在,，忌安床換帳,、致重物于床中，必主墮胎,。

　　生子所向方∶

　　子,、午、卯,、酉日,，宜西南;寅、申,、巳,、亥日∶西北;辰、戌,、丑,、未日東南。難產(chǎn)以蘇葉煎湯洗臍腹,、陰門,。

　　藏胎衣方∶

　　宜生氣方上。正月子方,，二月丑,，三寅，四卯,，五辰,，六巳，七午,，八未,，九申,，十酉,，十一戌，十二月亥方,。如生氣方有不便,，根據(jù)歷日藏于奏書博士月德方上。忌月空三殺,，太歲方上,。俗多置之河中者非。