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標(biāo)準(zhǔn)版

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咽喉(附失音、骨鯁)

《醫(yī)學(xué)入門》

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  種種咽喉總是火,,

  咽喉,,氣之呼吸,食之出入,,乃人身之門戶也,。一十八種,雖后世強(qiáng)名,亦不可不知,,一,、左單蛾風(fēng)。二,、右單蛾風(fēng),,形圓如小箸頭大,生于咽喉關(guān)上可治,,生于關(guān)下不見者難治,。三、雙蛾風(fēng),,兩個(gè)生于喉間關(guān)下,,難治。四,、蟬舌風(fēng),,舌下再生二舌。五,、牙蜞風(fēng),,牙齦腫毒成瘡。六,、木舌風(fēng),,舌腫大如煮熟豬舌,不能轉(zhuǎn)動(dòng),。七,、舌黃風(fēng),舌上腫痛黃色,。八,、魚口風(fēng),口如魚吸水,,不治,。九、寒喉風(fēng),,喉痹聚毒,,涎唾稠實(shí)而發(fā)寒熱,關(guān)上可治,,關(guān)下難治,。十、懸蜞蠱毒風(fēng),,上眶腫,,水食不下,,形腫如雞卵。十一,、搶食風(fēng),,因食鯉惡物發(fā)泡。十二,、獵頰風(fēng),,腮頰結(jié)腫,牙盡處腫破,。十三,、纏喉風(fēng),自頤纏繞赤色,,寒熱,。十四、松子風(fēng),,口內(nèi),、滿喉赤如豬肝,張口吐物,,則氣逆關(guān)閉,,飲食不能。十五,、崩砂甘口風(fēng),,自舌下牙齦上腫赤,,口內(nèi)作 如湯熱,,牙齦漸爛,亦能脫齒,。十六,、連珠風(fēng),自舌下起,,初起一個(gè),,又起一個(gè),甚者三五,、七九個(gè)連珠生起,。十七、蜂子毒,,或在臉腮泮爛,,或在喉關(guān)、舌下作 ,,色黃如蜂,。十八,、走注瘰 風(fēng),頸項(xiàng)結(jié)核五七個(gè),,皮膚赤腫作寒熱,。尋常咽瘡?fù)凑撸嗍翘摶?。?種類雖繁,,同歸于火,蓋少陰君火,,少陽相火,,二脈并絡(luò)于咽喉。君火勢緩,,則熱結(jié)而為疼為腫;相火勢速,,則腫甚不仁而為痹。痹甚不通,,而痰塞以死矣,。故曰∶一陰一陽結(jié),謂之喉痹,。一陰,,肝與心包;一陽,少陽三焦,。四經(jīng)皆有相火,,火者,痰之本;痰者,,火之標(biāo),,故言火則痰在其中矣。言咽喉則牙舌亦包在其中矣,。

  火有虛實(shí)從何如?實(shí)火便閉胸必緊,,實(shí)火,因過食煎炒,,蘊(yùn)熱積毒,,煩渴,二便閉塞,,風(fēng)痰上壅,,將發(fā)喉痹,必先三日胸膈不利,,脈弦而數(shù),。治宜先祛風(fēng)痰,而后解熱毒,,涼膈散加黃連,、荊芥,、石膏,或古荊防湯,、防風(fēng)通圣散,,三黃丸含化。又風(fēng)燥咽喉干枯,,常如毛刺,,吞咽有礙,敗毒散加黃芩半夏,,倍桔梗,、薄荷,生姜煎服;痰盛,,加石膏,。凡服此藥,子服午攻,,午服子攻,。如嘔吐咯傷,因食熱物及谷芒刺澀,,風(fēng)熱并與血?dú)庀嗖[痛者,,消風(fēng)散加薄荷、玄參,、全蝎,,或射干湯、牛蒡子湯,。木舌,,重舌者,如圣金錠,。舌根腫者,,麝香朱砂丸。時(shí)行咽痛者,,普濟(jì)消毒飲。

  虛火便利脈亦微,。

  虛火,,因飲酒則動(dòng)脾火,忿怒則動(dòng)肝火,,色欲則動(dòng)腎火,,火炎上攻,咽膈干燥,,必二便如常,,少陰脈微,,治宜補(bǔ)虛降火。血虛者,,四物湯,,加桔梗、荊芥,、知母,、黃柏;氣虛者,四君子湯加甘草,、桔梗,、玄參、升麻,,甚則干姜,、附子以為響導(dǎo),徐徐服之,。如痰盛者,,二陳湯料,入青魚膽一個(gè),,其膽先以糯米入內(nèi),,陰干為末,姜汁調(diào)服,。亦可探吐,,或千緡湯。曾服涼藥自利,,或聲音有壞者,,秘傳降氣湯救之。暴感風(fēng)寒,,則咽喉緊縮妨礙者,,紫梗半夏湯、豬膚湯;腎傷寒及陰證者,,半桂湯,,蜜附子,通用甘桔湯,、利膈湯,、冰梅丸、犀角琥珀膏,,或單百草霜為末,,蜜丸彈子大,每三丸新汲水化服,。凡咽喉不可純用涼藥,,草藥取效目前,,上熱未除,中寒復(fù)起,,毒瓦斯乘虛入腹,,胸前高腫,上喘下泄,,手足指甲青紫,,七日以后全不入食,口如魚口者,,死,。

  繳吐引痰真捷法,

  繳法∶用青魚膽末繳三次,,紅腫即散,。吐法∶用冬月青魚膽,以枯礬入內(nèi),,臨用加百草霜炒鹽少許,,醋調(diào),以鴨毛蘸藥引吐痰盡,。如無魚膽,,用白礬半斤,巴豆肉十枚,,同枯過,,去巴,用引吐痰神效,。吐后用金鎖匙吹之,。常服甘桔湯最妙。如牙關(guān)緊者,,用后開關(guān)藥,,或二仙散。不省人事者,,一字散,。

  急甚神針一發(fā)之;

  火郁發(fā)之,謂發(fā)汗也,,咽瘡忌汗,。最不誤人,惟砭針出血,,即汗之之義也,血出多則愈,。有針瘡者,,姜汁調(diào)熟水,,時(shí)時(shí)呷之。畏針者,,委曲針之,。凡關(guān)上血泡最宜。關(guān)下不見者,,令病患含水一口,,用蘆管削尖,入鼻孔刺出血妙,。惟腎傷寒及帝中腫者忌針,,用蛇床子于瓶中燒煙,令病患吸入喉中立愈,。

  毒結(jié)開關(guān)還可救,,

  雄黃解毒丸、龍腦破毒散,、玉鑰匙,,或用巴豆壓油紙上,取油紙捻成條子,,點(diǎn)燈吹滅,,以煙熏入鼻中,一時(shí)口鼻涎流,,牙關(guān)自開,。一方∶用巴豆肉,以綿裹定,,隨左右塞于鼻中,,左右俱有,左右俱塞,,立透,。蓋方中以巴豆治走馬喉痹者,以熱攻熱,,熱則流通之意也,。

  喉失音者即難醫(yī)。

  喉痹失音者,,秘傳降氣湯去陳皮,,加黃芩;風(fēng)寒失音者,甘桔湯加訶子,、木通,,入生地汁潤之,或訶子散;血虛受熱,咳嗽聲嘶者,,用青黛,、蛤粉蜜調(diào)含化,或潤肺丸,、蜜脂煎;尋常聲音不清者,,加味固本丸;內(nèi)傷虛損,咽瘡失音者,,無治法,。骨鯁用樸硝為末,對入龍腦雞蘇丸內(nèi),,為丸,,彈子大,噙化,,不過三五丸,,自然消化。魚骨鯁,,食橄欖或以核為末,,順流水調(diào)服,外用獺爪爬之自下,。余詳七卷急救諸方,。

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