婦人脈法
《醫(yī)學(xué)入門》
經(jīng)病前后,,脈軟如常,。寸關(guān)雖調(diào),尺絕痛腸,。沉緩下弱,,來多要防。微虛不利,,間月何妨?浮沉一止,,或微遲澀,居經(jīng)三月,,氣血不剛;三月以上,,經(jīng)閉難當(dāng)。心脾病發(fā),,關(guān)伏寸浮(心事不足,,左寸沉結(jié)。)少陽卑沉,,少陰脈細(xì),,經(jīng)前病水,水分易瘳,,寸脈沉數(shù),,趺陽微弦,少陰沉滑,,血分可愁,。寸浮而弱,潮煩汗出,。
寸洪虛數(shù),,火動(dòng)勞疾。趺陽浮澀,,吞酸氣窒,。腹痛腹?jié)M,脈浮且緊,,少陰見之,,疝瘕內(nèi)隱。帶下崩中,,脈多浮動(dòng),,虛遲者生,實(shí)數(shù)者重,。少陰滑數(shù),,氣淋陰瘡,弦則陰痛,或挺出腸,。
凡婦人脈比男子更濡弱者,,常也。脈如常,,雖月經(jīng)或前或后,,或多或少,或一月未來者,,亦不成經(jīng)病,。
惟寸關(guān)如常,尺絕不至,,或至亦弱小者,,小腹腸胃有積,痛上搶心,,月水不利,。若沉而緩者,下虛,,月經(jīng)來多,。
反虛微不利,不汗出者,,其經(jīng)二月必來,,俗云間月。若三部浮沉一止,,寸關(guān)微澀,,微則胃氣虛,澀則津血不足,。
尺微而遲,,微則無精,遲則陰中寒,,此為居經(jīng),,三月一來。雖來或血漸少而后不通,,曾墮胎及產(chǎn)多者,謂之血枯,。經(jīng)曰∶二陽之病發(fā)心脾,,有不得隱曲,女子不月,。原因心事不足,,以致脾不磨食,故肺金失養(yǎng),而氣滯不行,,腎水不旺,,而血益日枯,初時(shí)參前參后,,淋瀝無時(shí),,脾胃衰甚,變?yōu)殇缧股砟[,。失治甚為 瘕癆瘵,。少陽脈卑,少陰脈細(xì),,經(jīng)水不利,,血化為水,瘀水閉塞胞門,,名曰水分,,先病水而后經(jīng)斷,故病易治,。寸脈沉而數(shù),,數(shù)為陽實(shí),沉為陰結(jié),。趺陽脈微而弦,,微則無胃氣,弦則不得息,。少陰脈沉而滑,,沉為在里,滑則為實(shí),,沉滑相搏,,血結(jié)胞門,經(jīng)絡(luò)不通,,名曰血分,,先斷經(jīng)而后病水,故病難治,。寸浮而弱,,浮為氣虛,弱為血分有熱,,故潮熱自汗,。男子尺脈虛數(shù)而寸沉微者為癆,女人寸脈虛數(shù)而尺沉微者為癆,。癆者,,汗出潮咳,,與男陰虛火動(dòng)一般。
趺陽脈浮而澀,,浮則氣滯,,澀則有寒,令人腹?jié)M,,吞酸喜噫,,其氣時(shí)下,則腹中冷痛,。浮則腸鳴腹?jié)M,,緊則腹痛。少陰脈見浮緊,,則為疝瘕腹痛,。少陰脈浮而動(dòng),浮則為虛,,動(dòng)則為痛,,或崩帶,或陰戶脫下,。少陰滑數(shù),,或?yàn)闅饬埽蜿幹猩復(fù)窗W,。少陰脈弦,,則陰戶摯痛,曰腸挺,。
妊孕初時(shí),,寸微五至,三部平勻,,久按不替,。妊孕三月,陰搏于陽,,氣衰血旺,,脈正相當(dāng)。肝橫肺弱,,心滑而洪,,尺滑帶散,久按益強(qiáng),?;蜿P(guān)滑大,代止尤忙,,渴且脈遲,,其胎必傷。四月辨質(zhì),,右女左男,,或浮或沉,疾大實(shí)兼,。左右俱盛,,胎有二三,更審經(jīng)脈,,陰陽可參,。但疾不散,五月懷耽,,太急太緩,,腫漏為殃。六七月來,,脈喜實(shí)長,,沉遲而澀,墮胎當(dāng)防,。脈弦寒熱,,當(dāng)暖子房。八月弦實(shí),,沉細(xì)非良,。少陰微緊,兩胎一傷,。勞力驚仆,,胎血難藏。沖心悶痛,,色青必亡,。足月脈亂,反是吉祥,。
妊孕初時(shí),,脈平而虛,寸脈微小,,呼吸五至,,浮沉正等,按之不絕,,無他病而不月者,,孕也。必三月而后尺數(shù),,但寸關(guān)調(diào)而尺脈絕者,,經(jīng)病也,。《素問》曰∶陽搏陰別,,謂之有子,。言尺寸少陰動(dòng)甚,別有陽脈搏手,,心主血脈,,腎為胞門故也。然血為陰,,氣為陽,,血旺氣衰,亦陰搏陽之義,。故訣云∶肝為血兮肺為氣,,血為榮兮氣為衛(wèi),陰陽配偶不參差,,兩臟通和皆例類,。血衰氣旺定無娠,血旺氣衰應(yīng)有體,。寸微關(guān)滑尺帶數(shù),,流利往來并雀啄。小兒之脈已見形,,數(shù)月懷耽猶未覺,。又云∶兩手關(guān)滑大相應(yīng),有形亦在通前語,。叔和既以左肝右肺分氣血衰旺,,又以寸尺分氣血,寸微為氣衰,,尺數(shù)為血旺,。關(guān)滑者,滑為血多氣少也,,然尺脈滑疾帶散,、帶代,如雀啄稍停者,,乃胎氣盛,,閉塞故也。此時(shí)若作渴脈遲,,欲為水腫,,后腹痛者必墮?;蛞膳c《脈訣》尺滑有間斷為經(jīng)病者,,不相反耶?蓋經(jīng)病尺滑必帶緩弱遲澀,,胎脈尺滑帶數(shù)而實(shí)。兩關(guān)左滑大為男,,右滑大為女,。
又云∶關(guān)上一動(dòng)一止者一月,二動(dòng)一止者二月,,三四動(dòng)一止者三四月也。蓋中沖應(yīng)足陽明胃,,主三四月,。少?zèng)_應(yīng)手太陽小腸,主五六月,。太沖應(yīng)手陽明大腸,,主七八月。凡妊孕四月,,形質(zhì)已具,。左手滑疾實(shí)大為男,右手滑疾實(shí)大為女,,左右俱滑疾實(shí)大者雙胎,。又諸陽脈為男,諸陰脈為女,。訣云∶左手太陽浮大男,,右手太陰沉細(xì)女。
《脈經(jīng)》云∶左手浮大為男,,右手浮大為女;左手沉實(shí)為男,,右手沉細(xì)為女;尺脈左偏大為男,右偏大為女;左右俱浮大有力者二男,,左右俱沉細(xì)有力者二女;諸陽為浮,,諸陰為沉,凡浮大滑數(shù)諸陽脈皆為男也,,凡沉細(xì)諸陰脈皆為女也,。又諸陽脈在諸陽經(jīng)為男,諸陰脈在諸陰經(jīng)為女;若陰陽混濁,,則女作男生,,男作女生。訣云∶左手帶縱兩個(gè)兒,,右手帶橫一雙女;左手脈逆生三男,,右手脈順還三女;寸關(guān)尺部皆相應(yīng),一男一女分形證,。
蓋左手帶縱者,,如心沉肝浮腎緩,,皆夫乘妻脈,上下直看,,往來流利不絕,,氣血之盛,故生兩男,。左手帶橫者,,如肺弦脾沉腎細(xì),皆妻乘夫脈,,推之橫看,,滿指無間,氣血之盛,,故生兩女,。左手脈逆者,如心弦肝滑腎微浮,,皆子乘母脈,,自下溢上,往來流利,,氣血盛極,,故生三男。右手脈順者,,如肺緩脾洪腎弦長滑,,皆母乘子脈,自上流下,,往來疾速,,氣血盛極,故生三女,。認(rèn)真縱即左手太陽浮大男,,橫即右手太陰沉細(xì)女;逆即左手沉實(shí)男,順即右手沉細(xì)女,。五月脈雖喜疾而不散,,但太急為緊為數(shù)者必漏胎;大緩為遲者必腹脹而喘,為浮者必患水腫,,六七月脈實(shí)大牢強(qiáng)弦緊者生,,沉細(xì)而澀者當(dāng)防墮胎,若丹田氣暖胎動(dòng)者可救,,胎冷若水者難治,。脈弦發(fā)熱惡寒,其胎逾腹腹痛,小腹如扇,,子臟閉也,,宜熱藥溫之。少陰脈微緊,,血養(yǎng)不周,,雙胎一死一存。胎動(dòng)或因倒化,,或因驚恐,,或因勞力,或因食熱,,或因房室,,輕則漏血,重則血下如同月水,,血干胎死。而氣無血制,,上沖心腹悶痛,,面目唇舌色見青者,子母俱死,。此不獨(dú)七八月然也,,十個(gè)月內(nèi)皆宜慎之,七八月脈實(shí)大弦強(qiáng)者生,,沉細(xì)者死,。足月身熱脈亂者吉。
臨產(chǎn)六至,,脈號(hào)離經(jīng),。或沉細(xì)滑,,若無即生,。浮大難產(chǎn),寒熱又頻,,此是兇候,,急于色征。面頰唇舌,,忌黑與青;面赤母活,,子命必傾。若胎在腹,,子母歸冥,。
一呼六至,或一呼一至,曰離經(jīng),。經(jīng),,常也。人呼吸一日一夜,,一萬三千五百息,,脈行八十一丈,周而復(fù)始,,從初起之經(jīng)再起,,今因胎墜,胃脈之離常絡(luò)之處,,不從所起之經(jīng)再起,,故曰離經(jīng)。脈沉細(xì)而滑,,乃腎臟本脈已形,,或脈沉如無者即產(chǎn),浮大者難產(chǎn),。若身重體熱,,寒熱頻作,此兇癥也,。急看面舌氣色,,逐胎救母。蓋面乃心之華,,舌乃心之苗,,青則肝虛不能藏血,破漿早而胎胞干澀,,不能轉(zhuǎn)動(dòng),,黑則腎水克火,是以子母俱死,。惟面赤舌青者,,乃心血流通,母活子死,。若胎死不出,,母命亦危。
產(chǎn)后緩滑,,沉細(xì)亦宜;實(shí)大弦牢,,澀疾皆危。
產(chǎn)后胃氣為主,,緩滑者,,脾胃和也;實(shí)大弦牢,木克土也。沉細(xì)亦宜者,,產(chǎn)后大虛,,脈合癥也;澀疾不調(diào)者,損血多而心絕也,。
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