麻疹是由外感麻毒時(shí)邪引起的一種急性出疹性時(shí)行疾病,。以發(fā)熱,，咳嗽，流涕,，眼淚汪汪,，全身布發(fā)紅色斑丘疹及早期口腔兩頰粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑為特征。因其疹點(diǎn)如麻粒大,，故名麻疹,，我國南方地區(qū)稱為痧、痧疹,。西醫(yī)學(xué)亦稱本病為麻疹,。

　　本病一年四季都有發(fā)生，但好發(fā)于冬,、春二季,，且常引起流行。發(fā)病年齡以6個(gè)月至5歲為多,。本病發(fā)病過程中若治療調(diào)護(hù)適當(dāng),，出疹順利，大多預(yù)后良好;反之,，調(diào)護(hù)失宜,，邪毒較重，正不勝邪,，可引起逆證險(xiǎn)證,，危及生命?；疾『笠话憧色@終生免疫,。

　　麻疹在古代屆兒科四大要證之一，嚴(yán)重危害兒童健康,。二十世紀(jì)六十年代以來,，我國普遍使用麻疹減毒疫苗預(yù)防接種，使本病發(fā)病率顯著下降,，有效地控制了大流行,。近年來，臨床上非典型麻疹病例增多,，癥狀較輕,，病程較短，麻疹逆證少見,，發(fā)病有向較大年齡推移的現(xiàn)象,，成人中未作過預(yù)防接種及未患過本病者的發(fā)病臨床時(shí)有所見，值得引起注意。

　　[病因病機(jī)]

　　麻疹的主要發(fā)病原因?yàn)楦惺苈槎緯r(shí)邪,。麻毒時(shí)邪從口鼻吸入，侵犯肺脾,。肺主皮毛,，屬表，開竅于鼻,，司呼吸,。毒邪犯肺，早期邪郁肺衛(wèi),，宣發(fā)失司,，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽,、噴嚏,、流涕等，類似傷風(fēng)感冒,，此為初熱期,。脾主肌肉和四末，麻毒入于氣分,，正氣與毒邪抗?fàn)?，?qū)邪外泄，皮疹透發(fā)于全身,，并達(dá)于四末,，疹點(diǎn)出齊，此為見形期,。疹透之后,，毒隨疹泄，麻疹逐漸收沒,，熱去津傷,，進(jìn)入收沒期。這是麻疹順證的病機(jī)演變規(guī)律,。

　　麻疹以外透為順,，內(nèi)傳為逆。若正虛不能托邪外出,，或因邪盛化火內(nèi)陷,，均可導(dǎo)致麻疹透發(fā)不順，形成逆證,。如麻毒內(nèi)歸,，或它邪乘機(jī)襲肺，灼津煉液為痰，痰熱壅盛,，肺氣閉郁,，則形成邪毒閉肺證。麻毒循經(jīng)上攻咽喉,，疫毒壅阻,，咽喉不利，而致邪毒攻喉證,。若麻毒熾盛,，內(nèi)陷厥陰，,，蒙蔽心包,，引動(dòng)肝風(fēng)，則可形成邪陷心肝證,。少數(shù)患兒血分毒熱熾盛,，皮膚出現(xiàn)紫紅色斑丘疹，融合成片;若患兒正氣不足,，麻毒內(nèi)陷,，正不勝邪，陌氣外脫,，可出現(xiàn)內(nèi)閉外脫之險(xiǎn)證,。此外，麻毒移于大腸,，可引起協(xié)熱下利;毒結(jié)陽明,，可出現(xiàn)口瘡、牙疳;迫血妄行,，可導(dǎo)致鼻衄,、吐血、便血等證,。

　　[臨床診斷]

　　1.初起發(fā)熱,，流涕，咳嗽,，兩目畏光多淚,，口腔兩頰粘膜近臼齒處可見麻疹粘膜斑。

　　2.典型皮疹自耳后發(fā)際及頸部開始,，自上而下,，蔓延全身，最后達(dá)于手足心,。皮疹為玫瑰色斑丘疹,，可散在分布，或不同程度融合。疹退后有糠麩樣脫屑和棕褐色色素沉著,。

　　3.未接種過麻疹疫苗者,，在流行季節(jié)，近期有麻疹患者接觸史,。

　　4.實(shí)驗(yàn)室檢查,。血象可見白細(xì)胞總數(shù)減少。疾病早期患兒鼻,、咽、眼分泌物涂片,，可見多核巨細(xì)胞,。應(yīng)用熒光標(biāo)記的特異抗體，檢測患兒鼻咽分泌物或尿沉渣涂片的麻疹病毒抗原,，有助于早期診斷,。

　　[辨證論治]

　　一、辨證要點(diǎn)

　　麻疹在發(fā)病過程中,，主要需判斷證候的順逆,，以利掌握證情及預(yù)后。

　　順證：身熱不甚,，常有微汗,，神氣清爽，咳嗽而不氣促,。3-4天后開始出疹,，先見于耳后發(fā)際，漸次延及頭面,、頸部,，而后急速蔓延至胸背腹部、四肢,，最后鼻準(zhǔn)部及手心,、足心均見疹點(diǎn)，疹點(diǎn)色澤紅活分布均勻,，無其他合并證候,。疹點(diǎn)均在三天內(nèi)透發(fā)完畢，嗣后依次隱沒回退,，熱退咳減,，精神轉(zhuǎn)佳，胃納漸增,，漸趨康復(fù),。

　　逆證：見形期疹出不暢或疹出即沒，或疹色紫暗;高熱持續(xù)不降，或初熱期至見形期體溫當(dāng)升不升,，或身熱驟降,，肢厥身涼者。并見咳劇喘促,，痰聲轆轆;或聲音嘶啞,，咳如犬吠;或神昏譫語，驚厥抽風(fēng);或面色青灰,，四肢厥冷,，脈微欲絕等，均屬逆證證候,。

　　二,、治療原則

　　在治療上，因麻為陽毒,，以透為順,，故以“麻不厭透”、“麻喜清涼”為指導(dǎo)原則,。因?yàn)楸静〔≡锹槎緯r(shí)邪,，治療目的在于驅(qū)邪透達(dá)于外，故在麻毒未曾盡泄之前總以透疹為要,。

　　透疹宜取清涼,，辛涼透邪解熱，不可過用苦寒之品,，以免傷正而外邪內(nèi)陷,。還要按其不同階段辨證論治，一般初熱期以透表為主,，見形期以涼解為主,，收沒期以養(yǎng)陰為主，同時(shí)注意透發(fā)防耗傷津液,，清解勿過于寒涼,，養(yǎng)陰忌滋膩留邪。

　　若是已成逆證,，治在祛邪安正,。麻毒閉肺者，宜宣肺化痰解毒;熱毒攻喉者,，宜利咽下—痰解毒;邪陷心肝者,，宜平肝熄風(fēng)開竅;出現(xiàn)心陽虛衰之險(xiǎn)證時(shí)，當(dāng)急予溫陽扶正固脫,。

　　三,、分證論治

　　(一)順證

　　1.邪犯肺衛(wèi)(初熱期)

　　證候：發(fā)熱,，微惡風(fēng)寒，鼻塞流涕,，噴嚏,，咳嗽，兩眼紅赤,，淚水汪汪,，倦怠思睡，小便短赤,，大便稀溏,。發(fā)熱第2—3天，口腔兩頰粘膜紅赤,，貼近臼齒處見微小灰白色麻疹粘膜斑,，周圍紅暈，由少漸多,。舌苔薄白或微黃，脈浮數(shù),。

　　分析：邪犯肺衛(wèi),，肺失清宜。麻毒由口鼻而入,，首犯肺衛(wèi),，邪郁于表，肺氣不宜,，故發(fā)熱咳嗽,，惡寒怕風(fēng)，鼻塞流涕,。熱毒初盛,，上熏苗竅，故兩眼紅赤,，淚水汪汪,，口內(nèi)發(fā)出麻疹粘膜斑。麻為陽毒,，癥以熱象為主,，故小便短赤，苔黃脈數(shù),。毒興于脾,，運(yùn)化失職，故倦怠思睡,，大便稀溏,。

　　治法：辛涼透表,，清宣肺衛(wèi)。

　　方藥：宜毒發(fā)表湯加減,。常用藥：升麻解肌透疹而解毒,，葛根解肌透疹并生津，荊芥,、防風(fēng),、薄荷疏風(fēng)解表以助透疹，連翹清熱解毒,，前胡,、牛蒡子、甘草,、桔梗宜肺利咽止咳,。

　　咽痛蛾腫者，加射干,、馬勃清利咽喉;壯熱陰傷,，加生地、玄參,、石斛養(yǎng)陰清熱;煩鬧,、尿黃赤短少者，加竹葉,、木通清熱利尿;風(fēng)寒外束,，腠理開合失司，影響透疹者,，加麻黃,、細(xì)辛辛溫透表。

　　2.邪入肺胃(見形期)

　　證候：發(fā)熱持續(xù),，起伏如潮,，陣陣微汗，謂之“潮熱”,，每潮一次,，疹隨外出。疹點(diǎn)先見于耳后發(fā)際,，繼而頭面,、頸部、胸腹,、四肢,，最后手心、足底,、鼻準(zhǔn)部都見疹點(diǎn)即為出齊,。疹點(diǎn)初起細(xì)小而稀少,，漸次加密，疹色先紅后暗紅,，稍覺凸起,，觸之礙手。伴口渴引飲,，目赤眵多,，咳嗽加劇，煩躁或嗜睡,，舌質(zhì)紅,，舌苔黃，脈數(shù),。

　　分析：邪入肺胃,，熱毒熾盛。麻為陽邪,，犯肺人胃,，正氣起而抗?fàn)帲罢粻巹t熱,，麻毒外透則疹出,，故隨潮熱而分批出疹，所謂“潮熱和平方為福,，證逢不熱非大吉”。此期熱勢最高,，起伏如潮,，每潮一次，疹隨外出,。肺胃氣分熱盛,，故咳嗽加劇，口渴引飲,，煩躁或.嗜睡,，目赤眵多，舌紅苔黃,，脈數(shù),。

　　治法：清涼解毒，佐以透發(fā),。

　　方藥：清解透表湯加減,。常用藥：金銀花、連翹,、桑葉,、菊花清涼解毒,，西河柳、葛根,、蟬蛻,、牛蒡子發(fā)表透疹，升麻清胃解毒透疹,。

　　若疹點(diǎn)紅赤,、紫暗，融合成片者,，加丹皮,、紫草清熱涼血;熱熾口干者，加生地,、玄參生津清熱;咳嗽盛者,，加桔梗、桑白皮,、杏仁清肺化痰;壯熱,、面赤、煩躁者,，加山梔,、黃連、石膏清熱瀉火;齒衄,、鼻衄,，加藕節(jié)炭、白茅根涼血止血,?！?/p>

　　3.陰津耗傷(收沒期)

　　證候：疹點(diǎn)出齊后，發(fā)熱漸退,，咳嗽漸減,，聲音稍啞，疹點(diǎn)依次漸回,，皮膚呈糠麩狀脫屑,，并有色素沉著，胃納增加,，精神好轉(zhuǎn),，舌質(zhì)紅少津，苔薄凈,，脈細(xì)軟或細(xì)數(shù),。

　　分析：陰津耗傷，余熱未凈,。麻毒已透,，故疹點(diǎn)依次回沒;發(fā)熱漸退,、胃納轉(zhuǎn)佳，精神好轉(zhuǎn),，均為邪退正復(fù)的表現(xiàn);肺陰虧損,，故咳嗽聲啞;熱退陰津耗損，故皮膚脫屑,，舌紅苔少,，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰益氣,，清解余邪,。

　　方藥：沙參麥冬湯加減。常用藥：沙參,、麥冬,、天花粉、玉竹滋養(yǎng)肺胃津液為主,，扁豆,、甘草清養(yǎng)胃氣，桑葉清透余熱,。

　　低熱不清,，加地骨皮、銀柴胡,，以清肺退虛熱;納谷不香,，加谷芽、麥芽,，以養(yǎng)胃健脾;大便干結(jié),，加全瓜蔞、火麻仁,，以潤腸通便,。

　　(二)逆證

　　1.邪毒閉肺

　　證候：高熱煩躁,，咳嗽氣促,，鼻翼煽動(dòng)，喉間痰鳴,，疹點(diǎn)紫暗或隱沒,，甚則面色青灰，口唇紫紺,，舌質(zhì)紅,，苔黃膩，脈數(shù),。.

　　分析：邪毒內(nèi)侵,，郁閉于肺,。麻毒之邪熾盛，或它邪隨之侵襲,，閉郁于肺,，故高熱煩躁，咳嗽氣促,，鼻翼煽動(dòng),。麻毒火邪，煉液生痰,，阻于肺絡(luò),，故喉間痰鳴;肺氣阻遏，氣滯血瘀,，血流不暢,，故面色青灰，口唇紫紺;邪熱內(nèi)盛,，故舌紅,，苔黃，脈數(shù),。

　　治法：宣肺開閉,，清熱解毒。

　　方藥：麻杏石甘湯加減,。常用藥：麻黃宣肺平喘,，石膏清泄肺胃之熱以生津，二藥相互為用,，既能宣肺,，又能泄熱。杏仁協(xié)助麻黃以止咳平喘,，甘草與化痰止咳藥配伍有潤肺止咳作用,。

　　咳劇痰多者，加浙貝母,、竹瀝,、天竺黃清肺化痰;咳嗽氣促者，加蘇子,、葶藶子降氣平喘;口唇紫紺者,，加丹參、紅花活血化瘀;痰黃熱盛者,，加黃芩,、魚腥草、虎杖清肺解毒;大便干結(jié)，苔黃舌紅起刺者,，可加黃連,、大黃、山梔,，苦寒直降里熱,，瀉火通腑，急下存陰,。

　　2.邪毒攻喉

　　證候：咽喉腫痛,，聲音嘶啞，咳聲重濁,，·聲如犬吠,，喉間痰鳴，甚則吸氣困難,，胸高脅陷,，面唇紫紺，煩躁不安,，舌質(zhì)紅,，苔黃膩，脈滑數(shù),。,，

　　分析：熱毒上攻，痰阻咽喉,。咽喉為肺胃之門戶,，肺胃熱毒循經(jīng)上攻咽喉，故咽喉腫痛,，咳聲重濁,。熱盛煉液為痰，痰火夾毒,，痹阻氣道,，故咳聲如犬吠，喉間痰鳴,，甚則吸氣困難;氣滯血瘀,，故面唇紫紺;痰熱內(nèi)阻，故煩躁不安,，舌紅苔黃膩,，脈滑數(shù),。

　　治法：清熱解毒,，利咽消腫。

　　方藥：清咽下痰湯加減。常用藥：玄參,、射干,、甘草、桔梗,、牛蒡子清宣肺氣而利咽喉,，銀花、板藍(lán)根清熱解毒,，葶藶子瀉痰行水,、清利咽喉，全瓜蔞,、浙貝母化痰散結(jié),，馬兜鈴清肺降氣，荊芥疏邪透疹,。

　　大便干結(jié)者,，可加大黃、玄明粉瀉火通腑;咽喉腫痛者,，加六神丸清利咽喉,。若出現(xiàn)吸氣困難，面色發(fā)紺等喉梗阻征象時(shí),，應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合治療措施,，必要時(shí)作氣管切開。

　　3.邪陷心肝

　　證候：高熱不退,，煩躁譫妄,，皮膚疹點(diǎn)密集成片，色澤紫暗,，甚則神昏,、抽搐，舌質(zhì)紅絳起刺,，苔黃糙,，脈數(shù)。

　　分析：邪毒熾盛,，內(nèi)陷心肝,。麻毒熱邪化火，內(nèi)陷心包,，清竅被蒙,，故神昏、煩躁,、譫妄;熱毒熾盛,，引動(dòng)肝風(fēng)，發(fā)為抽搐;熱盛入營動(dòng)血，致疹點(diǎn)密集成片,，色紫暗,，舌紅絳起刺、苔黃糙,，脈數(shù),，為熱毒內(nèi)盛之征。

　　治法：平肝熄風(fēng),，清營解毒,。

　　方藥：羚角鉤藤湯加減。常用藥：羚羊角粉(另調(diào)服),、鉤藤,、桑葉、菊花涼肝熄風(fēng),，茯神安神定志,，竹茹、浙貝母化痰清心,，鮮生地,、白芍、甘草柔肝養(yǎng)筋,。

　　痰涎壅盛者,，加石菖蒲、陳膽星,、礬水郁金,、鮮竹瀝清熱化痰開竅;大便干結(jié)者，加大黃,、芒硝清熱通腑;高熱,、神昏、抽搐者,，可選用紫雪丹,、安宮牛黃丸以清心開竅，鎮(zhèn)驚熄風(fēng),。

　　[其他療法]

　　一,、單方驗(yàn)方

　　1.蒲公英、大青葉各500g,，加工成濃縮液750mL,。每服3-5mL，1日3次,。用于邪毒閉肺證,。

　　2.鮮蘆根,、鮮白茅根、鮮石斛各30g,。煎湯代茶。用于收沒期陰津耗傷證,。

　　二,、外治療法

　　1.芫荽子(或新鮮莖葉)適量，加鮮蔥,、米酒同煎取汁,。乘熱置于罩內(nèi)熏蒸，然后擦洗全身,，再覆被取汗,。用于麻疹透發(fā)不暢者。

　　2.麻黃,、芫荽,、浮萍各15g，黃酒60mL,，加水適量煮沸,。讓水蒸氣滿布室內(nèi)，再用熱毛巾沾藥液,，敷頭面,、胸背。也可用西河柳30s,，荊芥穗,、櫻桃葉各15g，煎湯熏洗,。均用于麻疹透發(fā)不暢者,。

　　[預(yù)防護(hù)理]

　　一、預(yù)防

　　按計(jì)劃接種麻疹減毒活疫苗,。麻疹流行期間,，要避免去公共場所和流行區(qū)域，減少感染機(jī)會(huì),。若接觸傳染源后,，可采取被動(dòng)免疫方法，注射胎盤球蛋白,、丙種球蛋白等,，并采取隔離措施，觀察21天,。

　　麻疹患兒應(yīng)早發(fā)現(xiàn),，早隔離,，早治療。一般在出疹第6天即無傳染性,。并發(fā)肺炎者,，隔離時(shí)間延長至疹后10天。

　　二,、護(hù)理

　　麻疹的護(hù)理工作極為重要,，無論在初熱期、見形期或收沒期,，都不可忽視,。如果護(hù)理得當(dāng)，可以減少并發(fā)癥,，使患兒順利康復(fù),。應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：臥室空氣流通，溫度,、濕度適宜,，避免直接吹風(fēng)受寒和過強(qiáng)陽光刺激，床鋪被褥舒適柔軟,，環(huán)境安靜,。注意補(bǔ)足水分，飲食應(yīng)清淡,，易消化,，發(fā)熱出疹期忌油膩辛辣之品，恢復(fù)期宜營養(yǎng)豐富食物,。注意保持眼睛,、鼻孔、口腔,、皮膚的清潔衛(wèi)生,，每天按時(shí)清洗，防止破潰感染,，發(fā)生并發(fā)癥,。

　　[文獻(xiàn)摘要]

　　《幼科全書·原疹賦》：“且如出之太遲，發(fā)表為貴;出之太甚,，解毒其宜,。毋伐天和，常視歲氣,。寒風(fēng)凜凜,，毒氣郁而不行;火日炎炎，-邪氣乘而作厲,?；蚴匮a(bǔ),，勿助其邪;若用寒涼，休犯其胃,?！?/p>

　　《麻科活人全書·麻疹骨髓賦》：“不知先起于陽，后歸于陰,，毒興于脾,，熱流于心，臟腑之傷,，肺則尤甚,?！跗鸢l(fā)熱,，有類傷寒，眼胞腫而淚不止,，鼻噴嚏而涕不干,，咳嗽食少，作渴發(fā)煩,。以火照之,，隱隱于皮膚之內(nèi);以手摸之，磊磊于肌肉之間,。其形似疥,，其色若丹。出現(xiàn)三日,，漸收為安,。隨出隨收，喘急相干,。無咳無汗,，隱伏之端。根巢若腫兮,，麻而兼癮;皮膚如赤兮,，疹尤夾斑;似錦而明兮，不藥而愈;如煤之黑兮,，百無一痊,。”

　　《醫(yī)宗金鑒·痘疹心法要訣》：“疹宜發(fā)表透為先,，最忌寒涼毒內(nèi)含,。已出清利無余熱，沒后傷陰養(yǎng)血痊,。注：凡麻疹出貴乎透徹,，宜先用發(fā)表,，使毒凈達(dá)于肌表。若過用寒涼,，冰伏毒熱,，則必不能透出，多致毒氣內(nèi)攻,，喘悶而斃,。至若已出透者，又當(dāng)用清利之品,，使內(nèi)無余熱,，以免疹后諸證。且麻疹屬陽熱,，甚則陰分受傷,，血為所耗，故沒后須養(yǎng)血為主,，可保萬全,。”

　　[現(xiàn)代研究]

　　謝云桂.清肺解毒湯治療小兒麻疹合并肺炎50例小結(jié).湖南中醫(yī)雜志1989;5(2)：24

　　自擬清肺解毒湯(麻黃,、杏仁,、生石膏、甘草,、金銀花,、連翹、板藍(lán)根,、法半夏)治療麻疹各期并發(fā)肺炎,。疹前期上方加葛根、荊芥,，出疹期加蟬蛻,、紫草，疹回期加北沙參,、麥冬,。共治療50例，痊愈45例,，有效4例,，僅1例無效。

　　趙連臻.中藥治療麻疹并發(fā)肺炎60例報(bào)告.云南中醫(yī)雜志1992;13(1)：18

　　應(yīng)用中藥基本方為麻黃3g,，杏仁,、桔梗、甘草各6g，石膏15—30g,，金銀花15g,，連翹、蘆根各log,，黃芩,、赤芍各9s。疹出不暢者加葛根log,，蟬蛻,、薄荷各6g，牛蒡子9g;疹稀色淡加黃芪log;疹色紫暗加紫草log,，丹皮9g;痰多喘重加蘇子log,，天竺黃6g;干咳少痰加沙參log;高熱驚厥加鉤藤log，地龍6g;腹瀉去石膏,，加薏苡仁15g,，白術(shù)12g。每日1劑,，分3—4次服,，3歲以下用量酌減,。結(jié)果：治愈54例,，無效6例。體溫正常及噦音消失時(shí)間4.6—6.1天,。

　　劉強(qiáng).中西醫(yī)結(jié)合治療小兒麻疹52例.浙江中醫(yī)雜志1997;32(2)：82

　　治療組25例,，前驅(qū)期用透表湯加減：葛根、荊芥,、牛蒡子,、連翹各9g，升麻,、薄荷,、蟬蛻各4.5g，高熱無汗加浮萍,，日1劑,，水煎服。并用熱醋熏蒸室內(nèi),。黃酒加芫荽煮沸后擦洗全身,。出疹期用金銀花、連翹,、赤芍,、紫草、生地,、黃芩各9g,，鮮茅根,、鮮蘆根各30g，竹葉,、蟬蛻各4.5g,。并用芫荽、甘草各log,，麥冬20g,，水煎代茶飲?；謴?fù)期用沙參麥冬湯加減：沙參,、麥冬、天花粉,、玉竹各9g,，金銀花、竹葉各6g,，蘆根12S,，余熱不清加地骨皮，銀柴胡,。均J日J(rèn)劑,，水煎服。對(duì)照紐27例,。兩紐均用西藥作退熱,、輸液等對(duì)癥處理。結(jié)果：兩組分5U治愈23,、22例,，好轉(zhuǎn)2、5例,。本組療效優(yōu)于對(duì)照組(P<0.001),。

　　[附]奶麻

　　奶麻是嬰幼兒時(shí)期一種急性出疹性疾病。以突然高熱,，持續(xù)3—4天后體溫驟降,，同時(shí)出疹為特征。一年四季都可發(fā)病,，多見于冬春兩季,，發(fā)病年齡多為2歲以下，尤以1歲以內(nèi)嬰兒發(fā)病率最高,。因此時(shí)正值哺乳期,，故稱“奶麻”。患病后可獲持久免疫力,，很少兩次得病,。本病西醫(yī)學(xué)稱為幼兒急疹。

　　奶麻的病情,，起病急驟,，發(fā)熱較高，持續(xù)不退,，患兒一般情況良好,，偶有輕微流涕，咳嗽,，咽紅,，神情煩躁。發(fā)熱3-4天,，體溫可驟然降至正常,，熱退時(shí)或熱退數(shù)小時(shí)后全身出現(xiàn)玫瑰紅色皮疹，以軀干為多,，頭面,、頸部及四肢較少。皮疹發(fā)出后1—2天內(nèi)消退,，無脫屑及色素沉著,。

　　奶麻病因?yàn)楦惺茱L(fēng)熱時(shí)邪，病機(jī)為邪郁肌表,，與氣血相搏,，外泄于肌膚,。奶麻的治療原則,，出疹前為疏散風(fēng)熱，方選銀翹散加減,。熱退后,，皮疹發(fā)出，病已趨于痊愈,，一般只需加強(qiáng)護(hù)理,，不必因皮疹多施藥物，可煎服菊花,、竹葉,、鮮石斛、生地等輕清之劑,，以清熱生津,。發(fā)熱期間應(yīng)多飲開水，飲食以清淡易消化流質(zhì)為宜，高熱時(shí)給退熱處理,。