吐瀉,，胃與腸之病也,。病于胃則吐，病于腸則瀉,，病于腸胃則吐瀉交作,。然胃與腸雖以幽門為界而究屬銜　接連通者，故胃病有時亦能致瀉,，腸病有時亦能致吐,，吐與瀉之為病，腸與胃恒互有牽涉也,。且也為胃行其精　液者在脾,，為腸分別水谷者亦在脾，則胃與腸之運化,，皆統(tǒng)屬于脾,。故吐瀉之為病，其關鍵又莫不在　脾也,。其病在小兒患之，倍重于成人,，以小兒消化力薄,，腸胃俱弱，難任吐瀉之戕賊,。若后天之谷氣一傷,，　則生生之機告絕，故自來治兒科者,，莫不以吐瀉為重證也,。夫吐瀉雖有虛有實，有寒有熱,，然吐則氣逆,，瀉　則氣陷，久吐則胃虛,，久瀉則脾傷,，不論虛實寒熱，其結果皆足使正氣受劫,，變端百出,，一身全局，俱受　其累，重者上吐下瀉,，頓時上下俱脫,，正氣乏絕，輕者轉成驚風,，或漸變疳癥,。此小兒吐瀉一起，所以不可　不急治之以防變也,。惟小兒吐瀉,，緩治雖多變，急治常易愈,，當其初作之時,，先宜辨其因熱因寒因食因痰之　分，再察其虛實之偏,，則治法莫不中肯,。若拘于暴吐屬實，久吐必虛,，暴瀉宜利,，久瀉宜止之成見，　則暴作吐瀉,，往往有屬于虛寒者,，而久吐久瀉亦間有挾積挾痰者，正未可以一概論,，是在臨證之能持其大者要　者,，斡旋以為治耳。茲就吐與瀉及吐瀉交作三證分論之,。