兒科之診法,，雖無異于成人,，然以小兒之幼者，口不能言,，較長者又言不達意,，且有拒絕生人，臨診啼哭　之事,，廉得其情,，殊非易易，故世有寧醫(yī)十男子,，莫醫(yī)一婦人,，寧醫(yī)十婦人，莫醫(yī)一小兒之諺也,。然小兒七情　六欲,，究不同于成人,，所患之證，非虛即實,，有憑有據(jù),，只須診察周到，得其原委,，則病之復雜,，究亦遜于成　人，故治法方面,，或有反較成人為易者,，惟所難者，乃在臨證之心領神會,，聰明穎悟耳,。今將延醫(yī)兒科之必須　別創(chuàng)一法，與成人不同者,，述之如后,。至于融會而變通之，端在醫(yī)者臨時之化裁,，若執(zhí)柱而膠瑟,，刻舟以求劍，　則又失之遠矣,。

　　一,、診脈息

　　小兒之腕短而小，醫(yī)者初不能按三部以分別之,，然浮,、沉、遲,、數(shù),、滑、澀,、虛,、實，則不可不仍察之于　此,，可以大拇指按之，辨其全體之脈象,，此小兒診法之不同于成人者一也,。又小兒脈息之跳躍，較成人為速,，　尤小則尤速焉,，襁褓之兒,，一息常七八至，七歲以上,，五至為平,，七歲以下，六至為平,，此小兒診法　之不同成人者二也,。又小兒診脈之時，有驚哭啼叫者,，其脈常因此而乍大乍小,，為之凌亂不能辨，則宜俟其睡　時,，潛為診之,，否則誤虛為實，誤實為虛,，患不勝言,，此小兒診法之不同于成人者三也。又小兒脈息既速,，故　呼吸之氣亦較短,，成人之呼吸，一分鐘常為十九次,，小兒之呼吸,，在一歲以內(nèi)，一分鐘常為三十五次,，一歲以　外,，約為二十六七次以上，此小兒診法之不同于成人者四也,。又小兒當驚哭啼叫之時,，其呼吸常因此而尤為迫　促，此非喘也,，宜就其驚定良久而潛聽之,，乃得聞其正確之呼吸，此小兒診法之不同于成人者五也,。

　　二,、察神情

　　延醫(yī)小兒之病，最宜點察其神情,，視其靜,，視其動，視其一動一靜之處,，而不少病機可以意會矣,。如醒而　常靜止者,，周身必無何等痛楚可言也;若一時靜止，一時動而以手近腹者,，此必腹中間作陣痛也;似睡非睡,，　靜止而氣促，此必呼吸困難,，胸中作悶,，神氣疲弱而不欲動也;若一時靜止，一時動而以手近胸者,，此必胸中　煩躁也;靜而呼之似應非應,，身熱者，此必熱趨于內(nèi)而神志迷蒙也;靜止懶言,，呼吸清長而身不熱者,，此必久　病虛弱之證也;動而欲狂，渴飲冷水而身大熱者,，此必邪熱內(nèi)盛而欲外達也,。又如頭痛者常護其頭，牙痛者常護　其腮,，心痛者曲身護其胸,，大痛者爬床而搔席，痛不可按者則堅拒不令近,，以手爪挖皮膚者則為癢,，欲食不能　食，咽物則哭者,，為口舌之病為喉痛,。凡此者既可以意會得之，則舉一以反三,，諸病自無遁形,，再合色脈以參　之，而治法當不虞其左矣,。

　　三,、看三關

　　小兒三歲以內(nèi)，按脈既有不能憑者,，相沿有察看食指三關關紋之法,，男左女右，分別察之,，自虎口看起,，　至食指第一節(jié)之端為風關，至第二節(jié)之端為氣關,，至第三節(jié)之端為命關,。小兒有病，則紋見于三關,，紋藏不露,，　其病猶輕，紋色暴露,，其病必　重,。紋紫色為熱，紋紅色多傷寒,，紋色青多驚風,，紋色白多屬疳，紋黃色或淡紅,，多屬小恙,，若見黑色，則為　危候,。又凡紋之見于下截風關者,，多為輕病小恙，紋之見于中截氣關者為重,，紋之見于上截命關者尤重,，直透　三關，則為大危之候也(三關有種種花紋,，主種種疾病之說,，未必確實，故刪而不錄),。

　　四,、附雜法

　　凡聞小兒之聲，自以清亮和平者為吉,，若啼聲如鴉,，直而無回音者，無論虛實之證,，皆為重篤之候,。又啼　而有淚者謂之哭，啼而無淚者謂之號,，有淚之哭,，津液不枯，無淚之號,，津液必少,。又直聲而啼不住者，非驚　即痛也，啼以時而止作者,，多由痛之忽止忽作也,。又驗其鼻竅，以指拈之即嚏者,，靈竅通暢也,，以藥拈之猶不能　嚏者，靈竅閉塞也,，諸恙竅開者多輕,，竅閉者多重，此皆可就一端而得以推想其病情者,。若夫按其腹之膨者,，堅　實者多食積及蟲積，明亮者多屬水濕,，繃急虛脹者多屬氣虛,，食多而身瘦者多蟲病多胃火，此又可以意得之者也,。