凡能驅除或殺滅腸寄生蟲的藥物,，稱為驅蟲藥,。

　　腸寄生蟲，主要有蛔蟲,、鉤蟲,、線蟲、蟯蟲等,，除鉤蟲由皮膚接觸感染外,，其它多由病員吃了污染蟲卵的食物而進入人體?；寄c寄生蟲病的病員,，大都在糞便中可檢查出蟲卵，有的可能沒有明顯癥狀,，有的可以出現繞臍腹痛,，時作時止，形體消瘦,，不思飲食,，或多食易餓，或嗜食異物等癥;鉤蟲病還可能有面色萎黃,、全身浮腫等;蟯蟲病主要出現肛門瘙癢,。

　　由于腸寄生蟲能影響人體健康，因此必須及時進行治療,。同時要重視預防工作,，應向患者或其家長宣傳衛(wèi)生常識，以防重復感染,。

　　臨床使用驅蟲藥時,，應注意以下各點：

　　1.患蟲病日久而蝮有積滯者，可配合消導藥同用;如脾胃虛弱者,，可配健脾藥同用;體質虛弱者，可配補虛藥同用,。

　　2.驅蟲藥最好在空腹時服,，使藥力直接作用于蟲體，以提高療效。如排便不暢者,，在必要時可適當配合瀉下藥,，以增強排蟲作用。

　　3.在使用驅蟲藥時,，必須注意劑量,，對某些具有毒性的驅蟲藥，不能過量,，以免中毒,。

　　驅蟲藥應用注意事項

　　一、應用驅蟲藥,，首先又明確診斷,，然后根據腸寄生蟲種類，選用相應的藥物治療,。

　　二,、服用驅蟲藥一般宜配瀉下藥，促使麻痹蟲體迅速排出,，以免蟲體在被驅出身體之前復蘇,。同時還需根據患者體質強弱，癥情緩急,，兼癥不同,，予以適當配伍。若有積滯者,，可配伍消導藥同用;脾胃虛弱者,，可配合健脾藥同用。

　　三,、服用驅蟲藥一般再空腹時服藥為宜,，以便藥力充分作用蟲體，從而奏效更為迅捷,。對于作用較強,，可能引起副作用的藥物，則宜在臨睡前服用,。

　　四,、蟲積腹痛劇烈時，宜暫緩驅蟲,，待疼痛緩解后再行驅蟲較為安全,。

　　五、根據各種驅蟲藥的特性,，妥善掌握用量與用法;其中藥性峻烈或有毒之品,，體弱、孕婦應慎用。

　　苦楝根皮

　　【藥用】本品為楝科植物川楝或楝樹的根皮,。

　　【性味與歸經】苦,、寒。有毒,。入肝,、脾、胃經,。

　　【功效】殺蟲,、療廯。

　　【臨床應用】1.用于蟲積腹痛

　　苦楝根皮驅殺蛔蟲作用顯著,，為治療蛔蟲病的常用要藥,，臨床上常配合檳榔、芫荑等同用;如單獨應用,，也有療效,。此外近來用本品配合茵陳蒿、廣郁金,、青皮,、木香等又可用以治療膽道蛔蟲病。

　　2.用于頭癬,、疥癬

　　苦楝皮根炒炭研末,，油調治療頭癬、疥癬,，有殺蟲作用,。

　　【處方用名】苦楝根皮(洗凈，曬干,，切碎用)

　　【一般用量與用法】干者三錢到一錢,，鮮者五錢到一兩，煎服,。

　　使君子

　　【藥用】本品為使君子科植物使君子科植物的成熟種子,。

　　【性味與歸經】甘，溫,。入脾,、胃經。

　　【功效】殺蟲消積

　　【臨床應用】用于蟲積腹痛,，小兒疳積等癥

　　使君子為驅蛔常用之品,，對于因蛔蟲引起的腹痛,、小兒疳積,，有較好的療效,。特別是本品滋味甘美，可炒熟單獨服食,，容易為兒童所接受，適用于單純性或輕癥的蛔蟲病,。如蛔蟲較,、病情較重的，也可配合苦楝根皮,、檳榔等驅殺蛔蟲藥同用;如小兒形體消瘦,、腹脹如臌、面色痿黃等癥,，又須配合黨參,、白朮等健脾益氣藥等同用。

　　但是,，本品不宜大量服食,，否則可能引起呃逆、眩暈等反應,，也有認為不可與茶汁同服的,，據稱也可引起呃逆。如服使君子引起呃逆,，不必疑懼,，可飲服開水、米湯或嚼食甘草,，以及用丁香泡湯瀕飲,，有解除呃逆作用。

　　此外,，據報導,，使君子還可用治蟯蟲病。

　　【處方用名】使君子使君肉使君子仁(去殼者,，常炒熟嚼食,，或生用作煎劑)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服,。炒熟嚼食,，兒童每歲一粒，總量不超過二十粒,。

　　檳榔

　　【藥用】本品為棕櫚科植物檳榔的成熟種子,。

　　【性味與歸經】辛、苦,，溫,。歸胃,、大腸經。

　　【功效】殺蟲,，消積,，行水,。

　　【臨床應用】1.用于多種腸寄生蟲疾病,。

　　檳榔殺蟲，作用廣泛,，可用于多種腸寄生蟲,，如絳蟲,、蛔蟲、姜片蟲,、蟯蟲等,，而以治絳蟲、姜片蟲療效較佳,，尤以豬肉絳蟲最有效可使絳蟲全蟲癱瘓,，如配合番瓜子同用,，較果更為顯著,。對蛔蟲、蟯蟲也有驅除作用,。同時,，本品并有瀉下作用，是一種較好的驅蟲藥,，可單獨使用,。

　　2.用于食積氣滯、脘腹脹痛,、大便不爽等癥,。

　　檳榔行氣消積作用較為顯著，一般認為有“破氣”的功能,，對于脘腹脹痛,、大便無爽瀉痢后重等氣滯病癥，常配合枳實,、木等同用,。

　　3.用于腳氣、水腫等癥,。

　　檳榔又有行氣利水的作用,，臨床上多用為治腳氣疼痛的要藥,，常可配合木瓜,、吳茱萸等同用;對于水腫實證,，又可配合商陸、木通,、澤瀉等利水消腫藥同用,。

　　此外，本品還可用于瘧疾,，常配合常山、草果等應用,。近時并用于血吸蟲病,。

　　【處方用名】檳榔、大檳榔,、大腹子(曬干,，打碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服,。單用殺絳蟲、姜片蟲,，劑量可至五錢至一兩,。

　　番瓜子

　　【藥用】葫蘆藤本植物番瓜子CucurbitamoschataDuch的種子。

　　【性味與歸經】甘,，溫,。歸胃、大腸經,。

　　【功效】殺蟲,。

　　【臨床應用】用于線蟲病，血吸蟲病,。

　　番瓜子有殺蟲作用,，藥性平和，毫無毒性,，用于線蟲,，配合檳榔同用，其功更顯;又能用治血吸蟲病,，對急性期及晚期之血吸蟲病均有一定作用，尤宜于不適合銻劑治療者,，對改善癥狀,，增強體力具一定作用,。可以單味生用,，連殼研細，冷開水調服,，或配合其它驅蟲瀉下之品煎服,。

　　【處方用名】番瓜子(曬干用)

　　【一般用量與用法】二兩至四兩，連殼搗碎入煎或和蜜糖調服,。

　　【方劑舉例】驅線湯(《方劑學》上海中醫(yī)學院編)：番瓜子肉、檳榔,。治線蟲病,。

　　雷丸

　　【藥用】白蘑科真菌雷丸OmphalialapidescensSchroet的菌核。

　　【性味與歸經】苦,，寒;有小毒。歸胃,、大腸經,。

　　【功效】殺蟲。

　　【臨床應用】用于線蟲,，蛔蟲,，鉤蟲等病

　　雷丸能在腸道內破壞蟲體,，用治絳蟲,，有較好的療效。不論有鉤絳蟲,、無鉤絳蟲都可應用,。也可用治蛔蟲病,。臨床可以單獨應用，也可配合檳榔,、使君子肉,、烏梅等同用。

　　【處方用名】雷丸(洗凈,，曬干用),。

　　【一般用量與用法】每次6g,，研粉吞服，每日2～3次,，連服2～3天,。

　　【按語】雷丸以形成名?？嗪行《?，功專于殺蟲，祛絳為主,，兼及蛔既可單用,，有可配伍應用。本品研粉吞服,。殺蟲作用良好,。如入煎劑，每因高熱而有效成分遭到破壞,，必須注意。

　　【方劑舉例】追蟲丸(《證治準繩》)雷丸,、檳榔,、牽牛子、木香,。治一切蟲積,。

　　鶴虱

　　【藥用】本品為菊科植物天名精的果實(北鶴虱)，或傘型植物野胡蘿卜的果實(南鶴虱),。

　　【性味與歸經】苦,、辛，平,。有小毒,。入脾、胃經,。

　　【功效】殺蟲,。

　　【臨床應用】用于蟲積腹痛等癥。

　　本品可用于多種腸寄生蟲病,，用治蛔蟲,、蟯蟲等小兒蟲積腹痛病癥，常與檳榔,、使君子、川楝子等配合應用,。

　　【處方用名】鶴虱,、北鶴虱(曬干用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服。

　　【方劑舉例】安蟲散《小兒藥證直訣》：鶴虱,、川楝子,、胡粉、枯白礬,。治小兒蟲病,。

　　蕪荑

　　【藥用】本品為榆樹科植物大果榆樹的經加工的果實。

　　【性味與歸經】辛,、苦,，溫。入脾,、胃經,。

　　【功效】殺蟲消疳。

　　【臨床應用】用于蟲積腹痛,，瀉痢等癥,。

　　本品功能殺蟲消積，主要用于治蛔蟲病,、絳蟲病,，常與鶴虱、使君子,、檳榔等配合應用,。對小兒疳積、瀉痢日久,，也可配合訶子,、肉豆蔻等同用。

　　【處方用名】蕪荑,、臭蕪荑,、白蕪荑(洗凈，曬干用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服,。

　　【方劑舉例】蕪荑散《證治準繩》：蕪荑、干漆,。治蛔蟲咬心痛,，牙蟲作痛。

　　榧子

　　【藥用】本品為紫杉科植物榧的成熟果實,。

　　【性味與歸經】甘,、澀，平。入胃,、大腸經,。

　　【功效】殺蟲，緩瀉去積,。

　　【臨床應用】用于蟲積腹痛等癥,。

　　榧子為殺蟲消積之品，適用于蛔蟲,、鉤蟲,、絳蟲等引起的蟲積腹痛等癥，并有緩瀉作用,，可幫助排泄蟲體,，臨床常與檳榔、蕪荑,、鶴虱等配合煎湯飲服,。用治鉤蟲病，也可單獨炒熟食用,。

　　【處方用名】榧子,、香榧子(剝去殼用，或炒用)

　　【一般用量與用法】五錢至一兩,，煎服,。或十枚至二十枚,，炒熟嚼食。

　　【方劑舉例】榧子散《中醫(yī)內兒科學》：榧子,、檳榔,、蕪荑。治絳蟲,。

　　貫眾

　　【藥用】本品為叉蕨科植物貫眾的根莖及葉柄殘基,。

　　【性味與歸經】苦，微寒,。有小毒,。入肝、脾經,。

　　【功效】殺蟲,，清熱解毒，止血,。

　　【臨床應用】1.用于蟲積腹痛等癥,。

　　本品功能驅蟲，治蟲積腹痛，常用于蟯蟲,、絳蟲等病,，但頗少單用，臨床尚可與蕪荑,、鶴虱,、使君子、雷丸,、檳榔等配伍應用,。近年臨床上又用于治療鉤蟲病。

　　2.用于熱毒瘡瘍,，痄腮腫痛等癥,。

　　本品功能清熱解毒，對熱毒引起的瘡瘍腫毒,、痄腮等癥,，常與金銀花、蒲公英等配合應用,。

　　3.用于崩漏出血等癥,。

　　本品性寒，功能涼血止血,，故可用于子宮出血屬熱癥者,，常與側柏葉、仙鶴草,、墨旱蓮,、陳棕炭等同用。

　　此外,，本品還可用于預防感冒,、麻疹等。

　　【處方用名】貫眾,、貫仲(生用,，用于殺蟲與清熱解毒)、貫眾炭,、貫仲炭(炒焦黑用,，用于止血)

　　【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服,。

　　【方劑舉例】下蟲丸《證治準繩》：苦楝根皮,、檳榔、鶴虱,、貫眾,、使君子,、干蝦蟆、蕪荑,、木香,、桃仁、輕粉,。治蟲積腹痛,。

　　大蒜

　　【藥用】本品為百合科植物蒜的鱗莖。

　　【性味與歸經】辛,，溫,。入胃、大腸經,。

　　【功效】殺蟲,，解毒，消癰,。

　　【臨床應用】1.用于鉤蟲,、蟯蟲病。

　　大蒜有一定的殺蟲作用,，主要用治鉤蟲病,、蟯蟲病，但必須與其它驅殺腸寄生蟲藥配伍同用,，如檳榔,、鶴虱、苦楝根皮等,。對鉤蟲病,，本品還可用作預防應用，在下田勞動前,，將大蒜搗爛涂于四肢;對蟯蟲病,，本品又可作為外用，將大蒜搗爛,，加入菜油少許,，臨睡前涂于肛門周圍,。

　　2.用于痢疾,，腹瀉，肺癆,，頓咳等癥,。

　　大蒜解毒作用甚為強烈，適應范圍也較廣泛,。對于痢疾,、腹瀉可以煎服，也可用大蒜5℅的浸液保留灌腸;古代還有將大蒜搗爛外敷貼兩足心治療小兒瀉痢的方法，可供參考應用,。對于肺癆病人,，可以經常服食生蒜，也可同米煮粥常服,。至于用治頓咳，可用大蒜打爛,，再用冷開水浸泡數小時后，用汁去渣,，加白糖飲服。

　　3.用于瘡瘍初起,。

　　本品搗爛外敷，治療瘡瘍初起,，有消散作用,。據報導,，近年來用本品配合芒硝、生大黃等搗爛外敷,，用治急性闌尾炎,，有顯著作用。但外敷大蒜容易引起皮膚發(fā)紅,、灼熱,、起泡，故不可敷之過久,。

　　此外,，本品外用還可用治頭癬。

　　【處方用名】大蒜,、生大蒜(用新鮮者,，以獨頭紫皮為佳)

　　【一般用量與用法】三個至五個，內服或外用,。

　　【方劑舉例】蒜連丸《濟生方》：大蒜,、黃連。治腸毒下血,。

　　其它具有驅蟲功效的藥物

　　一,、驅蟲(殺蟲)：蘆薈,、芫花、牽牛子(瀉下藥),、萹蓄(利水滲濕藥),、吳茱萸、花椒(祛寒藥),、川楝子(理氣藥),、干漆(活血祛瘀藥)、百部(化痰止咳平喘藥),、藜蘆(涌吐藥),、石榴皮、樗根皮(收澀藥),。

　　二,、安蛔：烏梅(收澀藥)。