瘧疾
《醫(yī)學(xué)心悟》
瘧者,,暴瘧之狀,因形而得名也,。經(jīng)曰∶陰陽(yáng)相搏而瘧作矣,,陰搏陽(yáng)而為寒,陽(yáng)搏陰而為熱,。如二人交爭(zhēng),,此勝則彼負(fù),彼勝則此負(fù),,陰陽(yáng)互相勝負(fù),,故寒熱并作也。善治瘧者,,調(diào)其陰陽(yáng),,平其爭(zhēng)勝,察其相兼之癥,,而用藥得宜,,應(yīng)手可愈,。大法,瘧癥初起,,香蘇散散之,,隨用加減小柴胡湯和之。二三發(fā)后,,止瘧丹截之,。久瘧脾虛,六君子湯加柴胡補(bǔ)之,。中氣下陷,,補(bǔ)中益氣湯舉之,元?dú)饧椿?,瘧癥自止,。書(shū)云∶一日一發(fā)者,其病淺,,兩日一發(fā)者其病深,,三日一發(fā)者,其病尤深,。然而寒熱往來(lái),,總在少陽(yáng),久而不愈,,總不離乎脾胃,,蓋胃虛亦惡寒,脾虛亦發(fā)熱也,,疏理少陽(yáng),,扶助脾胃,治瘧無(wú)余蘊(yùn)矣,。
香蘇散 (見(jiàn)傷寒太陽(yáng)證,。
加減小柴胡湯
治瘧癥之通劑,須按加減法主之,。
柴胡 秦艽 赤芍(各一錢(qián)) 甘草(五分) 陳皮(一錢(qián)五分)
生姜一片,,桑枝二錢(qián),水煎服,。
熱多者,,加黃芩一錢(qián);寒多者,加黑姜五分;口渴甚者加知母一錢(qián),,貝母一錢(qián)五分;嘔惡,,加半夏、茯苓各一錢(qián),,砂仁七分,,生姜二片;汗少者加荊芥一錢(qián),,川芎五錢(qián);汗多者,去秦艽,,減柴胡一半,,加人參一錢(qián),白術(shù)一錢(qián)五分;飲食停滯,,胸膈飽悶,,加麥芽、神曲,、山楂,、濃樸各一錢(qián);如欲止之,加白蔻仁八分,,鱉甲(醋炙)二錢(qián),,更另用止瘧丹一、二丸截之,,神效;若體虛氣弱,加人參,、黃 ,、白術(shù)各二錢(qián)當(dāng)歸、茯苓各一錢(qián);久病成瘧母,,加白術(shù)一錢(qián),,木香、枳實(shí)各五分,,鱉甲二錢(qián),。
止瘧丹
治瘧癥二、三發(fā)后,,以此止之,,應(yīng)手取效。
常山(火酒炒) 草果仁(去殼) 半夏曲(姜汁炒) 香附米(酒炒) 青皮(去穣醋炒,,各四兩) 真六神曲(十二兩
為末,,用米飲煮糊為丸,如彈子大,,朱砂為衣,。輕者一丸,重者二丸,,紅棗五,、六枚,煎湯化下,,清晨面東空腹服,。
六君子湯,、補(bǔ)中益氣湯 (俱見(jiàn)類(lèi)中。
瘧久變虛,,宜用前二方主之,,但真虛者多挾寒,須用肉桂,、附子,、炮姜、砂仁之類(lèi),,溫
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