學(xué)術(shù)交流
齊齊哈爾市第一醫(yī)院消化疾病醫(yī)學(xué)研究治療部普外五科微創(chuàng)手術(shù)再上新臺(tái)階
近日,齊齊哈爾市第一醫(yī)院消化疾病醫(yī)學(xué)研究治療部普外五病區(qū),,成功為一位巨大肝血管瘤患者進(jìn)行完全腹腔鏡下右半肝切除的微創(chuàng)手術(shù),,降低術(shù)后并發(fā)癥、減輕患者術(shù)后疼痛感,。
患者高某某,,女,45歲,,因發(fā)現(xiàn)肝血管瘤3個(gè)月入院,,無(wú)既往病史,查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征,,入院前B超提示肝血管瘤,,位于S7-8段,大小約113×90mm,,入院后經(jīng)過(guò)肝臟增強(qiáng)CT顯示,,該患者右肝長(zhǎng)有巨大血管瘤,腫瘤緊臨肝中靜脈,。張宏偉主任及團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)腫瘤位置的精準(zhǔn)確認(rèn)和對(duì)患者綜合素質(zhì)的考量評(píng)估,,決定立即為患者實(shí)施手術(shù)治療。遵循外科微創(chuàng)及加速康復(fù)理念,,為減輕患者疼痛感和降低術(shù)后并發(fā)癥,,張宏偉主任最終采取完全腹腔鏡下標(biāo)準(zhǔn)右半肝切除方式進(jìn)行手術(shù)。術(shù)前,,科室邀請(qǐng)消化疾病醫(yī)學(xué)研究治療部普外二病區(qū)主任林國(guó)英參與指導(dǎo),,專家們?yōu)榛颊咧贫嗽敿?xì)的手術(shù)方案,前期仔細(xì)游離肝門邊緣,,確準(zhǔn)定位,,進(jìn)入后分別對(duì)右肝動(dòng)脈、門靜脈右支進(jìn)行結(jié)扎,、離斷,,沿肝缺血線使用超聲刀結(jié)合電刀進(jìn)行斷肝實(shí)質(zhì),在所遇管道分別給予結(jié)扎,、切斷,,嚴(yán)格預(yù)防出血現(xiàn)象。在麻醉醫(yī)學(xué)研究治療部郭忠寶主任的通力配合下,,手術(shù)順利完成?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,,生命體征平穩(wěn),,無(wú)肝臟衰竭、膽瘺等癥狀出現(xiàn),,現(xiàn)今患者已順利出院,。
腹腔鏡下右半肝切除作為一項(xiàng)技術(shù)難度較高的手術(shù)操作,術(shù)式程序復(fù)雜,,肝臟解剖變異較多,,術(shù)中常見(jiàn)出血現(xiàn)象,并伴有大出血可能,,且患者術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高,,創(chuàng)傷較大、愈合期較慢,、術(shù)后住院周期長(zhǎng),,對(duì)患者的心理以及經(jīng)濟(jì)上都造成一定程度的負(fù)擔(dān)。
消化疾病醫(yī)學(xué)研究治療部普外五病區(qū)是以腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為核心技術(shù),,專注治療普外科領(lǐng)域各臟器疾病的專業(yè)科室,。科室自成立以來(lái),,在張宏偉主任的帶領(lǐng)下,,先后開(kāi)展了完全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡下膽總管囊腫切除+肝管空腸Rou-Y吻合術(shù),、腹腔鏡下部分脾切除,、腹腔鏡下脾切除及賁周血管離斷術(shù)、腹腔鏡下左,、右半肝切除術(shù),、腹腔鏡下腹部無(wú)輔助切口結(jié)、直腸癌根治術(shù)(NOSES手術(shù))等高難度手術(shù),,填補(bǔ)了我市微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展的多項(xiàng)空白,。科室手術(shù)范圍覆蓋普外科領(lǐng)域所有臟器,,手術(shù)種類達(dá)30余種之多,,并形成以微創(chuàng)胃腸手術(shù)、微創(chuàng)肝膽手術(shù),、微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)和微創(chuàng)疝氣手術(shù)為主體的特色專業(yè)體系,。
今后,科室將繼續(xù)把握醫(yī)療前沿,,引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)治療理念,,不斷創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù),通過(guò)全院多學(xué)科協(xié)作平臺(tái),,為患者提供個(gè)體化治療和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),,以“微創(chuàng)手術(shù),,快速康復(fù)”為科室特色,全心全意守護(hù)鶴城百姓的身體健康,。