一,、新冠肺炎疫情相關定義

　　1.疑似病例：有下述流行病學史中的任何1條,且符合臨床表現(xiàn)中任意2條;無明確流行病學史的,符合臨床表現(xiàn)中的3條;或符合臨 床表現(xiàn)中任意2條,同時新冠病毒特異性 IgM抗體陽性(近期接種過新冠病毒疫苗者不作為參考指標) ,。

　　(1)流行病學史：①發(fā)病前14天內有病例報告社區(qū)的旅行 史或居住史;②發(fā)病前 14天內與新冠病毒感染的患者和無癥 狀感染者有接觸史;③發(fā)病前14天內曾接觸過來自有病例報 告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;④聚集性發(fā)病(14天內在小范圍如家庭、辦公室,、學校班級等場所,出現(xiàn)2 例及以上 發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例),。

　　(2)臨床表現(xiàn)：①發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀等新冠肺炎相關臨 床表現(xiàn);②具有新冠肺炎影像學特征; ③發(fā)病早期白細胞總數(shù) 正常或降低,淋巴細胞計數(shù)正?；驕p少,。

　　2.確診病例：疑似病例具備以下病原學或血清學證據(jù)之一者:

　　(1)新冠病毒核酸檢測陽性;

　　(2)未接種新冠病毒疫苗者新冠病毒特異性 IgM 抗體和 IgG 抗體均為陽性。

　　3.無癥狀感染者：新冠病毒病原學檢測呈陽性,，無相關臨床表現(xiàn),，如發(fā)熱、干咳,、乏力,、咽痛、嗅(味)覺減退,、腹瀉等可自我感知或可 臨床識別的癥狀與體征,，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征者。

　　4.密切接觸者：疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前 2 天開始,，或無癥狀感染者標本采樣前 2 天開始,，與其有近距 離接觸但未采取有效防護的人員。

　　5.密接的密接：密切接觸者與病例或無癥狀感染者的首次接觸(病例發(fā) 病前 2 天或無癥狀感染者標本采樣前 2 天至被隔離管理前這 段時間內,，密切接觸者與病例或無癥狀感染者的第一次接 觸)至該密切接觸者被隔離管理前,，與密切接觸者有共同居 住生活、同一密閉環(huán)境工作,、聚餐和娛樂等近距離接觸但未 采取有效防護的人員,。

　　6.一般接觸者：與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者在乘坐飛機、火車和輪船等同一交通工具,、共同生活,、學習、工作以及診療 過程中有過接觸,，以及共同暴露于商場,、農貿(集貿)市場、 公交車站,、地鐵內等公共場所的人員,，但不符合密切接觸者判定原則的人員。

　　7.集中隔離醫(yī)學觀察管理對象：為確診病例,、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者及其密接的密接;入境人員;其他根據(jù)防控工作需要應隔盡隔人員,。所有觀察對象在觀察期間不允許與其他觀察對象接觸,。

　　8.居家醫(yī)學觀察管理對象：為密切接觸者和密接的密接中特殊人群，如家庭成員中 僅 14 歲及以下兒童或孕產婦為密切接觸者或密接的密接,、 患有基礎性疾病或為半自理及無自理能力特殊人群;實施“7+7”的入境人員;出院后的患者和解除隔離后的無癥狀感染者;其他經專業(yè)人員評估無法進行集中隔離醫(yī)學觀察的人員,。

二、疫情防控組織管理

　　1.疫情防控“四方責任”：屬地,、部門,、單位、個人,。

　　2.疫情防控“五張網”：防控責任網,、基層社區(qū)網、入口道口防控網,、醫(yī)療救護網,、物資保障網。

　　3.疫情防控“四集中”：集中患者,、集中專家,、集中資源、集中救治,。

　　4.疫情處置“早小嚴實”：時間要早,、范圍要小、措施要嚴,、落到實處,。

　　5.疫情防控“三項措施”：多渠道監(jiān)測和多點觸發(fā)預警機制、疫苗接種,、公眾個人防護,。

　　6.“四早措施”：早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離,、早治療,。

　　7.“三同時機制”：流調溯源工作中，疾控,、公安,、工信等部門同時趕赴現(xiàn)場、同時開展調查,、同時處置疫情,。

　　8.傳染病預警多點觸發(fā)機制：是指采集傳染病危險因素、病原體,、相關癥候群,、疑似病例和確診病例信息等傳染病發(fā)生、發(fā)展過程中多個關鍵節(jié)點的數(shù)據(jù),，及早的判別出傳染病可能增加的流行風險或已出現(xiàn)的苗頭并發(fā)出預警信號,。

　　9.流行病學調查“前臺混編”：疾控人員和公安人員共同去流調。

　　10.流行病學調查“后臺合署”：后臺合署指的衛(wèi)生和公安共享信息共同研判,。

　　11.常態(tài)化疫情防控“三不變”：領導不變,、組織不變、人員不變,。

　　12.國家衛(wèi)健委提出的應對德爾塔變異株疫情五字訣“快,、狠、嚴,、擴,、足”：即響應快、管控狠,、措施嚴,、精準擴大排查范圍、備足隔離場所,。

　　13.“五有三嚴”防控辦法：做到每個單位有防護指南,、有防控管理制度和責任人、有防護物資設備,、有醫(yī)護力量支持,、有隔離轉運安排;專業(yè)機構要嚴格發(fā)熱門診設置管理、嚴肅流行病學調查,、嚴防醫(yī)院院內感染,。

　　14.社區(qū)防控“五包一”：1名街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、1名社區(qū)網格員,、1 名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務人員,、1名社區(qū)民警,、1名及以上志愿服務者，開展社區(qū)防控工作,。

　　15. 社區(qū)防控“敲門行動”：摸排隊伍一對一認領任務,，逐戶敲門， 以面對面方式開展“地毯式”入戶摸排工作,，精確掌握相關人員信息,、建立臺賬、組織檢測,。

　　16.農村地區(qū)強化常態(tài)化防控舉措堅持“三加強,、三減少”：加強個人防護、加強鄉(xiāng)村管理,、加強定點診治,，減少人員流動、減少人員聚集,、減少旅途風險,。

　　17.入境“四類人員”：確診病例、疑似病例,、密切接觸者、有發(fā)熱等癥狀的人員,。

　　18.入境人群全程閉環(huán)管理“五道關口”：遠端防控,、國門檢疫、集中隔離觀察,、社區(qū)防控,、哨點監(jiān)測。

　　19.冷鏈食品防控“六道關口”：遠端防控關,、口岸檢疫關,、集中監(jiān)管關、市場流通關,、零售經銷關,、消費終端關。

　　20.進口物品入庫查驗,，實行“五查”：查進口物品報關手續(xù),、查檢驗檢疫證明、查產地來源及規(guī)格數(shù)量,、查核酸檢測報告,、查進銷貨臺賬和消毒記錄。

　　21.重點場所人員“雙碼一證”：健康碼,、行程碼,、新冠病毒疫苗接種憑證。

三、重點場所,、機構,、人群

　　1.“重點場所”：疫情防控期間，人員密集且流動性大,、容易暴發(fā)聚集性疫情的場所,。

　　2.“重點機構”：疫情防控期間，新冠容易暴發(fā)聚集性疫情的機構,，包括醫(yī)療機構,、兒童福利院、養(yǎng)老院,、護理院,、監(jiān)管場所、學校,、托幼機構,、培訓機構等。

　　3.疫情防控“重點人群”：新冠病毒暴露風險高,、傳播風險大,、抵抗力較低的人群，包括醫(yī)務人員,，移民,、海關、市場監(jiān)管系統(tǒng)一線人員,，警察,、保安、環(huán)衛(wèi)工人,、保潔員,，交通運輸從業(yè)人員、快遞外賣人員,、公共場所服務人員,、水電煤氣等工作人員，老年人,、慢性基礎性疾病患者,、孕婦、兒童,、傷殘人士等人群,。

　　4.疫情防控“特定人群”：在新冠肺炎疫情期間，從事病例(確診,、疑似病例)和無癥狀感染者轉運,、尸體處理,、環(huán)境清潔消毒、標本采集,、實驗室檢測,、流行病學調查、隔離病區(qū)及醫(yī)學觀察場所,、衛(wèi)生檢疫,、進口冷鏈貨品生產搬運銷售等工作的人群。

　　5.重點場所,、重點人員管理“四指定”,、“兩集中”和“四固定”：“四指定”即指定工作人員、服務區(qū)域,、休息區(qū)域,、行李車及擺渡車;“兩集中”指相關作業(yè)區(qū)域集中、相關作業(yè)人員居住集中;“四固定”對作業(yè)人員,、作業(yè)場地,、生產設備、休息區(qū)域做固定,。

四,、新冠肺炎病例標本種類

　　1.上呼吸道標本：包括鼻咽拭子、咽拭子等,。

　　2.下呼吸道標本：深咳痰液,、肺泡灌洗液、支氣管灌洗 液,、呼吸道吸取物等。

　　3.便標本/肛拭子：留取糞便標本約10克(花生大小),， 如果不便于留取便標本,，可采集肛拭子。

　　4.血液標本：抗凝血,，采集量5ml,，建議使用含有EDTA 抗凝劑的真空釆血管采集血液。

　　5.血清標本：盡量采集急性期,、恢復期雙份血清,。第一 份血清應當盡早(最好在發(fā)病后7天內)采集，第二份血清 應當在發(fā)病后第3～4周采集,。采集量5ml,，建議使用無抗凝 劑的真空采血管。血清標本主要用于抗體的測定,，不進行核 酸檢測,。

　　6.尿標本：留取中段晨尿,，采集量2～3ml。

　　7.物體表面標本：包括進口冷鏈食品或進口貨物的內外 包裝表面,，以及運輸儲藏工具等可能被污染的部位進行涂抹 采集的標本,。

　　8.污水標本：根據(jù)海運口岸大型進口冷凍物品加工處理 場所排水系統(tǒng)分布情況，重點選取污水排水口,、內部管網匯 集處,、污水流向的下游或與市政管網的連接處等2～3處點位進行采樣。

五,、消毒和防護

　　1.醫(yī)療機構消毒：應盡量選擇一次性診療用品,，非一次性診療用品應首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學消 毒劑或低溫滅菌設備進行消毒或滅菌,。

　　2.環(huán)境物體表面消毒：可選擇含氯消毒劑,、二氧化氯、 過氧乙酸,、過氧化氫,、單過硫酸氫鉀等消毒劑擦拭、噴灑或 浸泡消毒,。

　　3.室內空氣消毒：可選擇過氧乙酸,、二氧化氯、過氧化 氫等消毒劑噴霧消毒,。

　　4.手消毒：建議使用速干手消毒劑進行擦拭消毒,，也可選擇碘伏、過氧化氫等消毒劑,。

　　5.“四個統(tǒng)一：統(tǒng)一組織,、統(tǒng)一時間、統(tǒng)一行動,、統(tǒng)一用藥,。

　　6.消毒“五要”：隔離病區(qū)、病人住所要進行隨時消毒和終末消毒;醫(yī)院,、機場,、車站等人員密集場所的環(huán)境物體表面要增加消毒頻次;高頻接觸的門把手、電梯按鈕等要加強清潔消毒;垃圾,、糞便和污水要進行收集和無害化處理;要做好個人手衛(wèi)生,。

　　7.消毒“七不”：不對室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒;不對外環(huán)境進行空氣消毒;不直接使用消毒劑對人員進行消毒;不對水塘、水庫,、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑進行消毒;不在有人條件下對空氣使用化學消毒劑消毒;不用戊二醛對環(huán)境進行擦拭和噴霧消毒;不使用高濃度的含氯消毒劑做預防性消毒,。

　　8.貨物外包裝“六面消毒”：上-前-左-右-后-下，六個面,。

六,、醫(yī)療機構疫情防控

　　1.院感防控“三同防”：內外同防,、醫(yī)患同防、人物同防,。

　　2.院感防控“三防融合”：實施基于規(guī)范工作人員行為,、強化行為管控的“人防”、基于提升感控技能,、優(yōu)化診療流程的“技防”,、基于科技使用消毒滅菌劑、相關設施設備的“器防”,。

　　3.醫(yī)療機構感控工作“四項機制”：專業(yè)團隊年度評估機制,、衛(wèi)生健康行政部門每月抽查檢查機制、醫(yī)療機構一把手負責制,、每月研究機制和追責問責機制,。

　　4.“三區(qū)兩通道”：三區(qū)為清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū),，兩通道為醫(yī)務人員通道和病人通道,。

　　5.基層醫(yī)療機構疫情防控基本要求“四一律、四必須,、七詢問”：(1)一律落實就診“一米線”必須引導居民排隊就診,，保持 1米以上安全距離，做到就診不聚集,。(2)一律落實就診“四必須”：必須嚴格督促就診和陪診人員做到 “口罩必戴,、體溫必測、健康碼必查,、行程碼必看”,。對無法提供健康碼人員的信息要進行登記并向其居住地村(社區(qū))報告，有可疑癥狀的需進一步核實,。(3)一律落實就診“七詢問”：必須詳細詢問就診人員是否有發(fā)熱,、咳嗽、咽痛,、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀,，是否自行服用過退燒藥,，是否有近期中高風險地區(qū)或境外旅居史或途經中高風險地區(qū)，是否有中高風險地區(qū)和入境人員接觸史,，是否有冷鏈或進口商品物流工作經歷或人員接觸史,，近期有無參加聚集活動，是否接觸過發(fā)熱或有呼吸道癥狀病例等情況,。(4)一律落實就診“全登記”：必須落實就診人員信息登記制度,，準確記錄就診人員的基本信息及相關癥狀,，做到不漏一人。對可疑患者的陪診人員信息也應登記,。

七,、疫苗接種等其他名詞

　　1.接種“四有”：有駐點急診急救人員，有急救設備藥品,，有 120急救車現(xiàn)場值守,，有二級以上綜合醫(yī)院救治綠色通道。

　　2.接種“三查七對一驗證”：

　　(1)三查：檢查受種者健康狀況,，核查接種禁忌;查對預防接種卡與預防接種證記錄;檢查疫苗,、注射器的外觀、批號,、有效期,。(2)七對：核對受種者的姓名;核對受種者的年齡;核對疫苗的品名;核對疫苗的規(guī)格;核對疫苗的劑量;核對接種部位;核對接種途徑。(3)一驗證：驗證受種者,、預防接種證和疫苗信息是否一致,。

　　3.疫情期間心理干預“三專”服務網絡：建立完善由市級設立心理專班,、縣級綜合醫(yī)院設立心理專員,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)設立心理專干的心理干預服務網絡。

　　4.低風險地區(qū)社區(qū)健康教育“五個一”工具包：一支體溫計,、一包口罩,、一個表格、一支筆,、一套宣傳冊,。

　　5.醫(yī)療廢棄物暫存點：應在觀察點設置醫(yī)療廢棄物 暫存點，由專人管理,，有明確警示標識,。按《醫(yī)療廢棄物管 理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，每 日及時清運,。

[小貼士]公民防疫基本行為準則

　　1.勤洗手：手臟后,，要洗手;做飯前，餐飲前,，便前,，護 理老人、兒童和病人前,，觸摸口鼻和眼睛前,，要洗手或手消毒;外出返家后，護理病人后,，咳嗽或打噴嚏后,，做清潔后,，清理 垃圾后，便后,，接觸快遞后,，接觸電梯按鈕、門把手等公共設 施后,，要洗手或手消毒,。

　　2.科學戴口罩：有發(fā)熱咳嗽等癥狀時，就醫(yī)時,，擁擠時,， 乘電梯時，乘坐公共交通工具時,，進入人員密集的公共場所時,， 要戴口罩。

　　3.注意咳嗽禮儀：咳嗽打噴嚏時,，用紙巾捂住口鼻,，無紙 巾時用手肘代替，注意紙巾不要亂丟,。

　　4.少聚集：疫情期間,，少聚餐聚會，少走親訪友,，少參加 喜宴喪事,，非必要不到人群密集的場所。

　　5.文明用餐：不混用餐具,，夾菜用公筷,，敬酒不鬧酒，盡 量分餐食;食堂就餐時,，盡量自備餐具,。

　　6.遵守 1 米線：排隊、付款,、交談,、運動、參觀時,，要保 持 1 米以上社交距離,。

　　7.常通風：家庭人多時，房間有異味,、油煙時,，有病人時,， 訪客離開后,，多開窗通風,。

　　8.做好清潔消毒：日常保持房間整潔。處理冷凍食品的炊 具和臺面,，病人及訪客使用的物品和餐飲具,，要及時做好消毒。

　　9.保持廁所衛(wèi)生：勤清潔廁所,，馬桶沖水前蓋蓋,，經常開 窗或開啟排氣扇，保持地漏水彎有水,。

　　10.養(yǎng)成健康生活方式：加強身體鍛煉,，堅持作息規(guī)律， 保證睡眠充足,，保持心態(tài)健康;健康飲食,，戒煙限酒;有癥狀 時，及時就醫(yī),。

　　11.疫苗接種：響應國家新冠病毒疫苗接種政策,，積極配 合疫苗接種，保護個人健康,。