在很多人的印象中,，護(hù)士的工作就是打針,、發(fā)藥。但在護(hù)理門診,，臨床護(hù)理專家卻成了主角,，他們像醫(yī)生一樣出診，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。齊齊哈爾市第一醫(yī)院作為黑龍江首家擁有綜合性護(hù)理專病門診,，早在2015年就成立了涵蓋慢性傷口,、造口,、PICC、CVC,、輸液港的日常管路維護(hù)等護(hù)理業(yè)務(wù)的?？谱o(hù)理門診，由護(hù)理專家為門診患者進(jìn)行健康管理及護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)工作,，不僅能節(jié)省醫(yī)生時(shí)間,，也縮短了患者的就診流程，讓患者就醫(yī)更有獲得感,。

　　在護(hù)理技能和技巧方面,，護(hù)士甚至要超出醫(yī)生。護(hù)理門診是護(hù)理人員運(yùn)用所具有的豐富?？浦R(shí),、臨床經(jīng)驗(yàn)及熟練的技能，完成各項(xiàng)護(hù)理操作,，指導(dǎo)患者及家屬掌握?？萍膊〖奥圆【蛹易晕艺兆o(hù)能力，拓展從住院至門診,、醫(yī)院至家庭的延續(xù)護(hù)理服務(wù),，以滿足患者及其家庭的健康服務(wù)需求。

　　80歲的患者郭某,，有著十余年的糖尿病史,，長(zhǎng)期居住在養(yǎng)護(hù)院中依靠護(hù)工照料。一次,，護(hù)工使用輪椅協(xié)助患者移位時(shí),，不小心將患者小腿的皮膚磕破，傷口破潰不斷惡化始終沒(méi)有愈合,?；颊邅?lái)我院就診，護(hù)理專科門診護(hù)士長(zhǎng)張健經(jīng)查體后發(fā)現(xiàn),，患者傷口長(zhǎng)20厘米寬5厘米,，呈暗黑色，有大量灰黑色腐肉并伴有腐臭味,，經(jīng)血管外科會(huì)診,，患者被診斷為“壞死性筋膜炎”。這種傷口發(fā)展迅速很難控制感染,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命,，后期也會(huì)出現(xiàn)傷口反復(fù)感染，治療時(shí)長(zhǎng)少則半年,，多則一年,。鑒于此種情況，在醫(yī)生對(duì)患者壞死的深部筋膜切除后,，護(hù)理門診定期為其進(jìn)行換藥處理,，并細(xì)致地指導(dǎo)患者和護(hù)工如何緩解疼痛、滿足睡眠和營(yíng)養(yǎng)需求,、安撫情緒變化,，如何快速止血、清理傷口,、沖洗腐肉,、清潔環(huán)境等技巧。經(jīng)過(guò)精心的護(hù)理治療和照料,，患者傷口逐漸痊愈,。

　　據(jù)悉，2013年第一醫(yī)院護(hù)理部先后派出骨干力量前往北京,、廣州,、上海等地學(xué)習(xí)，隨后成立護(hù)理門診,。門診由國(guó)際傷口治療師,，國(guó)際造口治療師、國(guó)家級(jí)造口傷口?？谱o(hù)士坐診,，主要承擔(dān)中心靜脈管路維護(hù)、傷口護(hù)理,、造口護(hù)理等護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,。

　　護(hù)理門診的開(kāi)設(shè)擴(kuò)大了護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵和外延，滿足了各類患者不同層次的護(hù)理需求,，使面臨截肢的患者保住雙足,，有了重新站立的機(jī)會(huì),；使90歲高齡的老人成功保留雙手，可以用雙手端碗,、拿勺子吃飯,，完成基本的生活活動(dòng)；使長(zhǎng)期佩戴造口袋的“玫瑰人士”堅(jiān)定自我管理信心,，提高生活質(zhì)量,，病情得到有效控制……在不斷提高護(hù)理技能為患者服務(wù)的同時(shí)，護(hù)理門診還面向全市及周邊地區(qū)的護(hù)理人員開(kāi)展繼續(xù)教育,，舉辦傷口,、造口方面的知識(shí)講座，培訓(xùn)護(hù)理人員數(shù)千人次,；通過(guò)科普宣講和義診為百姓普及專業(yè)的護(hù)理知識(shí),，指導(dǎo)百姓科學(xué)就醫(yī)。

　　三分治療,，七分護(hù)理,。第一醫(yī)院護(hù)理門診以群眾健康為中心,，提供精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù),，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，逐步做到護(hù)理門診規(guī)范化管理,，有效促進(jìn)了患者健康行為的養(yǎng)成,，顯著提高了治療的依從性。目前,，每年服務(wù)患者3千余人次,，提供護(hù)理咨詢服務(wù)每年1000余人次，完成傷口護(hù)理萬(wàn)余次,，造口護(hù)理3000余次,，管路維護(hù)6000余次，治愈糖尿病足,、下肢靜脈潰瘍,、壓瘡、術(shù)后傷口不愈等慢性傷口千余例,。

　　目前,，第一醫(yī)院護(hù)理專科門診可開(kāi)展以下服務(wù)：

　　● 常規(guī)外科換藥,、外科拆線,；

　　● 中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)(包括PICC管維護(hù)、輸液港維護(hù),、CVC維護(hù)),；

　　● 處理造口及造口周圍并發(fā)癥，幫助選擇造口用品，提供造口護(hù)理專業(yè)指導(dǎo),，提供造口人士及家屬的健康咨詢,；

　　● 處理壓力性損傷、糖尿病足,、下肢動(dòng)靜脈潰瘍,、慢性傷口（術(shù)后傷口液化、藥物外滲傷口,、感染性傷口）,、失禁性皮炎、參與院內(nèi)疑難傷口的會(huì)診,；

　　● 疑難傷口護(hù)理,、失禁病人的護(hù)理等。