如果把人體比喻成一棵樹,，腎臟就是樹根，吸收,、傳遞的營(yíng)養(yǎng)充足,，樹木才能枝繁葉茂。腎臟是維持機(jī)體鈉,、鉀,、鈣等電解質(zhì)的穩(wěn)定及酸堿平衡的重要器官，因此對(duì)于腎病終末期患者來(lái)說(shuō),，血液透析就相當(dāng)于生命的“延長(zhǎng)線”,。作為一名從醫(yī)20余年的醫(yī)者，齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院血液透析室負(fù)責(zé)人李光的使命就是當(dāng)好“生命河流的守衛(wèi)兵”,。

完善個(gè)性化服務(wù)

提升治療成效

　　血液透析室主要負(fù)責(zé)急,、慢性腎功能衰竭血液透析患者日間的相關(guān)診療工作。透析患者群體龐大,，基礎(chǔ)病因不一,，體質(zhì)各異，血管條件參差,，合并癥復(fù)雜,。如何針對(duì)同樣的病群做到個(gè)體化治療，并達(dá)到更好的效果，提高患者生活質(zhì)量,，是透析室醫(yī)生面臨的主要難題,。為此，李光在患者的治療和管理方面下足了功夫,。

　　經(jīng)過(guò)李光的細(xì)致調(diào)整后,，部分上機(jī)后血壓降低的患者，采用低溫高鈉曲線性治療方案,；特殊體質(zhì)的患者會(huì)選擇差異性透析器,，并為其采取不同的預(yù)充方式和抗凝劑；自體血管條件差的患者,，則會(huì)根據(jù)實(shí)際情況通過(guò)不同的通路建立方案以適應(yīng)臨床透析治療,；針對(duì)新發(fā)的活動(dòng)性出血患者，在現(xiàn)有血液透析,、血液灌流,、血漿置換、免疫吸附等多種血液凈化治療的基礎(chǔ)上,，開展無(wú)肝素,、阿加曲班、甲磺酸耐莫司他等藥物體外循環(huán)抗凝技術(shù),。隨著治療方案的分門別類,，更多的患者迎來(lái)了新的曙光。同時(shí),，為了確保特異化治療方案規(guī)范有序進(jìn)行,，科室相對(duì)固定了每班透析患者的床位。由擁有國(guó)家級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員擔(dān)任護(hù)理操作組長(zhǎng),，保障穿刺困難的患者順利上機(jī)。一系列調(diào)整聽起來(lái)簡(jiǎn)單容易,，但前期準(zhǔn)備工作卻十分繁雜,。李光帶領(lǐng)全科室醫(yī)護(hù)人員在全面了解患者的病情進(jìn)展、治療情況,、家庭狀況等方面的基礎(chǔ)上,，逐一進(jìn)行梳理，才做到了現(xiàn)在的精確細(xì)化,。

　　正所謂“授人以材,不如授人以技”,，在進(jìn)行透析治療的同時(shí)，李光積極進(jìn)行健康宣教工作,。從“吃什么”“怎么喝”這樣的細(xì)節(jié)入手,，一點(diǎn)一滴向患者講解日常保健的重要意義,。功夫不負(fù)有心人，如今科室的聲譽(yù)及影響力不斷提升,，平均每天前來(lái)透析的門診患者可達(dá)80人以上,，固定的門診血液透析患者近200人。

開展多學(xué)科會(huì)診

延伸服務(wù)觸角

　　多年的工作磨礪,，使李光在腎內(nèi)科常見病,、血液透析合并癥及疑難危重診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。此外,，他一直刻苦鉆研新技術(shù)新業(yè)務(wù),，率先開展了動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù),、經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)（PTA）,、深靜脈臨時(shí)或半永久性導(dǎo)管置入術(shù)等技術(shù)。在國(guó)家期刊上發(fā)表論文數(shù)十篇,，獲得過(guò)省,、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)。

　　54歲的患者姜某確診尿毒癥后,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行規(guī)律血液透析已兩年有余,，但受醫(yī)療條件限制，其血液透析的并發(fā)癥始終未得到徹底解決,。李光接診后，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷患者癥狀應(yīng)為甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的臨床綜合征,，需要行甲狀旁腺切除術(shù),，術(shù)后再根據(jù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)一步調(diào)整用藥。通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,，姜某順利進(jìn)行了手術(shù)治療,，術(shù)后行高鈣透析液透析，同時(shí)根據(jù)術(shù)后檢驗(yàn)指標(biāo)使用葡萄糖酸鈣定量泵入血液,，以糾正因甲狀旁腺切除術(shù)導(dǎo)致的低鈣血癥,。在精細(xì)有效的治療下，姜某周身骨痛,、皮膚搔癢等癥狀全部消失了,。當(dāng)?shù)弥占磳⒊鲈海粘２挥眉煽?，回家可進(jìn)行正常勞作時(shí),，患者的欣喜之情溢于言表。

　　在李光的帶領(lǐng)下,，南院血液透析室依托于醫(yī)院綜合實(shí)力,，在治療相關(guān)疑難病例時(shí),，能夠?qū)崿F(xiàn)各學(xué)科優(yōu)勢(shì)資源的整合，為患者開通了高效,、便捷的綜合治療通道,，給予患者最有力的保障。

增強(qiáng)科室凝聚力

完善梯隊(duì)建設(shè)

　　剛搬到南院時(shí),，李光長(zhǎng)期處于“連軸轉(zhuǎn)”的狀態(tài),，日復(fù)一日在透析室、門診,、手術(shù)室之間奔走忙碌,。經(jīng)常在完成手術(shù)后，便立刻投入透析室的查房工作,，同時(shí)還要定期進(jìn)行門診出診,。他以科室為家，不辭辛勞,，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)平穩(wěn)地渡過(guò)了最艱難的創(chuàng)科時(shí)期,。

　　為了滿足科室長(zhǎng)足發(fā)展的需要及患者就醫(yī)的需求，李光不斷思考著血液透析室的發(fā)展方向,。他積極引入優(yōu)秀人才,，加強(qiáng)對(duì)外交流，在做好學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)的基礎(chǔ)上,，針對(duì)每個(gè)醫(yī)生的業(yè)務(wù)專長(zhǎng)及特點(diǎn)制定不同的技術(shù)發(fā)展方向,，并鼓勵(lì)他們摸索創(chuàng)建治療新模式，使團(tuán)隊(duì)的整體診療能力有了明顯的提升,。

　　“我每天思考最多的,，就是如何用自己所學(xué)讓更多患者重拾生活的信心”。李光用真學(xué),、真情,、真心與無(wú)數(shù)血透患者并肩同行，打贏了一場(chǎng)又一場(chǎng)生命的保衛(wèi)戰(zhàn),，他也將繼續(xù)傾盡所能踐行“除人類之病痛,、助健康之完美”的醫(yī)者誓言，讓生命“透”出“析”望之光,。