腎臟，是人體生成尿液,、排泄體內(nèi)尿素,、肌酐及毒素等代謝產(chǎn)物的重要器官。對(duì)腎腫瘤患者來(lái)說(shuō),，在完整切除腎腫瘤的同時(shí),，最大限度地保留正常腎實(shí)質(zhì)，能夠?yàn)樵缙谀I癌患者帶來(lái)生存時(shí)間和生活質(zhì)量的雙重獲益,。近日,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院泌尿外科成功為一位腎臟占位患者實(shí)施了腹腔鏡下腎部分切除術(shù)，最大限度地保護(hù)了患者腎臟功能,，保證了患者術(shù)后的遠(yuǎn)期生活質(zhì)量,。

　　57歲的患者成女士因左側(cè)的腰背部酸脹不適，到第一醫(yī)院南院泌尿外科就診,。在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院經(jīng)腎臟CT檢查診斷為“左腎占位性病變”,，醫(yī)生告知成女士她的腎臟長(zhǎng)了一個(gè)直徑為4.9cm的腫瘤，體積較大,，建議做根治性腎切除手術(shù),。說(shuō)到切除整個(gè)左側(cè)腎臟，成女士特別緊張，后來(lái)經(jīng)人介紹,，了解到第一醫(yī)院泌尿外科開(kāi)展的腎臟切除手術(shù)治療,，效果特別好，便慕名找到南院泌尿外科主任張赫巖,。在了解到成女士的顧慮后,，張赫巖細(xì)致地向她講解了如何用微創(chuàng)技術(shù)解決腎臟的腫瘤以及保腎手術(shù)的原理。一番交談后,，成女士終于放寬了心,。

　　此項(xiàng)手術(shù)不同于腎切除術(shù)，是保腎手術(shù),，不僅要將病灶從腎組織上完整切下,，還需要將殘余的腎組織用線重新縫合起來(lái)，更重要的是,，為了減少手術(shù)中出血及保證術(shù)后腎功能不受損傷,，上述所有操作都要在腎動(dòng)脈臨時(shí)阻斷下完成，而阻斷時(shí)間往往不能超過(guò)半小時(shí),。由于患者的腫瘤直徑已經(jīng)超出4cm,且基底很深,，緊緊挨著腎臟的集合系統(tǒng)，切除后的創(chuàng)面很大很深,。這無(wú)疑為腫瘤的切除及腎臟的縫合加大了難度,。經(jīng)過(guò)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的慎重討論，結(jié)合患者意愿,，他們制定了周密的手術(shù)計(jì)劃和治療方案,。

　　術(shù)中，第一醫(yī)院南院泌尿外科團(tuán)隊(duì)順利完成腎臟游離,、腎動(dòng)脈阻斷,、腫瘤切除、切緣止血縫合等手術(shù)操作,。整個(gè)過(guò)程行云流水,，一氣呵成，手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)30分鐘,。目前,，患者恢復(fù)情況良好，已經(jīng)治愈出院,。臨走時(shí),，她激動(dòng)地說(shuō)：“之前醫(yī)院的醫(yī)生和我說(shuō)保腎治療希望不大，我就特別擔(dān)心以后萬(wàn)一得了高血壓,、糖尿病,，一個(gè)腎‘不保險(xiǎn)’,，這次多虧遇到了張主任團(tuán)隊(duì)，又專(zhuān)業(yè)又貼心,?！?/p>

　　一般情況下，腹腔鏡下腎部分切除術(shù)主要適用于治療T1a期（腫瘤直徑小于4cm）,、位于腎臟表面,、便于手術(shù)操作的腎癌，而對(duì)于T1b期（腫瘤直徑大于4cm）的腎癌,，則十分要求術(shù)者的技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)療條件等,。腹腔鏡下腎部分切除術(shù)就是只把腫瘤完整的切下來(lái)，并將切面縫合,，并不需要把整個(gè)腎切除,。醫(yī)生只需在患者腹部打3-4個(gè)1cm的“小孔”，就能夠通過(guò)腹腔鏡的清晰視野,，進(jìn)行準(zhǔn)確解剖定位和精細(xì)手術(shù)操作,。相比于傳統(tǒng)腎臟根治性切除術(shù)，腹腔鏡下腎部分切除術(shù)不僅實(shí)現(xiàn)了手術(shù)切口小,、創(chuàng)傷小,、出血少,、并發(fā)癥少,，同時(shí)也減輕了患者痛苦，縮短住院時(shí)間,，節(jié)省住院費(fèi)用,。

　　據(jù)悉，第一醫(yī)院南院泌尿外科在本市較早就開(kāi)展了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),，也是全市少數(shù)可獨(dú)立,、常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡下腎部分切除術(shù)、達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助下腹腔鏡腎癌根治術(shù)等復(fù)雜腹腔鏡手術(shù)的泌尿外科,，在業(yè)內(nèi)擁有良好口碑,。近年來(lái)，科室立足學(xué)科建設(shè),、注重技術(shù)創(chuàng)新,，收治疑難疾病能力顯著增強(qiáng)。團(tuán)隊(duì)也將在夯實(shí)原有技術(shù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,，緊跟國(guó)內(nèi)前沿步伐,，持續(xù)保持創(chuàng)新熱情，用精細(xì)化,、專(zhuān)業(yè)化,、系統(tǒng)化的診療服務(wù)護(hù)佑百姓健康,。