胃腸道惡性腫瘤死亡率高,、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多,，是危害人類健康的三大疾病之一,，目前手術(shù)治療是根治胃腸道腫瘤的有效方法。隨著腹腔鏡無瘤技術(shù),、腫瘤定位,、腔鏡下吻合器的發(fā)展，腹腔鏡下腫瘤根治術(shù)已被越來越多的患者認(rèn)可,。近日,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院普外一科醫(yī)療團隊成功完成全腹腔鏡下擴大胃癌根治術(shù)（全胃切除），通過微創(chuàng)技術(shù)讓胃癌患者告別手術(shù)“大切口”,，按下康復(fù)的“快進(jìn)鍵”,。

　　63歲的楊先生出現(xiàn)腹脹、腹痛1年,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)胃鏡檢查被診斷為“胃癌”,，醫(yī)生告知家屬其胃部長了一個直徑約4厘米的腫瘤，體積較大,，建議到上級醫(yī)院手術(shù)治療,。心有余悸的楊先生經(jīng)多方打聽，慕名來到第一醫(yī)院北院普外一科,。接診醫(yī)生結(jié)合患者病情,、詳細(xì)詢問病史后，為其辦理住院進(jìn)一步完善其他相關(guān)檢查,?？剖邑?fù)責(zé)人劉鵬組織科室醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)周密評估后，制定了全腹腔鏡下擴大胃癌根治術(shù)（全胃切除）的手術(shù)方案,。術(shù)中,，手術(shù)團隊采用腹腔鏡在患者腹部切開一個1厘米長的切口，探查發(fā)現(xiàn)胃體部巨大腫瘤已侵及漿膜層,，周圍淋巴結(jié)已有多處轉(zhuǎn)移,。醫(yī)生通過微創(chuàng)手術(shù)器械依次進(jìn)行胃周圍淋巴結(jié)的切除，特別是對脾門,、肝十二指腸韌帶及主動脈周圍區(qū)域的可疑陽性淋巴結(jié)實施徹底清掃,，完成全胃切除,。歷經(jīng)3小時30分鐘，手術(shù)順利完成,，全程出血量僅70毫升,。術(shù)后第二天楊先生便恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)，并在指導(dǎo)下下床活動,，目前已順利出院,。

　　據(jù)劉鵬介紹，隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的不斷進(jìn)步,，腹腔鏡胃癌根治術(shù)近年來發(fā)展迅速,，全腹腔鏡下胃癌根治術(shù)是在腹腔鏡輔助胃癌根治手術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展創(chuàng)新而來的更微創(chuàng)的術(shù)式。傳統(tǒng)的腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)在腔鏡下完成胃的切除和淋巴結(jié)清掃后,，需要在上腹部做個6-8厘米的切口,，取出標(biāo)本并完成吻合，而全腹腔鏡胃癌根治術(shù)則實現(xiàn)了胃切除,、淋巴清掃,、吻合全部在腹腔鏡下完成，最后僅需將臍部觀察孔切口擴大至3厘米左右取出標(biāo)本即可,。該項技術(shù)有效避免了開放輔助切口提出胃在體外操作可能造成的腫瘤細(xì)胞污染手術(shù)切口的風(fēng)險,，同時消化道重建恢復(fù)了消化道的連續(xù)性和生理結(jié)構(gòu)，減少了多種胃切除術(shù)后的吻合口并發(fā)癥的發(fā)生,，患者疼痛輕,、恢復(fù)快，是微創(chuàng)手術(shù)與快速康復(fù)外科的完美體現(xiàn),。

　　第一醫(yī)院北院普外一科始終走在腹腔鏡技術(shù)發(fā)展的前列,，先后開展了腹腔鏡肝腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡保脾胰體尾切除術(shù),、腹腔鏡胰體尾加脾切除術(shù),、腹腔鏡脾切除術(shù)、腹腔鏡膽總管囊腫切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),，并將大部分普外科三,、四級手術(shù)納入腔鏡常規(guī)手術(shù)，常年保持科室腔鏡手術(shù)占比80％以上,。如今,，北院普外一科已逐步實現(xiàn)了對普外科疾病的“無死角、全覆蓋”,，科室也將朝著“以最小創(chuàng)傷獲取最佳康復(fù)”的診療目標(biāo)不斷邁進(jìn),，為廣大患者帶來生命的新曙光,。