胰腺手術(shù)是普通外科中最復(fù)雜且風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)之一，被譽(yù)為腹部手術(shù)中的“明珠”,，而達(dá)芬奇機(jī)器人是目前世界上最先進(jìn)的手術(shù)機(jī)器人之一,，代表著微創(chuàng)外科的高科技水平。當(dāng)“達(dá)芬奇”與“明珠”相遇,，又會(huì)產(chǎn)生怎樣的“火花”呢?近日,，齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院普外一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)了一次技術(shù)突破，在手術(shù)機(jī)器人的輔助下開(kāi)展腹腔鏡胰體尾切除+全脾切除術(shù),，成功挽救了胰腺腫瘤患者的生命,。

　　王女士在多年前體檢發(fā)現(xiàn)胰腺上長(zhǎng)有一個(gè)小囊腫，經(jīng)檢查為良性腫瘤,，體積較小,，對(duì)內(nèi)分泌無(wú)不良影響，未達(dá)到手術(shù)指標(biāo),，醫(yī)生建議她定期復(fù)查即可,。在接下來(lái)的四年里，她復(fù)查的結(jié)果都是囊腫大小基本沒(méi)有變化,，而且身體也沒(méi)有出現(xiàn)任何不適癥狀,，這便讓她放松了警惕，近兩年就再?zèng)]有做過(guò)相關(guān)檢查了,。直至一個(gè)月前,，王女士上腹部出現(xiàn)疼痛。起初她以為是胃痛,，但吃了胃藥也未見(jiàn)緩解,，尤其是進(jìn)餐后腹痛、腹脹明顯,，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行彩超檢查顯示胰腺囊腫明顯增大,，醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查。來(lái)到第一醫(yī)院南院后,，南院普外一科主任張宏偉接診了她,。張宏偉通過(guò)對(duì)比此前檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)患者曾經(jīng)的“小囊腫”已發(fā)展為直徑為7cm的“巨型囊腫”，并診斷其為胰腺癌,，由于囊腫體積增大過(guò)快,，發(fā)生惡變風(fēng)險(xiǎn)較高，需盡快進(jìn)行手術(shù)治療,。經(jīng)入院綜合評(píng)估患者各項(xiàng)指標(biāo)后,，南院普外一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為其制定了手術(shù)機(jī)器人輔助下腹腔鏡胰體尾切除+全脾切除術(shù)的手術(shù)方案。術(shù)中,，醫(yī)生僅通過(guò)5個(gè)直徑為1cm的“小孔”和下腹部約4cm的取標(biāo)本切口就完成了手術(shù),，術(shù)后患者無(wú)膽瘺、胰瘺,、出血等并發(fā)癥,。手術(shù)后病理提示局灶癌變，小于1毫米,，屬于早期癌變,，患者因此無(wú)需進(jìn)行放化療，定期復(fù)查即可,。

　　據(jù)張宏偉介紹,，胰腺癌是一種惡性程度高、早期診斷困難的消化道惡性腫瘤,，被稱作“癌癥之王”，根據(jù)發(fā)病位置可分為胰頭癌和胰體尾癌,。胰體尾癌位置特殊,、手術(shù)難度大、惡性程度高,，5年生存率僅20-30%,。對(duì)于胰體尾癌患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)是唯一可能治療的手段,。胰體尾癌的傳統(tǒng)手術(shù)方式是胰體尾部加脾臟切除,，解剖層面為胰后包膜和腎前筋膜之間，很容易導(dǎo)致腫瘤殘留而無(wú)法做到真正完全切除,，而手術(shù)機(jī)器人的應(yīng)用卻完美地解決了這一難題,。“達(dá)芬奇”手術(shù)機(jī)器人配備的3D目鏡,，可為主刀醫(yī)生提供放大10-15倍的高清晰立體圖像,，肉眼看不清的血管、神經(jīng)等通過(guò)3D目鏡清晰可見(jiàn),，使解剖更精細(xì),；可以突破人手轉(zhuǎn)腕極限的機(jī)械臂，使手術(shù)操作更靈活，尤其在一些狹窄的解剖位置也可以做到游刃有余,；主刀醫(yī)生通過(guò)控制操控手柄來(lái)完成手術(shù),，濾除了人手的不自覺(jué)抖動(dòng)，可以減少術(shù)中出血,，更利于患者術(shù)后的康復(fù),。同時(shí)，與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)相比,，機(jī)器人輔助下手術(shù)可以更加精細(xì)地分離切斷胰體尾和脾動(dòng)靜脈之間的細(xì)小分支,，并且可以精確細(xì)致地清掃病灶和淋巴結(jié)，顯著地提高了手術(shù)質(zhì)量,。

　　“達(dá)芬奇”手術(shù)機(jī)器人輔助下腹腔鏡胰體尾切除+全脾切除術(shù)的開(kāi)展,，標(biāo)志著南院普外一科已穩(wěn)步踏入了機(jī)器人手術(shù)時(shí)代。從傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),，到腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),，再到機(jī)器人手術(shù)，科室始終致力于“用最小創(chuàng)傷和最佳愈后效果”幫助患者解除病痛,。今后,，科室也將以精準(zhǔn)醫(yī)療為矛，以微創(chuàng)理念為盾,，護(hù)佑鶴城百姓生命健康,，讓他們從醫(yī)療技術(shù)的更迭發(fā)展中真正獲益。