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第五章 古代名醫(yī) 第一節(jié) 扁鵲(秦越人)

《中國古代醫(yī)藥衛(wèi)生》

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  扁鵲是我國家喻戶曉的古代名醫(yī),。相傳黃帝的醫(yī)官名扁鵲,,古代奉之為醫(yī)神。而世間傳頌?zāi)堋捌鹚阑厣钡谋怡o,是指戰(zhàn)國時期的民間醫(yī)生秦越人,。

  據(jù)《史記·扁鵲列傳》,,秦越人是勃海郡鄚〔mao冒〕縣(今河北任丘縣北)人,。少時曾遇長桑君,,來往10余年,長桑君遂盡傳其醫(yī)術(shù),、禁方,。秦越人以醫(yī)為業(yè),游于列國,,由于醫(yī)術(shù)精湛,,備受百姓崇敬,齊國人稱之“盧醫(yī)”(因一說他是齊國盧邑,,即今之山東濟(jì)南長清縣人),,趙國人則稱之為“扁鵲”,故秦越人以扁鵲之名稱于世,。

  漢以前古籍中多有關(guān)于扁鵲醫(yī)跡的載述,,其活動時間約有300多年。到底是所指并非一人,,還是記載有誤,,已不可確考。其中,,以《史記》所載三個醫(yī)案流傳較廣,。

  晉昭公時,趙簡子專國事,。趙簡子病,,五日不省人事,于是請扁鵲診視,。扁鵲診脈后說:“血脈正常,,不要驚怪。過去秦穆公也得過這種病,,七天自然蘇醒過來,。二人的病相同,不出三日一定會好,?!眱商彀牒筅w簡子果然醒來了。

  扁鵲路過虢國,,國內(nèi)正因太子“暴死”而舉辦逐鬼驅(qū)邪的祝禱活動,。扁鵲徑直來到宮門前,,請求替太子看病。有一個懂醫(yī)的中庶子對扁鵲說:“先生不會騙人吧?死人如何能復(fù)生?上古名醫(yī)俞跗〔fu夫〕醫(yī)技高超,,您的醫(yī)技若像他一樣高明,,則太子可活,否則您的話連小孩子也騙不了!”扁鵲仰天長嘆說:“您真是目光短淺!我診病不用聞聲,、切脈,、望形色,就能言病之所在,。您若不信,,請入視太子,必耳鳴鼻張,,大腿至陰處尚有余溫,。”中庶子瞠目結(jié)舌,,急忙入報虢君,。虢君親自迎請。扁鵲診視太子后,,對虢君說:“太子病為‘尸蹶’,,其實(shí)并未死?!庇谑敲茏幼雨栆葬槾烫拥娜栁鍟?。很快太子就蘇醒過來了。扁鵲又命子豹合八減之劑,,于太子兩脅下作五分之熨,。頃刻,太子起坐,。扁鵲又用湯藥調(diào)適陰陽,,服藥僅20多天,太子康復(fù)如初,。從此人們便傳說扁鵲能起死回生,而扁鵲常說:“我并不能起死回生,。不過是沒死的人,,我治好了他的病而已?!?/p>

  扁鵲到齊國,,齊桓侯待之以禮。扁鵲朝見桓侯時說:“您有病,,如不治,,將加重!”桓侯說:“寡人無病,。”扁鵲告退后,,桓侯對左右說:“醫(yī)生竟好利若此!想在沒病的人身上騙取功利!”過了五天,,扁鵲又見桓侯說:“您的病已經(jīng)從肌膚發(fā)展到血脈了,請趕快醫(yī)治!”桓侯仍不以為然,。又過了五天,,扁鵲對桓侯說:“您的病已發(fā)展到腸胃間了,不治還要深入!”桓侯根本不予理睬,。又過了五天,,扁鵲見了桓侯,馬上退了出來,?;负钆扇藛柶涔剩怡o說:“病邪在腠理,,湯熨可治;在血脈,,針石可治;在腸胃,酒醪可治;在骨髓,,則無法醫(yī)治了?,F(xiàn)齊侯已病入骨髓,所以我已無能為力了,?!蔽逄熘蠡负罟话l(fā)病,當(dāng)時扁鵲已離去,,桓侯遂不治而死,。

  扁鵲是一位很受人敬重的醫(yī)生,來往于各國行醫(yī),。他隨當(dāng)?shù)亓?xí)俗而變更??疲w國尊重婦女,,他在邯鄲(趙國都)就作婦科醫(yī)生;周王都周圍敬愛老人,,在洛陽就作專治耳目病、肢體痹痛的醫(yī)生;秦國喜歡小孩兒,,在咸陽(秦國都)就作小兒科醫(yī)生,。

  秦太醫(yī)令李醯〔xi西〕忌妒扁鵲的醫(yī)術(shù)和聲望,竟派人暗殺了他,。扁鵲因此得到后世人們的深切愛戴和同情,。

  《史記》稱:“至今天下言脈者,由扁鵲也,?!笨梢姳怡o在脈學(xué)方面的貢獻(xiàn)是很大的,。古代脈書很多稱扁鵲(或秦越人)著,其實(shí)真?zhèn)我押茈y辨明,。如西漢名醫(yī)淳于意曾受其師“黃帝,、扁鵲脈書”之傳;晉名醫(yī)王叔和著《脈經(jīng)》,曾引據(jù)《扁鵲脈法》,、《扁鵲陰陽脈法》,、《扁鵲診諸反逆死脈要訣》等。扁鵲在醫(yī)學(xué)理論方面究竟給后人留下了哪些內(nèi)容呢?這也是很難明確回答的問題,?!稘h書·藝文志》所載先秦醫(yī)籍中有《扁鵲內(nèi)經(jīng)》九卷、《扁鵲外經(jīng)》12卷,,及《泰始黃帝扁鵲俞拊方》23卷,。其書早已亡佚,但從后者書名看,,該“經(jīng)方”書,,必是托名之作(托“醫(yī)神”扁鵲之名)?!饵S帝八十一難經(jīng)》(簡稱《難經(jīng)》)流傳至今,,影響很大,是繼《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后的又一部醫(yī)學(xué)理論經(jīng)典,。唐楊玄操《黃帝八十一難經(jīng)注·序》謂:“斯乃勃海秦越人之所作也,。”此后目錄書中凡載《難經(jīng)》多稱“撰者秦越人”,。但《難經(jīng)》文字多有東漢時用語,,有人認(rèn)為書成于東漢,或經(jīng)東漢人潤色也未可知,。但《難經(jīng)》內(nèi)容明顯地與扁鵲的學(xué)術(shù)思想有聯(lián)系,。其一是《難經(jīng)》論診脈很明顯是《內(nèi)經(jīng)》的進(jìn)一步發(fā)展,尤其是提出“獨(dú)取寸口”的診脈方法,。而西漢淳于意已采用寸口診脈法,,或得扁鵲脈書之益。其二,,唐代張守節(jié)《史記正義》在解釋扁鵲傳時,,就以《難經(jīng)》三十七難和四十二難作為引證,可見至少《難經(jīng)》反映了秦越人的學(xué)術(shù)思想,。