地球繞太陽公轉一周的時間是年,。地球繞太陽公轉,、同時也自轉，地球的自轉軸不與它繞太陽公轉的軌道平面垂直,，而是成一個66度33分的角度,，這樣，當?shù)厍蛟诠D軌道上的各個不同位置時,，日照的時間是夏長冬短,，就造成了地球上的春夏秋冬四季的變化。因此說,，春夏秋冬四季的概念的本質是在一周年中由于地球和太陽相對位置不斷變化所形成的氣候現(xiàn)象,。按照我國古代天文學上劃分季節(jié)的方法是以立春、立夏,、立秋,、立冬作為四季的開始，自立春到立夏為春，立夏到立秋為夏,，立秋到立冬為秋,，立冬到立春為冬。古人所講的四時就是四季,，在春夏秋冬四季中還有一個長夏的名稱,，即六月為長夏，在四時與五行相配中屬土,。四季的氣候特征是春溫,、夏暑、秋涼,、冬寒。中醫(yī)學認為,，在春夏秋冬四季中有寒暑溫涼的變化和陽氣陰氣的盛衰,，這種四季寒暑溫涼和生長收藏之間有著內(nèi)在聯(lián)系的整體，人體五臟之氣的生理,、病理活動過程,，都與四時五行密切相關。以下根據(jù)四時五行的生克乘侮理論,，結合人體五臟之氣的情況來分析測知五臟病的變化和預后,。

　　四季與肝(膽)病的關系：“病在肝，愈于夏,，夏不愈,，甚于秋，秋不死,，持于冬,，起于春”(《素向·臟氣法時論篇》)。這是由于肝為乙木,，膽為甲木,，“肝主春，足厥陰少陽主治”,，肝(膽)病到了丙丁火氣旺的夏季,，火克金，金受克則不能制木,，病情可好轉或痊愈;否則,，到了庚辛金旺的秋季，肝(膽)木受到克制,，病情就會加重;如在秋季不死,，到了壬癸水氣旺的冬季，水生木，病情雖不好轉,，但也不至于加重;到了甲乙木氣旺的春季,，病情就會好轉。

　　四季與心(小腸)病的關系：“病在心,，愈在長夏,，長夏不愈，甚于冬,，冬不死,，持于春，起于夏”(《素問·臟氣法時論篇》),。這是由于心為丁火,，小腸為丙火，“心主夏,，手少陰太陽主治”,，心(小腸)病到了戊己土氣旺的長夏，土克水,，水受克則不能制火,，病情可好轉或痊愈;否則，到了壬癸水旺的冬季,，心(小腸)火受到克制,，病情就會加重;如在冬季不死，到了甲乙木氣旺的春季,，木生火,，病情雖不好轉，但也不至于加重;到了丙丁火氣旺的夏季,，病情就會好轉,。

　　四季與脾(胃)病的關系：“病在脾，愈在秋,，秋不愈,，甚于春，春不死,，持于夏,，起于長夏”(《素問·臟氣法時論篇》)。這是由于脾為己土,，胃為戊土,，“脾主長夏，足太陰陽明主治”,，脾(胃)病到了庚辛金氣旺的秋季,，因金克木，木受克則不能制土，病情可好轉或痊愈;否則到了甲乙木旺的春季,，脾(胃)土受到克制,，病情就會加重;如在春季不死，到了丙丁火氣旺的夏至,，因火生土,，病情雖不好轉，但也不至于加重;到了戊己土氣旺的長夏,，病情就會好轉,。

　　四季與肺(大腸)病的關系：“病在肺，愈在冬,，冬不愈,，甚于夏，夏不死,，持于長夏,，起于秋”(《素問·臟氣法時論篇》)。這是由于肺為辛金,，大腸為庚金,，“肺主秋,，手太陰陽明主治”,，肺(大腸)病到了壬癸水氣旺的冬季，水克火,，火受克則不能制金,，病情可好轉或痊愈;否則，到了丙丁火旺的夏季,，肺(大腸)受到克制,，病情就會加重;如在夏至不死，到了戊己土氣旺的夏季,，因土生金,，病情雖不好轉，但也不至于加重;到了庚辛金氣旺的秋季,，病情就會好轉,。

　　四季與腎(膀胱)病的關系：“病在腎，愈在春,，春不愈,，甚于長夏，長夏不死,，持于秋,，起于冬。”(《素問·臟氣法時論篇》),。這是由于腎為癸水,，膀胱為壬水，“腎主冬,，足少陰太陽主治”,，腎(膀胱)病到了甲乙木氣旺的春季，因木克土,，土受克則不能制水,，病情可好轉或痊愈;否則，到了戊己土旺的長夏,，腎(膀胱)水受到克制,，病情就會加重;如在長夏不死，到了庚辛金氣旺的秋季,，因金生水,，病情雖不好轉，但也不至于加重;到了壬癸水氣旺的冬季,，病情就會好轉,。

　　四季與肝病傳脾的關系：肝主疏泄，脾主運化,，脾胃要保持正常的消化功能,，須賴于肝的疏泄功能。如病人先出現(xiàn)胸脅脹滿疼痛,，精神抑郁或性情急躁等,，然后又出現(xiàn)納食減少，胃脘疼痛,，腹脹腹痛,，大便溏瀉等癥狀，這便是“肝病傳脾”,。因肝病最易傳脾,，故在治療肝病的同時，當先調補脾臟,，使脾臟正氣充實,，以免肝病傳脾，但是,，“四季脾旺不受邪,，即勿補之”(《金匿要略·臟腑經(jīng)絡先后病脈證》)。其理由如《素問·太陰陽明論篇》指出：“脾者土也,，治中央,，常以四時長四臟,，各十八日寄治，不得獨主于時也,?！币簿褪钦f，脾屬土,，土生養(yǎng)萬物,，位居中央，為四臟之長,，所以脾不單獨主一時,，而是寄旺于各季的立春、立夏,、立秋,、立冬節(jié)氣前的十八天。因此說,，凡是各季最后一個月(辰,、戌、丑,、未月),，是中央土寄旺于四時的月份，這四個月各最后十八天是脾本氣旺盛之期,，可以不必實脾也不會受到邪侵,。

　　二十四節(jié)氣也是表示一年四季的氣候變化情況。古人把一年分為十二個月,，每個月有一個節(jié)氣,，一個中氣,，如立春為正月節(jié),，雨水為正月中，后人把節(jié)氣和中氣統(tǒng)稱為節(jié)氣,。從天文學角度來說,，節(jié)氣是以視太陽在黃道上所處的位置來確定的，把一年分成24個節(jié)氣,，等于把黃道分成24段,，便有了24個段的交接點，當太陽運行到一個交接點上,，就表示到了一個節(jié)氣,，總共24個節(jié)氣，即立春,、雨水,、驚蟄,、春分、清明,、谷雨,、立夏、小滿,、芒種,、夏至、小暑,、大暑,、立秋、處暑,、白露,、秋分、寒露,、霜降,、立冬、小雪,、大雪,、冬至、小寒,、大寒,。在二十四節(jié)氣中，二分指春分,、秋分,，二至指夏至、冬至,。二分表示晝夜平分,，即這兩天白天與黑夜各時間相等。春分正處于立春與立夏之間,，把春季分為兩半,，所以叫春分。秋分正處于立秋與立冬之間,，把秋季分為兩半,，所以叫秋分。二至各表示最熱的夏天和最冷的冬天快要到來,，所以叫夏至,、冬至。夏至是一年中黑夜最短,、白天最長,、正午時太陽最高的一天;冬至是一年中黑夜最長,、白天最短、正午時太陽最低的一天,。古人認為,，冬至是一陽生的時期，就是說將從陰而出陽的時候;夏至是一陰生的時期,，就是說將從陽而入陰的時候,。二分二至屬于大的節(jié)氣轉交之日、陰陽氣交之時,，每當大的節(jié)氣交替的時候,，常常可使年老體弱者此時發(fā)生特殊不舒感;慢性病此時可加重;重病此時可惡化發(fā)生死亡,。有人對2668例因疾病自然死亡的住院病例進行統(tǒng)計,，發(fā)現(xiàn)在清明、夏至,、立春,、寒露、冬至等五大節(jié)氣里,，死亡人數(shù)顯著地高于對照組(P<0.05～0.001),，尤其在二至時更明顯?？磥?，重視節(jié)氣(特別是二分二至)的交替對疾病的影響，對于防治疾病有現(xiàn)實的意義,。