腰痛七十三(附腎著)
《丹溪心法》
腰痛主濕熱、腎虛,、瘀血,、挫閃、有痰積,。脈大者腎虛,,杜仲、龜板,、黃柏,、知母、五味之類為末,,豬脊髓丸服;脈澀者瘀血,,用補(bǔ)陰丸加桃仁,、紅花;脈緩者濕熱,蒼術(shù),、杜仲,、黃柏、川芎之類;痰積作痛者,,二陳加南星,、半夏。腰曲不能伸者,,針人中,。凡諸痛皆屬火,寒涼藥不可峻用,,必用溫散之藥,。諸痛不可用參,補(bǔ)氣則疼愈甚,。人有痛,,面上忽見紅點(diǎn)者,多死,。
戴云∶濕熱腰疼者,,遇天陰或久坐而發(fā)者是也;腎虛者,疼之不已者是也;瘀血者,,日輕夜重者是也,。
入方∶治濕痰腰痛,大便泄,。
龜板(一兩,,炙) 蒼術(shù) 椿皮 滑石(半兩) 白芍(酒炒) 香附(各四錢)
上為末,酒糊丸,。如內(nèi)傷,,白術(shù)、山楂湯下,。
又方 治腰腿濕痛,。
龜板(酒炙) 黃柏(酒炙) 蒼術(shù) 蒼耳 威靈仙(酒浸,各一兩) 扁柏(半兩)
上為末,,酒糊丸,。每用黑豆汁煎四物湯加陳皮、甘草,,生姜煎湯下,。久腰痛,必用官桂以開之,,方止,。腹脅痛亦可,。
又方
龜板(酒炙,一兩半) 炒柏 白芍(一兩) 陳皮 威靈仙 知母 蒼術(shù) 蒼耳
上為末,。調(diào)服,。
又方
龜板(酒炙,半兩) 酒炒柏(四錢) 青皮(三錢) 生甘草(一錢半)
上為末,。姜一大片,,同前藥末一錢研勻,以蒼耳汁蕩起,,煎令沸服之,。
摩腰膏 治老人虛人腰痛,并婦人白帶,。
附子尖 烏頭尖 南星(各二錢半) 雄黃(一錢) 樟腦 丁香 干姜 吳茱萸(各一錢半) 朱砂(一錢) 麝香(五粒大者)
上為末,,蜜丸如龍眼大。每用一丸,,姜汁化開如粥濃,,火上燉熱,置掌中,,摩腰上,。候藥盡粘腰上,烘綿衣包縛定,,隨即覺熱如火,,日易一次。
【附錄】腰者,,腎之外候,,一身所恃以轉(zhuǎn)移闔辟者也。蓋諸經(jīng)皆貫于腎而絡(luò)于腰脊,,腎氣虛,,凡沖寒、受濕,、傷冷,、蓄熱、血澀氣滯,、水積墮傷,與失志,、作勞,,種種腰疼,疊見而層出矣,。脈若弦而沉者為虛,,沉者為滯,,澀者瘀血,緩者為濕,,滑與伏者是痰,。
氣痛,一身腔子盡痛,,皆用少許木香于藥內(nèi)行氣,。若寒濕腰痛,見熱則減,,見寒則增,,積散加吳茱萸半錢,杜仲一錢,。若濕腰痛,,如坐水中,或?yàn)轱L(fēng)濕雨露所著,,濕流入腎經(jīng),,致腰痛,宜滲濕湯;不效,,宜腎著湯,。腎虛腰痛,轉(zhuǎn)側(cè)不能,,以大建中湯加川椒十粒,,仍以茴香鹽炒為末,破開豬腰子,,作薄片,,勿令斷,層層散藥末,,水紙裹煨,,熟,細(xì)嚼,,酒吃下,。閃挫腰痛,宜復(fù)元通氣散,,酒調(diào)服,,或五積散加牽牛頭末一錢,或桃仁七枚,。
【附方】
青娥丸 治腎虛腰痛,,益精助陽(yáng),。
破故紙(四兩,,炒) 杜仲(四兩,,炒去絲) 生姜(二兩半,炒干)
上為末,用胡桃肉三十個(gè)研膏,入蜜,丸桐子大,。每服五十丸,鹽酒下,。
獨(dú)活寄生湯 治腎氣虛弱,,為風(fēng)濕所乘,流注腰膝;或攣拳掣痛,,不得屈伸;或緩弱冷獨(dú)活(一兩) 桑寄生(如無(wú)以續(xù)斷代之) 細(xì)辛 牛膝 秦艽 茯苓 白芍 桂心 川芎防風(fēng) 人參 熟地黃 當(dāng)歸 杜仲(炒) 甘草(炙,,各二兩)
上銼。每服三錢,,水煎,,空心服。下利者,,去地黃;血滯于下,,委中穴刺出血,妙,。仍灸腎俞,、昆侖,尤佳,。
治腰疼
黑丑(四兩,,半生半炒)
上研細(xì),取頭末,,水丸桐子大,,硫黃為衣。每服三十丸,,空心鹽酒送下,,四服即止。
補(bǔ)陰丸 見諸虛類,。
五積散 見香港腳類,。
大建中湯 見斑疹類。
復(fù)元通氣散 見氣類,。
腎著為病,,其體重,腰冷如冰,,飲食如故,,腹重如物在腰,治宜流濕,,兼用溫暖之藥以
腎著湯 治腎虛傷濕,,身重腰冷,如坐水中,,不渴,,小便自利。
干姜(炮) 茯苓(各四兩) 甘草(炙) 白術(shù)(各二兩)
上 咀,。每服五錢,,水煎,空心服,。
滲濕湯 治寒濕所傷,,身體重著,如坐水中,。
蒼術(shù) 白術(shù) 甘草(炙,,各一兩) 茯苓 干姜(炮,各一兩) 橘紅 丁香(各二錢半)
上每服五錢,,水一鐘,,生姜三片,棗一枚,,煎服,。
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