麻毒
《醫(yī)學(xué)入門》
麻毒原來(lái)只肺胃,,紅斑五六日方出;
六腑腸胃之熱,蒸于肺,,外感內(nèi)傷并發(fā),,與痘證表似同而里實(shí)異。初熱三日,,出,、脹共三日,出而又沒(méi),,沒(méi)而又出,,出沒(méi)一周時(shí)許。重者,,遍身繃脹,,眼亦封閉。有赤,、白,、微黃不同,仍要紅活,,最嫌黑陷及面目胸腹稠密,。咽喉纘纏者逆,發(fā)不出而喘者即死,。與大科癮疹相似,,又與發(fā)斑相似。但發(fā)斑如錦紋,,有空缺處如云頭狀;麻即如麻,遍身無(wú)空,,但疏密不同耳,。仍有夾斑、夾丹,、夾瘡?fù)稣摺?/p>
初起寒熱咳嚏鼽,,
初起呵欠,發(fā)熱惡寒,,咳嗽噴嚏,,流涕頭眩,宜升麻葛根湯加紫蘇,、蔥白以解肌,,切忌大汗,。斑不紅者亦宜,乃麻證初起之神方,。潮熱盛,,加芩、連,、地骨皮;譫語(yǔ),,調(diào)辰砂六一散;咳多,加麻黃,、杏仁,、麥門冬、石膏;咳甚另用涼膈散加桔梗,、地骨皮;泄瀉,,合四苓散;便血,合犀角地黃湯;吐衄血,,加炒梔子;小便赤,,加木通。寒熱似瘧,,小柴胡湯,。
面赤全不思食味。
初起全類傷寒,,但面赤,、中指冷為異耳。
煩喘便秘譫如狂,,
已出,,煩躁作渴者,解毒湯合白虎湯;喘滿便秘者,,前胡枳殼湯∶赤茯苓,、大黃、甘草,,五味水煎服,。
便秘三四日者,小承氣湯,、防風(fēng)通圣散;譫語(yǔ)溺秘者,,導(dǎo)赤散,如泔者,,四苓散加車前,、木通;譫語(yǔ)如狂者,解毒湯,,調(diào)辰砂六一散,。
或時(shí)便血并吐衄;
大便血,,或小便亦見(jiàn)血者,犀角地黃湯合解毒湯;吐血,、衄血,,解毒湯加炒山梔、童便,。輕者,,黃芩湯加生地、山梔;重者,,涼膈散加生地,、山梔、童便,。
又或?yàn)a濕與嘔干,,
泄瀉,解毒湯合四苓散,。喘兼泄瀉,、溺澀者,柴苓湯;煩渴作瀉者,,白虎加蒼術(shù)湯,、豬苓湯。熱盛干嘔,,解毒湯;傷食嘔吐,,四君子湯;夏月因暑作嘔,四苓散加人參,,忌用豆蔻,、木香、姜,、桂熱藥,。
始終雜證皆熱熾;
麻證初起,已出已沒(méi)及一切雜證,,與痘毒大同,,但始終藥宜清涼。雖然麻愛(ài)清涼,,痘愛(ài)溫,不易常道;虛則補(bǔ),,實(shí)行瀉,,醫(yī)家活法。故治麻,,亦有血虛而用四物湯,,氣虛而用四君子湯,,天寒傷冷,則溫中理中之藥,,一時(shí)之權(quán)也,。
沒(méi)后余毒內(nèi)攻鉆,循衣妄語(yǔ)昏神智,。
沒(méi)后余熱內(nèi)攻,,循衣摸床,譫語(yǔ)神昏喪智者死,。如熱輕余毒未除,,必先見(jiàn)諸氣色,須預(yù)防之,,始終以升麻葛根湯為主,,或消毒飲、解毒湯,,隨證選用,。仍忌腥、蔥,、蒜,。
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