諸痿不痛火克肺,，

　　經(jīng)曰∶諸痿皆生于肺熱,。肺熱葉焦脾弱，著足痿 ,，色白毛枯,，曰皮痿。五臟受之發(fā)為諸痿,，悲哀失志,，上發(fā)喘而下溲血，乃心熱下虛也,，曰脈痿,，則膝脛筋脈縱緩,，而不能任用于地。思色無窮,，或入房太甚,，口苦，白淫,，乃肝熱膽津滲也,，曰筋痿，則筋脈干急蜷攣,。居處卑濕,，肉蠕動而口渴，乃脾熱胃燥也,，曰肉痿，則肌肉麻痹不仁,。有所勞行,，大熱而渴，則陽氣內(nèi)伐,，熱舍于腎,，水不勝火，骨髓空虛,，色黑齒槁,，名曰骨痿，則腰膝與脊不舉,。骨痿不能起于床者,，死。

　　肺傷木旺肢體廢;

　　肺被火傷,，則木寡畏而侮土,，則脾亦為之傷矣。肺傷則不能管攝一身;脾傷則不能運(yùn)用四肢而痿廢矣,。五痿總屬陽明,，陽明者，宗筋之會也,。陽明實(shí),，則宗筋潤而機(jī)關(guān)利矣。

　　瀉南補(bǔ)北是大經(jīng),，

　　瀉南,，則肺金清而東方不旺，脾不傷而宗筋潤矣;補(bǔ)北,，則心火降而西方不虛,，肺不焦而榮衛(wèi)通矣,。清燥湯、虎潛丸,、腎氣丸,，調(diào)和金水二臟，治痿之大經(jīng)也,。

　　慎勿滾同風(fēng)痹治,。

　　痹乃風(fēng)寒濕合香港腳寒濕而成。緩風(fēng)邪深,，手足肢體緩弱而痛,，是知痛則為風(fēng)為實(shí)，不痛為痿為虛,。

　　風(fēng)因外感宜發(fā)散,，痿屬內(nèi)傷補(bǔ)血?dú)?

　　血虛者，四物湯合生脈散,，加蒼術(shù),、黃柏、牛膝,，下補(bǔ)陰丸,，氣虛者，四君子湯加蒼術(shù),、黃柏,、黃芩，下鹿茸四斤丸加五味子,，或五獸三匱丹,。又有瘀血妨礙者，四物湯加參,、術(shù),、黃柏、紅花,。

　　或兼濕熱或兼痰,，

　　有濕多者，有熱多者,，有濕熱相半者,，健步丸、四制蒼柏丸,。痰火起于手足之內(nèi)者,，二陳湯加蒼術(shù)、黃柏,、白術(shù),、黃芩,、竹瀝、姜汁,。

　　又恐食積(妨礙升降)陽明滯;

　　減味清燥湯,。如食全少者，白術(shù)膏,。

　　五痿旺時病易安,，

　　隨各臟旺月調(diào)補(bǔ)則易。間有挾寒者,，五積散合獨(dú)活寄生湯;挾風(fēng)者,，大秦艽湯、何首烏丸,。

　　天產(chǎn)作陽戒濃味,。

　　助火發(fā)熱故也。素不能淡薄者,，搜風(fēng)順氣丸,。

　　厥(與麻木條參看)

　　厥證不獨(dú)手足隘，宗筋脾胃合為孽;

　　《內(nèi)經(jīng)·氣厥》篇∶厥者,，氣逆也,。凡移寒移熱,，或伏熱深而振栗,，或虛寒甚而發(fā)躁，皆謂之厥,，不但手足厥冷而已,。宗筋，陰器也,，厥陰所主,。脾胃脈皆輔近宗筋，寒厥則陰縮而四肢冷;熱厥則津干不榮四肢,，溺赤,，而手足熱。是六經(jīng)之厥,，皆統(tǒng)于肝與脾胃也,。

　　太陽 仆足難行，

　　經(jīng)曰∶巨陽之厥,，腫首頭重,，足不能行，發(fā)為HT 仆,，而僵仆倒地,。

　　陽明腹?jié)M癲狂發(fā);

　　陽明之厥,，則癲疾，欲走呼,，腹?jié)M不得臥,，面赤而熱，妄見而妄言,。

　　少陽耳聾脅肋痛,，

　　少陽之厥，則暴聾頰腫而熱,，脅痛,， 不可以運(yùn)。

　　太陰 脹作嘔泄;

　　太陰之厥,，則腹?jié)M 脹,，后不利，不欲食,，食則嘔,，不得臥。

　　少陰心痛口舌干,，

　　少陰之厥,，則口干溺赤，腹?jié)M心痛,。

　　厥陰莖縮膝腰折,。

　　厥陰之厥，則小腹腫痛,，腹脹涇溲不利,，好臥屈膝，陰縮腫內(nèi)熱,。

　　又或咽腫咳不寧,，腸癰項(xiàng)強(qiáng)衄吐血;

　　太陽厥逆，僵仆,，嘔血,，善衄。少陽厥逆,，機(jī)關(guān)不利,。機(jī)關(guān)不利者，腰不可以行,，項(xiàng)不可以顧,。發(fā)腸癰不治，驚者死。陽明厥逆,，喘咳身熱,，善驚，衄,，嘔血,。手太陰厥逆，虛滿而咳,，善嘔沫,。手心主少陰厥逆，心痛引喉,，身熱,，死不可治。手太陽厥逆,，耳聾,，泣出，項(xiàng)不可以顧,，腰不可以俯仰,。手陽明少陽厥逆，發(fā)喉痹,，嗌腫,， 。若三陰俱逆,，不得前后,，使人手足寒，三日死,。

　　外感寒泣暑相兼,，

　　寒泣血發(fā)厥,，脈沉微者,，理中湯、四逆湯;暑耗氣發(fā)厥,，脈虛者,，白虎湯，或香薷散加羌活,。夏月勞役犯房,，以致陽氣煩擾，目盲耳閉,，《內(nèi)經(jīng)》謂之煎厥,，言熱氣煎逼，損腎與膀胱而成也。宜四君子湯,，加遠(yuǎn)志,、防風(fēng)、赤芍,、麥門冬,，陳皮。凡外感發(fā)熱者,，宜解散藥中加姜汁,。

　　內(nèi)傷薄厥痰火挾;

　　內(nèi)因喜怒傷氣傷志，氣逆而不下行,，則血積于心胸,，《內(nèi)經(jīng)》謂之薄厥，言陰陽相搏,，氣血奔并而成,。古法暴厥氣逆身冷者，蘇合香丸,、八味順氣散,。怒氣逆甚，嘔血鼽衄發(fā)厥者,，四物湯去地黃,，加赤茯苓、人參,、桔梗,、陳皮、麥門冬,、檳榔,，姜煎服，或六郁湯,。氣實(shí)多怒,，忽大叫發(fā)厥者，乃痰閉于上,，火起于下而上沖,，用香附五錢，川芎七錢,，生甘草三錢,，童便、姜汁煎服,，又青黛,、人中白,、香附為丸服。稍愈,，用導(dǎo)痰湯加黃連,、香附、煎吞當(dāng)歸龍薈丸,。因勞役飲水,，被驚發(fā)厥者，六君子湯加芩,、連,、竹瀝、姜汁,。內(nèi)傷痰火發(fā)厥,，脈弦滑者，二陳湯加竹瀝;挾寒,，加生附子;挾火,，加芩、連,、山梔,、竹瀝;肥人，加人參,、姜汁,。凡厥癥為癲、為 仆,、為妄見,，或腹脹、二便不利,，或嘔,，或心痛，皆痰火,、郁氣病也,。

　　總因酒色陰陽衰，

　　熱厥因醉飽入房,，濕熱郁于脾土,，不能滲榮四肢,，陽氣獨(dú)盛,，故手足心熱，宜補(bǔ)中益氣湯,、升陽散火湯,、火郁湯。寒厥因多欲奪精，元陽大有所損,，不能滲營經(jīng)絡(luò),，陰氣獨(dú)在，故手足皆寒,，宜十全大補(bǔ)湯加附子,，或當(dāng)歸四逆湯。尋常氣虛發(fā)厥者,，四君子湯,。血虛發(fā)厥者，四物湯,。有火,，加知母、黃柏;虛寒,，加附子,。但厥冷多以不勝乘其所勝，如腎移寒于脾,，則為寒厥;心移熱于腎,，則為熱厥，六經(jīng)皆然,。抑論陽癥煩渴,、譫語、身熱;陰癥不渴,、靜倦,、身涼，與傷寒陽厥,、陰厥大同,。但雜病多因酒色、七情,、痰火所致,，外感者少。故經(jīng)曰∶陽衰于上則為寒厥;陰衰于下則為熱厥,。陽極似陰,，陰極似陽，與傷寒因雖不同,，而病狀變化亦相似也,。

　　尸厥亦是下虛?;

　　凡有吊死問疾，或入廟登冢,，卒中外邪,，與臟氣相忤,，氣遏不行，經(jīng)絡(luò)脈伏,，昏不知人,，忽手足逆冷，頭面青黑,，牙關(guān)緊急,，昏暈卒倒，或錯言妄語,，決不可作風(fēng)治,，先宜蘇合香丸灌之，候醒,，以木香勻氣散,，合平胃散調(diào)之。素虛者,，用焰硝五錢,，硫黃二錢末，作三服,，用陳酒一盞,，煎覺焰硝起，傾于盞內(nèi)蓋著,，溫服;如人行五里,，又進(jìn)一服。如無前藥,，用古參附湯,，入姜汁，酒煎服;外灸百會穴,，如綠豆大艾九壯,，氣海百壯，身溫者生,。暴死者,，追魂湯灌之?；棕室妭?，血厥見產(chǎn)后。

　　接補(bǔ)陰陽本《內(nèi)經(jīng)》,，

　　陰陽氣不相接則厥,。熱厥補(bǔ)陰，寒厥補(bǔ)陽,。正經(jīng)所謂∶壯水之主,，以鎮(zhèn)陽光;益火之源,，以消陰翳也,。

　　吐下還為實(shí)者設(shè),。

　　凡卒厥未辯，先以蘇合香丸灌醒,，痰壅口噤者,，瓜蒂散吐之，或搐鼻亦可;熱甚者,，大承氣湯,、雙解散下之。