斑疹(附赤,、白游風)
《醫(yī)學入門》
斑疹屬火有二因,
斑屬三焦無根之火,,疹屬心火,,其上侵于肺則一也。外因初起,,頭疼身大熱,。
口知味者,忌大汗下,,宜解肌微汗,,有自吐瀉者即愈。內因頭或微疼,,但手心熱,,脾胃虛者,宜大補以降其火;體壯者,,宜清肺以化其痰,。
斑勢掀發(fā)如錦紋;
有色痕而無頭粒,重者紅如錦繡成片,,多發(fā)在胸腹,。傷寒誤溫、誤下,,心火所主,。雜病全是風熱挾痰,手少陽相火自里發(fā)外,,治宜安里藥多,,發(fā)表藥少。外感者,,敗毒散加紫草,或升麻葛根湯加玄參,。咽痛者,,玄參升麻湯,。狂言或見血者,,陽毒升麻湯,。渴者,,化斑湯,。便閉者,防風通圣散微利之;便不甚閉,,去硝,、黃;身疼,加蒼術,、羌活;痰嗽加半夏,。熱甚者,黑奴丸,。斑爛者,,黑膏。內傷發(fā)斑,。輕如蚊跡,、疹子者,多在手足,,初起無頭疼身熱,,乃胃虛火游于外,宜調中益氣湯,、黃 建中湯,。內傷痰熱,上攻頭面者,,升麻葛根湯,,加玄參、貝母,、黃芩,、生地、麥門冬,。內傷挾外感者,,調中疏邪湯、參蘇飲,。
疹隱皮癢無腫痛,,
疹有頭粒,或如粟米,,或如蚊蟲咬跡微紅,,或隨出隨沒,,或沒而又出。紅瀝隱隱皮膚表分,,欲出不出,,但作搔癢,全無腫痛,,名曰癮疹,,當春發(fā),在傷寒最重,,即溫毒也,,升麻葛根湯加牛蒡子、荊芥,、防風,,或鼠粘湯。
出如粟米赤白分,。
赤疹,,因天熱燥氣乘之,稍涼則消,,川芎茶調散,、人參羌活散、胡麻散,。里熱者,,解毒湯。白疹,,因天寒冷氣折之,,稍暖則消,惺惺散,。里虛者,,理中湯。似赤似白,,微黃隱于肌肉之間,,四肢重著,此風熱挾濕也,。多因浴后感風,,與汗出解衣而得,宜消風散;寒,,加官桂;暑,,加黃芩、柴胡;濕,加蒼術,、茯苓,。如肢體不仁者,黃連橘皮湯,。遍身疹多,痛極者,,古苦皂丸,。又有斑疹并出者,不可概用風藥,,恐變痰嗽渴嘔瘡疹,。面生紫赤癮疹、雀子斑,、汗斑,,皆此類之緩者。
五色血毒風火熾,,
疹色赤者,,又名丹疹,或遍五色,,因血盛熱毒蓄于命門,,被風毒逐動相火,則發(fā)滿遍身,,甚則肌爛,。寒月,升麻葛根湯;暑月,,人參羌活散,。熱,加黃芩,、玄參;冷,,加黃、白芷(詳小兒門),。外治土朱散,,浮萍湯。
黑而入腹最傷人;
凡斑疹赤色身暖,,自胸腹散四肢者,,吉;黑色身涼,自四肢入腹者,,死,。舊分癮疹、丹疹各類,今合一,,以其因治同也,。
赤白游風屬肝火,
面皮,、頸項,、身體皮肉變色,赤者,,謂之赤癜;白者,,謂之白癜。乃肝風搏于皮膚,,血氣不和所生,。赤屬血,血熱者,,九味羌活湯加金銀花,、連翹,或四物湯加柴胡,、山梔,、牡丹皮。虛者,,逍遙散加山梔,,或腎氣丸。白屬氣,,熱者,,敗毒散,或小柴胡湯加防風,、連翹,。虛者,補中益氣湯加羌活,、防風,。如果系風毒者,胡麻散,、單蒼耳丸,、單浮萍丸。此疾久者,,只宜滋養(yǎng)氣血,,則火自息,風自定,,癢自止,。若用祛風辛苦之劑,則肝血愈燥,風火愈熾,,元氣愈虛,,變?yōu)殡y治。
虛癢不止血難勻,。
身上虛癢,,血不榮于腠理故也,宜四物湯加黃芩,,入紫浮萍末調服,,或單凌霄花為末,酒調服,。遍身及頭上,風屑癢者,,單苦參丸,,或薄荷、蟬蛻等分,,為末,,酒調服。
以上斑癮,、丹疹,、癜、癬,,大同小異,,諸方通用。
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