頭痛
《醫(yī)學(xué)入門(mén)》
厥頭痛將內(nèi)外分,
真頭痛,,引腦巔泥丸盡痛,,手足冷至節(jié)者,死,。厥者,,逆也。邪氣逆上陽(yáng)經(jīng)而作痛,,甚則發(fā)厥,,須分內(nèi)外二因治之。
外感寒熱表家論;
外感頭痛,,必有寒熱,,宜分輕重解表。風(fēng)證,,芎芷香蘇散,、消風(fēng)散。風(fēng)熱,,川芎石膏散;風(fēng)寒,,三五七散;風(fēng)寒入腦,連齒痛者,,芎辛湯,,或羌活黑附湯,去附,、柏,,加桂枝;腦風(fēng),項(xiàng)背怯寒,,腦戶(hù)極冷者,,用麻黃、細(xì)辛,、全蝎,、藿香各五分,為末,,荊芥煎酒,,或茶下。寒證,,連須蔥白湯,、葛根蔥白湯,。暑證,香薷散,,加茵陳,、蔥白,或大半夏湯,,姜汁為丸服,。濕證,芎術(shù)湯,。濕熱,,心煩,痛起耳中,,古防風(fēng)湯,,加酒芩、蒼術(shù),、蒼耳子,、細(xì)辛,為末,,茶清入姜汁少許調(diào)服;熱多者,,酒芩為末,茶清下,。通用二陳湯,,加芎、芷為主,。太陽(yáng)惡風(fēng)寒,,脈浮緊,加羌活,、麻黃,、川芎;陽(yáng)明自汗,發(fā)熱惡寒,,脈浮緩長(zhǎng),加升麻,、葛根,、白芷,渴者,,宜合白虎湯,,加吳萸、白芷;少陽(yáng)寒熱往來(lái),,脈弦,,加柴胡,、黃芩;如三陽(yáng)胸膈宿痰,痛久不止,,令人喪明,,宜合川芎茶調(diào)散探吐;太陰體重腹痛,脈沉,,必有痰,,加蒼術(shù)、南星;少陰寒厥,,脈沉細(xì),,加附子、細(xì)辛;厥陰吐沫,,厥冷,,脈浮緩,加吳萸,。頭頂項(xiàng)背俱痛者,,宜合羌吳湯。肥人,,加二術(shù);瘦人,,加酒芩。風(fēng)熱,,加蔓荊子,、川芎、酒芩,。
若頭痛,,加細(xì)辛,巔頂痛,,加 本,、升麻、防風(fēng),。
內(nèi)虛氣滯太陽(yáng)痛
內(nèi)傷氣虛,,相火上沖,耳鳴九竅不利,,兩太陽(yáng)穴痛,,宜補(bǔ)中益氣湯倍川芎,加知母,、蔓荊子,,或四君子湯。大病后及諸虛痛者,,四柱散加茶一撮,。
血虛魚(yú)尾上生嗔;
古芎歸湯,,或四物湯加酒芩、羌活,、柴胡,、蔓荊子。氣血兩虛者,,調(diào)中益氣湯加川芎,、細(xì)辛。挾火者,,安神湯,。
腎虛巔痛七情嘔,
腎厥,,下虛上盛,,巔頂痛不可忍,脈舉之則弦,,按之則堅(jiān),,宜玉真丸。七情氣厥,,心腹脹滿(mǎn),,嘔吐酸水,宜古芎烏散,、葫蘆巴散;挾痰,,如圣餅子;頭與心換痛者,古 蒼湯,。
痰火食積皆同因,。
痰厥,頭旋眼黑,,言亂惡心,,眼閉肢冷,宜半夏白術(shù)天麻湯,,導(dǎo)痰湯加芎,、辛,三生丸,。痰火,,痛甚如破,二陳湯加芩,、連,或清空膏,、清上瀉火湯,。如壯實(shí)人,,只宜酒炒大黃為末,茶清下,。痰飲滯痛者,,神芎丸。有伏痰者,,瓜蒂散吐之,。積聚痛者,大黃備急丸,。凡頭痛數(shù)日不食,,百藥不效者,二氣丹;無(wú)熱者,,黑錫丹;常服點(diǎn)頭散,,斷根。尋常頭目不清,,似痛非痛,,參蘇飲主之;風(fēng)熱者,徹清膏,,芩,、連煎湯調(diào)下;沐浴后者,單白芷丸,。
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