頭眩欲倒辨瘦肥,，

　　或云眩暈,，或云眩冒。眩,，言其黑;暈,，言其轉;冒，言其昏,，一也,。虛者，內外之邪,，乘虛入表而上攻;實者,，內外之邪，郁痰上結而下虛。大概肥白人多濕痰滯于上,，火起于下,，痰因火而上沖，所謂無痰不作眩者是也,，治宜以痰為主,，兼補氣降火;瘦人多腎水虧少，相火上炎而眩暈,，所謂風勝則地動,，火得風則焰旋是也,，治宜滋陰降火,，化痰抑肝。此以肥瘦為主,，亦丹溪常法也,，后仿此。

　　眼花昏暗屋旋飛;

　　經(jīng)曰∶徇蒙招尤,。徇蒙者,，如以物蒙其首;招尤者，招搖不定,。如立舟車之上,，起則欲倒，眼昏耳聾,，屋如旋轉,，甚則卒倒，不省人事,，乃肝所主也,。又曰∶諸脈皆系于目。臟腑筋骨氣之精,，而與脈并為系,，上屬于腦，后出于項中,，故邪中于項,，因逢其身之虛，其入深,，則隨眼系入于腦,，則腦轉，腦轉則引目系急而眩矣,。

　　虛弱老年陽陷越,，

　　內傷勞役，氣虛不能上升，或汗多亡陽,，宜補中益氣湯,。色欲傷腎，氣逆不能歸元,，四君子湯加天麻,、防風，或十全大補湯,、腎氣丸加鹿茸,。血虛，因產后,、金瘡及吐衄亡血,，孤陽浮越，古芎歸湯加炒干姜,，瘀血滯胸加童便,。老年每早起眩暈，須臾自定,，有風痰虛火者,，果系陽虛，順元散,，吞黑錫丹以鎮(zhèn)墜之,。《玉機》謂丹藥金石助火,，香竄散氣,，多致飛越之亢，豈能鎮(zhèn)其不歸之氣耶?

　　火痰暈甚氣痛眉;

　　火動其痰,，眩甚者,，二陳湯加芩、連,、蒼術,、羌活?；鹗褜?，屬陽明者，單大黃酒炒為末,，茶清下,，或古荊黃湯加防風等分;屬太陽少陽者，酒芩,、白芷等分為末,，茶清下,。虛火，半夏白術天麻湯,。七情,，臟氣不平，涎迷心竅,，眩暈,、眉棱骨痛、眼不可開者,，七氣湯,、玉液湯、補虛飲,。

　　風則項強寒拘痛,，

　　外因風，脈浮,、有汗,、項強,，熱者,，川芎茶調散，或參蘇飲加南星,、黃芩;熱甚者,，川芎石膏散;虛者，山茱萸散,，或四物湯加秦艽,、羌活，通用單白芷丸,。又大風頭眩,，手足麻痹，胃脘發(fā)痛,，乃風寒濕三痹合至,，必有停飲在上，宜量吐之,。寒,，脈緊無汗，四肢拘急,，筋攣,，頭掣痛，五積散;喜熱手按者,，附子理中湯,、三五七散,。

　　暑煩渴兮濕重垂;

　　暑，脈虛,，煩渴,，十味香茹散，或二陳湯加黃連,、山梔,、川芎。濕,，脈細,，頭重吐逆，芎術湯,、芎術除眩湯,，或腎著湯加川芎。風濕,，玉壺丸,。

　　外邪和解清痰火，內虛本固標自移,。

　　凡肝脈溢大必眩,，宜預防之，外感解肌化痰,，不可妄施汗下;內因量施補益,。

　　昔丹溪治婦人帶下頭眩，專治帶而眩自安,。蓋頭眩,、頭痛、咳嗽,，病之標也,。經(jīng)曰∶治病必求其本。通用二陳湯,。七情,，加丁香、砂仁,、白術;風痰,，加天麻、白附子,、荊芥,、防風;寒痰，加干姜,，良姜;熱痰,，合解毒湯;濕痰,，合芎辛湯;停水心悸，合五苓散;酒食傷,，加干生姜,。胸中宿痰，眼澀,、手麻痹,、發(fā)脫、健忘者,，用本方探吐,，吐后宜服清上辛涼之藥調之。氣虛,，倍參,、;血虛，倍芎,、歸;痰盛,，加竹瀝、姜汁,，火盛,，加童便。如眩暈,、氣上沖胸,、戰(zhàn)搖者,，只宜茯苓桂術甘草湯加減,。凡眩暈，言亂汗多下利,，時時自冒者,，虛極不治。