曰傷寒,、曰傷風(fēng)、曰傷風(fēng)見寒,、曰傷寒見風(fēng),、曰合病、曰并病,、曰兩感,、曰中霧露、曰中暑,、曰熱病,、曰晚發(fā)、曰 痙,。五種濕病∶風(fēng)濕,、濕溫、寒濕,、中濕,、濕癉。五種溫病∶春溫,、風(fēng)溫,、溫疫、溫瘧,、溫毒發(fā)斑,。附水證,、黃證,，乃傷寒之大關(guān)鍵也，故并提之，共二十四種,，濕溫居半,，可見濕熱為病最多。

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　　虛煩頭身不痛,，無汗而脈鮮緊;

　　虛煩者,，七情六欲以致腎水虛，而心火煩躁,，或雜病后余熱未凈而煩,，或勞役氣衰火旺而煩，或陰虛相火動而煩,。有類傷寒初證,，外亦發(fā)熱，但頭身不痛,，脈不緊數(shù)為異,。雖陰虛亦惡寒而不甚，脈亦能數(shù)而無力,。

　　大概病后虛羸少氣,，煩躁欲嘔者，竹葉石膏湯;輕者,，小柴胡湯,。痰逆惡心者，橘皮竹茹湯,。陰證內(nèi)寒外熱,，肢節(jié)痛，口不燥而虛者,，陰旦湯,。服涼藥后，脈愈大而無力,，熱愈甚而燥渴者,，單人參湯、或人參黃 煎湯下五苓散,。勞役氣虛者,，補中益氣湯。陰虛者,，四物湯加知母,、黃柏。脾胃弱者,，三白湯,。驚悸痰盛者,，溫膽湯。

　　心神不安者,，朱砂安神丸,。婦人新產(chǎn)挾血虛煩者，四物湯加人參,、淡竹葉,、麥門冬、甘草,。表虛忌汗,，里虛忌下，但宜平和之劑調(diào)理,?！肚Ы稹吩啤锰摕┎豢商ィ瑹崛t寒起,，若用傷寒汗下重劑而治虛煩,，重則津竭而死，輕則內(nèi)消盜汗,，變?yōu)榘A瘵,。傷寒有未經(jīng)汗吐下而煩者，胸滿膈實煩熱;有已經(jīng)汗吐下而煩者,，胸滿煩躁懊,，見各條。

　　痰證頭項不痛,，寒熱而寸多浮,。

　　痰者，津液所化,，風(fēng)傷肺,，濕傷脾，凝濁而生,。外證頭項皆和,，惟寒熱類傷寒耳。初起便胸膈滿悶,，氣上沖咽,，寸浮為異。有熱者,，參蘇飲,、金沸草散、柴胡半夏湯;無熱者,，二陳湯,、溫膽湯;通用,，導(dǎo)痰湯。

　　有痰結(jié)胸者,，鶴頂?shù)ぁ㈣坠６悳?有痰上攻,，非次頭疼者,，瓜蒂散吐之。

　　食積心腹?jié)M悶,，

　　外證頭疼發(fā)熱惡寒,，全類傷寒。惟身不痛,，心腹飽悶,，噯噎嘔逆，右脈弦盛為異耳,?！栋僮C》云∶頭疼而惡心，身不痛者,，食積也;頭疼而身亦痛者,，傷寒也。食在上脘,，胸滿惡心欲吐,，實者，瓜蒂散吐之;食在中脘,，痞脹欲嘔,，有熱者，二陳湯加黃連,、生姜,、烏梅，或陶氏平胃散,。腹痛欲瀉者,，胃苓湯;寒者，治中湯;心腹?jié)M痛不大便者,，大柴胡湯下之,。又有夾食傷寒，謂之太陰積證,。表證,，藿香正氣散，或五積散去當(dāng)歸,、麻黃,，加人參,、蘇葉;有表復(fù)有里者，桂枝加大黃湯;表證已罷,，但里實滿者,，小承氣湯。凡傷寒下后,，六七日不大便,，煩熱腹?jié)M而痛，胃中有宿食故也,。若中寒夾食,，即見吐利厥逆霍亂等證，急用理中湯加枳實,，或四逆湯救之,。凡夾食脾胃已傷，不可輕易汗下,。

　　香港腳膝脛軟柔,。

　　腳曰氣者，風(fēng)寒暑濕四氣蒸于足,，循經(jīng)入臟之深,，而發(fā)則以漸，非若四氣中人雖淺而驟也,。外證全類傷寒,，且有六經(jīng)傳變，一如太陽頭疼身熱云云,，直至厥陰煩滿囊拳,。又有合、并二病,。但初起腳膝軟弱頑痹,，轉(zhuǎn)筋赤腫為異耳。如太陽證見外踝循京骨至小指外側(cè)皆痛者,，隨四氣偏勝發(fā)散,，麻黃湯加防風(fēng)、羌活,、細(xì)辛,、葛根、白術(shù),、茯苓,，防己，或敗毒散合檳蘇散,。陽明證見髀膝外廉下入中指內(nèi)痛者,，隨四氣偏勝微利,，大柴胡湯加羌活、細(xì)辛,、杏仁,，或升麻葛根湯合檳蘇散。少陽證見諸足指節(jié)痛者,，宜和解,，小柴胡湯去參加防風(fēng)、葛根,、細(xì)辛，白術(shù),、茯苓,、麥門冬、干姜,、小草,。三陽合病，拘攣便閉者,，合前三方加減而服,，名左經(jīng)湯?；?qū)Ｈ胱闾幗?jīng),，證見股膝內(nèi)廉、足大指端內(nèi)側(cè)痛或浮腫者,，古桂附湯加防己,、白術(shù)、茯苓,。少陰經(jīng),，證見足小指下連足心，廉股內(nèi)痛沖胸不食,，面黑溺澀,，小腹不仁者，難治,，八味丸救之,。厥陰經(jīng)。證見足大指連內(nèi)廉,，臍腹脹痛,，腳攣干嘔者，養(yǎng)真丹,。如足三陰攣痹緩弱,，上攻胸脅肩背,，下注腳膝，足心熱者,，換腿丸,。要之，風(fēng)多入肝,，病筋走注,，脈浮無汗，小續(xù)命湯加獨活,。風(fēng)毒腫痛,，排風(fēng)湯、檳榔散;筋急掣痛,，乳香定痛散,。濕多入脾，病肉重著,，行起忽倒或腫,，除濕湯;痰多者，用此湯吞清州白丸子,。暑多入心,，病氣喘悶煩躁，所患必?zé)?，敗毒散加大黃,。寒多入腎，病骨攣急掣痛,，所患必冷,，五積散、越婢湯加木瓜,，通用千金續(xù)命湯,、流氣飲子、烏藥順氣散,。煩躁者,，單竹瀝飲之;便閉者，三和散,、脾約丸;毒瓦斯沖心作痛者,，蘇子降氣湯下養(yǎng)正丹，或吳萸煎湯,，刺入姜汁救之,，死在旦夕。尋常春夏，檳蘇散加川楝子,，熱腫赤者,，敗毒散加木瓜、蒼術(shù);秋冬,，五積散加木瓜,、檳榔、牛膝,、吳萸,。最忌補湯淋洗，草藥攤 ,。其證有因于氣,，因于飲食及丹石者，不可不知,。

　　瘀血昏忘如狂,，胸脅小腹不快;

　　血乃人身河渠，貴流通而不貴凝滯,?；虍?dāng)汗不汗,，津液內(nèi)滲;或不當(dāng)汗而汗,，津液內(nèi)竭;或利小便過多，以致血熱化為惡瘀;又或其人素有跌撲閃挫,、善思善郁,、過食煎炒，以致血熱瘀滯,。蓄于上焦,，則衄血善忘，甚則昏迷,，良久乃蘇,，或胸脅腹皆滿痛，譫語昏憒,，謂之血結(jié)胸證;蓄于中焦,，則頭汗作渴發(fā)黃;蓄于下焦，則如狂便黑,，小腹急結(jié),，按之則痛，其脈必芤澀,。外證寒熱,，全類傷寒。太陽證則如狂，陽明證則善忘,，少陽證則寒熱似瘧,。大概治上，犀角地黃湯;治中,，桃仁承氣湯;治下,，抵當(dāng)湯、丸,。然必證重脈數(shù),，方可抵當(dāng)攻之;證輕脈微，通用犀角地黃湯,，加青皮,、芩、連,、大黃,，或小柴胡湯加桃仁、生地兼梔子,、茵陳,。一切血證，皆此治法不易,。傷寒有用承氣大下不解,，反便堅善食者，瘀血也,。凡病日輕夜重,，便是瘀血，所以打撲傷損,，證亦類傷寒,。

　　瘡毒飲食如舊，掀發(fā)腫痛可求,。

　　凡患癰疽背發(fā)疔瘡,，一切無名腫毒，初起寒熱,，全類傷寒,。但傷寒不食，瘡毒飲食如常,，且身有紅腫痛處可驗,。不可妄施汗下，宜外科法治之,。俗呼流注傷寒,，流者,，行也;注者，住也,。血氣流行,，遇寒邪則凝澀，結(jié)如堆核,，大者如拳,，小者如李，初起寒熱,，全類傷寒,。未潰者，宜敗毒散合涼膈散加金銀花;已潰者,，托里散,，不可作正傷寒治之。俗呼赤膈傷寒,，胸膈赤腫疼痛,，寒熱類傷寒，非正傷寒也,，宜荊防敗毒散合小陷胸湯,，里實者，防風(fēng)通圣散,。

　　痘疹尻足當(dāng)時冷,，

　　凡幼稚及年長之人，忽類傷寒證,，如未患痘疹,，尻足中指皆冷,，宜從痘證初熱條治之,。

　　勞發(fā)痰火待日周。

　　素有痰火,，略有勞動,，便發(fā)寒熱，全類傷寒,。輕者,，將息周日自愈;重者，頸腋膊胯之間遂結(jié)核腫硬,，或消,，下次遇勞又發(fā)，治宜八物二陳湯,，加降火和解之藥,。

　　外感疏泄勿甚，

　　舊謂傷為中，感冒為傷,。今悉分之,，正恐人以傷寒重劑而治感冒輕病，變生異證,。蓋感寒雖亦惡寒面慘,，其頭疼發(fā)熱，不如傷寒之甚,，脈多沉遲;感風(fēng)雖亦惡風(fēng)鼻塞,，其發(fā)熱等證，亦不如傷風(fēng)之甚,，脈多浮數(shù),。大概未發(fā)熱者，感寒,，香蘇散;感風(fēng),，蘇葛湯、古蒼荊散,。已發(fā)熱者,，九味羌活湯之類熱服，肌體微潤即愈,。尋常體薄多疾之人,，只于原服藥中加生姜、陳皮,，或寒用二陳湯,，風(fēng)用三白湯加減。詳見雜病,。

　　內(nèi)傷補益兼投,。

　　外感挾內(nèi)傷者，素冒風(fēng)寒未發(fā),，加之飲食勞倦觸動,，外證全類傷寒。但左手人迎及關(guān)脈,，大于右手氣口一二倍,，此外感重而內(nèi)傷輕也，治以九味羌活湯去蒼術(shù),、生地,，用白術(shù)，隨六經(jīng)見證加減,。如內(nèi)傷脾胃,，外感寒邪者,，藿香正氣散、人參養(yǎng)胃湯,。如內(nèi)傷飲食,，外感風(fēng)寒者，平胃散加黃連,、枳實;便閉加桃仁,、大黃。如內(nèi)傷生冷,，外感風(fēng)寒者,，五積散。內(nèi)傷挾外感者,，先因飲食勞役過度,，身痛腰腿酸軟，而其體已解 ,，又感冒風(fēng)寒,，外證全類傷寒。但右手氣口及關(guān)脈,，大于左手人迎一二倍,，此內(nèi)傷重而外感輕也，治以補中益氣湯,，或調(diào)中益氣湯,，隨六經(jīng)見證加減。誤作傷寒,，大發(fā)其汗者死,。內(nèi)傷房室，又感風(fēng)者,，玉屏風(fēng)散,，或加桂枝、白芍;內(nèi)傷房室,，又感寒者,，川芎湯,。風(fēng)寒兩感者,，玉屏風(fēng)散合川芎湯。體薄者,，通用十全大補湯,，少加防風(fēng)、羌活,、細(xì)辛,、白芷,。肢冷者，加姜附,。陰虛者,，八物湯加陳皮、炒干姜,，不可誤用風(fēng)寒燥藥,，愈虧腎水。內(nèi)傷虛損,，四肢無力發(fā)熱,，亦類傷寒，但必兼盜汗,、遺精,、白濁為異，內(nèi)傷衛(wèi)虛惡風(fēng),，榮虛惡寒,，亦類傷寒，但居密室則不惡也,。內(nèi)傷陰虛火動,，惡寒非寒，惡熱非熱,，但體清瘦,，脈無力為異，內(nèi)傷大渴體熱,，脈洪大,，似陽明中熱白虎證，但脈無力耳,。內(nèi)傷長夏困倦,，似外感濕熱，或發(fā)熱頭疼似溫暑病,。以上俱宜補中益氣湯,，或四物湯、四君子湯加減,。詳內(nèi)外傷辨及雜病各條,。解 出《內(nèi)經(jīng)》，解者,，肌肉解散; 者,，筋不束骨。其證似寒非寒,，似熱非熱,，四肢骨節(jié)解散,，怠惰煩疼，飲食不美,?；蛞騻疲蛑袧?，或感冒風(fēng)寒,，或房事過多，或婦人經(jīng)水不調(diào),，似痧病而實非痧也,。治宜通其氣血，疏其腠理,，以內(nèi)傷兼外感藥調(diào)之;輕者,，從俗刮痧，刺十指及委中血,。痧證類傷寒,，見雜病蠱瘴。

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　　上一段論類傷寒名義