小兒初生,，乍離母腹，如嫩草之芽,，臟腑柔弱,，氣血未充，全賴悉心調(diào)護,，若稍有疏,、忽，易致患病,，甚至夭折,。新生兒發(fā)病率和死亡率均為一生最高峰，因而,，初生兒期保健值得高度重視,。

　　新生兒有幾種特殊生理狀態(tài)，不可誤認為病態(tài),。新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色,、碎米大小隆起顆粒，稱為“馬牙”,，會于數(shù)周或數(shù)月自行消失,，不可挑刮。生后3-5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,，可在2-3周后消退,，不應處理或擠壓。女嬰生后5—7天陰道有少量流血,，持續(xù)l-3天自止者,，是為假月經(jīng)，一般不必處理,。新生兒兩側(cè)頰部各有一個脂肪墊隆起,，稱為“螳螂子”，有助吮乳,，不能挑割,。還有新生兒生理性黃疽等，均屬于新生兒的特殊生理狀態(tài),。

　　一,、拭口潔眼

　　小兒出腹,，必須立即做好體表皮膚粘膜的清潔護理。應用消毒紗布探入口內(nèi),，拭去小兒·口中穢濁污物,，包括羊水、污血及胎糞等,，以免小兒啼聲一發(fā)咽入腹內(nèi),。同時，要輕輕拭去眼睛,、耳朵中的污物,。新生兒皮膚上的胎脂有一定的保護作用，不要馬上拭去,。但皮膚皺折處及二陰前后應當用紗布蘸消毒植物油輕輕拭擦，去除多余的污垢,。

　　二,、斷臍護臍

　　胎兒在腹，臍帶是母體與胎兒氣血經(jīng)絡相通的紐帶,。嬰兒降生,，啼聲一發(fā)，口鼻氣通,，百脈流暢,，小兒開始獨立生存。嬰兒出生后隨即需要斷臍,。我國古代已認識到,，新生兒斷臍護臍不可不慎，若處理不潔會因感受邪風而患臍風,。新生兒娩出1-2分鐘,，就要結(jié)扎臍帶后剪斷，處理時必須無菌操作,，臍帶殘端要用干法無菌處理,，然后用無菌敷料覆蓋。若在特殊情況下未能保證無菌處理,，則應在24小時內(nèi)重新消毒,、處理臍帶殘端，以防止感染及臍風,。

　　斷臍后還需護臍,。臍部要保持清潔、干燥,，讓臍帶斷端在數(shù)天后自然脫落,。在此期間,，要注意勿讓臍部為污水、尿液及其他臟物所侵,，洗澡時勿浸濕臍部,，避免臍部污染，預防臍風,、臍濕,、臍瘡等疾病。

　　三,、祛除胎毒

　　胎毒,，指胎中稟受之毒，主要指熱毒,。胎毒重者,，出生時常表現(xiàn)為面目紅赤、多啼聲響,、大便秘結(jié)等,，易于發(fā)生丹毒、癰癤,、濕疹,、胎黃、胎熱,、口瘡等病證,，或造成以后好發(fā)熱性疾病的體質(zhì)。

　　自古以來,，我國有給初生兒祛除胎毒的傳統(tǒng)方法,，給小兒服用少量具有清熱解毒作用的藥液，可以減少發(fā)病,。常用的方法有：

　　1.銀花甘草法銀花6g,，甘草2g。煎湯,?？捎么怂幰菏每冢⒁陨倭拷o兒吸吮,。

　　2.黃連法黃連1—3g,。用水浸泡令汁出。滴汁人兒口中,。黃連性寒,，胎稟氣弱者勿用。

　　3.大黃法生大黃3g,。沸水適量浸泡或略煮,。取汁滴兒口中,。胎糞通下后停服。脾虛氣弱者勿用,。

　　4.豆豉法淡豆豉10g,。濃煎取汁。頻頻飲服,。

　　四,、洗浴衣著

　　初生之后，一般當時用消毒紗布拭去體表的血跡,，次日紿小兒洗澡,。洗澡水要用開水，待降溫至與小兒正常體溫略高時使用,，也可在浴湯中加入一枚豬膽之汁以助解毒,。洗浴時將小兒托于左手前臂，右手持紗布,，蘸水后輕輕擦拭小兒體表,。不要將小兒沒入水中，以免浸濕臍部,。洗畢后可在體表涂以少量消毒花生油或魚肝油。第3天再給小兒洗浴,，稱為“三朝浴兒”,，浴畢將全身拭干，皮膚皺折潮濕處撲以松花粉或滑石粉,。洗浴時注意動作輕柔,，防止冒受風寒。

　　小兒剛出生,，必須注意保暖,，要防止著涼或受暑。新生兒衣著要適宜,，衣月啦柔軟,、寬松，容易穿換,，不用鈕扣,、松緊帶。臨產(chǎn)前應將給嬰兒準備的衣服取出吹曬,，藏衣服的箱子里不可放樟腦丸,。我國傳統(tǒng)上給新生兒夏季只圍一只布肚兜，既涼爽又護腹,。天冷時將嬰兒包人襁褓,，包扎松緊要適宜,，過松易被蹬開，過緊則妨礙活動,。尿布也要柔軟而且吸水性強,，尿布外不可加用塑料或橡皮包裹。

　　五,、生后開乳

　　產(chǎn)婦分娩之后,，應將小兒置于母親身邊，給予愛撫,。一般生后半小時左右即可給小兒吸吮乳房,，鼓勵母親按需哺乳。一般足月新生兒吸吮能力較強,，吞咽功能基本完善,。早期開乳有利于促進母乳分泌，對哺乳成功可起重要作用,。開始2-3天乳汁分泌不多,，但也可能滿足嬰兒的需要，若嬰兒有明顯的饑餓表現(xiàn)或體重減輕過多,，可在哺乳后補授適量糖水或牛奶,，但切不可以糖水或牛奶取代母乳。為了保證母乳喂養(yǎng)成功,，必須堅持哺乳,，代乳法不利于泌乳的建立。