凡功能通利水道，滲除水濕的藥物檉為利水滲濕藥,。

　　利水滲濕藥功能通利小便,，具有排除停蓄體內(nèi)水濕之邪的作用，可以解除由水濕停蓄引起的各種病癥，并能防止水濕日久化飲,，水氣凌心等,，故臨床應(yīng)用具有重要意義。

　　利水滲濕藥主要適用于小便不利,、水腫,、淋癥等病癥。對(duì)于濕溫,、黃疸,、濕瘡等水濕為患，亦具有治療作用,。

　　利水滲濕藥味多甘,、苦、淡,，性多寒,、平。主要?dú)w腎,、膀胱經(jīng),，兼入脾、肺,、小腸經(jīng)。

　　利水滲濕藥應(yīng)用注意事項(xiàng)

　　一,、利水滲濕藥功能有偏于利水滲濕,、利水消腫、利水通淋以及利濕退黃之不同,，應(yīng)跟據(jù)具體病情適當(dāng)選用,。

　　二、水濕病癥,，有兼熱兼寒之分,，應(yīng)用時(shí)需配合清熱藥與祛寒藥同用。如兼有脾虛不足,，腎陽虧損者又應(yīng)配合健脾,、補(bǔ)陽藥同用。

　　三,、為加強(qiáng)利水效能,，如膀胱氣化失司，可配伍通陽化氣藥同用,，肺氣失宣者可配宣暢肺氣藥同用,。

　　四、利水滲濕藥效能有強(qiáng)有弱，質(zhì)地有輕有重,，故用量須適當(dāng)掌握,，個(gè)別藥物用量過大可致傷正，尤宜慎用,。

　　五,、凡細(xì)小種子或研成粉末者，入湯煎服應(yīng)于包煎,。

　　六,、利水滲濕藥，對(duì)于陰虛不足者應(yīng)慎用,。

　　茯苓

　　【藥用】多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf菌核的白色部份

　　【性味與歸經(jīng)】甘,、淡，平,。歸心,、肺、脾,、腎經(jīng),。

　　【功效】利水滲濕，健脾,，化痰,，寧心安神

　　【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利，水腫等癥

　　茯苓功能利水滲濕,，而藥性平和,，利水而不傷正氣，為利水滲濕要藥,。凡小便不利,、水濕停滯的癥候，不論偏于寒濕,，或偏于濕熱,，或?qū)儆谄⑻摑窬郏膳浜蠎?yīng)用,。如偏于寒濕者,，可與桂枝、白朮等配伍;偏于濕熱者,，可與豬苓,、澤瀉等配伍;屬于脾氣虛者，可與黨參,、黃耆,、白朮等配伍;屬虛寒者,，還可配附子、白朮等同用,。

　　2.用于脾虛泄瀉,，帶下

　　茯苓既能健脾，又能滲濕,，對(duì)于脾虛運(yùn)化失常所致泄瀉,、帶下，應(yīng)用茯苓有標(biāo)本兼顧之效,，常與黨參,、白朮、山藥等配伍,。有可用為補(bǔ)肺脾,，治氣虛之輔佐藥。

　　3.用于痰飲咳嗽,，痰濕入絡(luò),，肩背酸痛

　　茯苓既能利水滲濕，又具健脾作用,，對(duì)于脾虛不能運(yùn)化水濕,，停聚化生痰飲之癥，具有治療作用,?？捎冒胂摹㈥惼ね?，也可配桂枝,、白朮同用。治痰濕入絡(luò),、肩酸背痛，可配半夏,、枳殼同用,。

　　4.用于心悸，失眠等癥

　　茯苓能養(yǎng)心安神,，故可用于心神不安,、心悸、失眠等癥,，常與人參,、遠(yuǎn)志、酸棗仁等配伍,。

　　【處方用名】1.茯苓,、白茯苓,、云茯苓、云苓(去皮,，蒸熟,，切片，曬干用,。偏于健脾寧心)

　　2.赤茯苓,、赤苓(去皮，取菌核的淡紅色部份,，蒸透切片,，或輾碎用。偏于滲濕泄熱)

　　3.朱茯苓,、辰茯苓,、朱砂拌茯苓(取白茯苓凈片，用朱砂2%拌勻后用,?？稍鰪?qiáng)寧心安神的作用。)

　　【一般用量與用法】三錢至五錢,，煎服

　　【附藥】1.茯苓皮：即茯苓菌核的外皮,。性味甘、淡,、平,。功能利水消腫。適用于水腫用量,、用法同茯苓,。

　　2.茯神：即茯苓菌核中間抱有松根的部份。性味甘,、平,。功能寧心安神。適用于心悸怔忡,、失眠健忘等癥,。用量、用法同茯苓,。

　　【按語】茯苓淡而能滲,，甘而能補(bǔ)，能瀉能補(bǔ),，兩得其宜之藥也,。利水濕以治水腫小便不利，化痰飲以治咳咳嗽,、痰濕入絡(luò)之癥,，健脾胃而能止瀉止帶,，寧心神治驚悸失眠。藥性平和,，無傷正氣之弊,，以其既能扶正，又能祛邪,，故脾虛濕盛,，正虛邪實(shí)之癥尤為適宜。

　　【方劑舉例】五苓散(《傷寒論》)：茯苓,、豬苓,、澤瀉、白朮,、桂枝,。治頭痛發(fā)熱，口燥咽干,，煩渴飲水,，水入即吐，小便不利,。

　　苓桂朮甘湯(《金匱要略》)：茯苓,、桂枝、白朮,、炙甘草,。治痰飲停聚，頭眩,，心悸,，咳嗽。

　　指迷茯苓丸(《醫(yī)方考》)：半夏,、茯苓,、枳殼、風(fēng)化硝,、生姜,。治痰濕內(nèi)停，流注四肢,，肩臂酸痛,，兩手疲軟者,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草衍義》：「茯苓,、茯神，行水之功多,，益心脾不可闕也,?！?/p>

　　《本草綱目》：「茯苓氣味淡而滲，其性上行,，生津液,，開腠理，滋水源而下降,，利小便，故張潔古謂其屬陽,，浮而升,，言其性也;東垣謂其為陽中之陰，降而下,，言其功也,。」

　　《本草正》：「能利竅去濕,，利竅則開心益智,，導(dǎo)濁生津;去濕則逐水燥脾，補(bǔ)中健胃;袪驚癇,，厚腸臟,，治痰之本，助藥之降,。以其味有微甘,，故曰補(bǔ)陽。但補(bǔ)少利多,?！?/p>

　　豬苓

　　【藥用】多孔菌科真菌豬苓Polyporusumbellatus(Pers.)Fries的菌核。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,、淡,，平。歸腎,、膀胱經(jīng),。

　　【功效】利水滲濕

　　【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利，水腫,，泄瀉,，淋濁，帶下等癥,。

　　豬苓甘淡滲泄,，利尿作用較為顯著，主要用于小便不利,、水腫等病癥,，常與茯苓,、澤瀉等品同用(如五苓散);陰虛者配阿膠、滑石等同用(如豬苓湯),。因其能利尿,，故有分利水濕的功效，凡濕注帶下,，濕濁淋病,，濕熱泄瀉等癥，都可配合其它利水滲濕藥或清熱燥濕藥同用,。

　　【處方用名】豬苓,、粉豬苓(洗凈，曬干,，切片用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服

　　【按語】豬苓利水滲濕之功較茯苓為勝，但無健脾,、寧心等作用,，是與茯苓不同之處。

　　【方劑舉例】四苓散(《明醫(yī)指掌》)：茯苓,、澤瀉,、豬苓、白朮治大便溏泄,，水腫,，小便不利。

　　豬苓湯(《傷寒論》)：豬苓,、茯苓,、澤瀉、滑石,、阿膠治陽明病,，脈浮發(fā)熱，渴欲飲水,，小便不利,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《神農(nóng)本草經(jīng)》：「利水道?！?/p>

　　《珍珠囊》：「滲瀉,，止渴，又治淋腫,?！?/p>

　　《用藥心法》：「苦以泄滯，甘以助陽，嘆以利竅,，故能除濕利小便?！?/p>

　　《藥品化義》：「豬苓味淡,，淡主于滲，入脾以通水道,，用治水瀉濕瀉,，通淋除濕，消水腫,，除黃疸,，獨(dú)此最為捷?！?/p>

　　《本草備要》：「行水利竅,，與茯苓同而不補(bǔ)，耗津液,，多服損腎昏目,。」

　　澤瀉

　　【藥用】澤瀉科沼澤植物澤瀉Alismaorientalis(Sam.)Juzep的塊莖,。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,，寒。歸腎,、膀胱經(jīng),。

　　【功效】利水滲濕，泄熱,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利,，水腫，泄瀉,，淋濁,，帶下，痰飲停聚等癥,。

　　澤瀉甘淡滲濕,，利水作用與茯苓相似，亦為利水滲濕常用之品,，且藥性寒涼,，能泄腎與膀胱之熱，故對(duì)水濕偏熱者,，尤為適宜,。治小便不利、水腫、淋濁,、帶下等癥,，常與茯苓、豬苓,、車前子等配伍;治泄瀉及痰飲所致的眩暈,，可與白朮配伍。

　　此外,，本引用于腎陰不足,、虛火亢盛，配地黃,、山茱萸等同用,，有瀉泄相火作用。

　　【處方用名】澤瀉,、建澤瀉,、福澤瀉(洗凈，曬干,，切片用),、炒澤瀉(炒用，多用于利水止瀉)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服,。

　　【按語】澤瀉性味甘寒，入腎,、膀胱,，功專利水道、滲水濕,，為治療水濕為患的常用要藥,。且性屬寒涼，有除熱之能,，既能用治濕熱之癥,，復(fù)可配合應(yīng)用以泄腎經(jīng)之相火。

　　前人認(rèn)為澤瀉“利水而不傷陰”甚而有“補(bǔ)陰不足”之說,，實(shí)皆根于六味丸而來,。惟澤瀉利水力佳，實(shí)有傷陰之可能,，更無補(bǔ)陰之效用,，張景岳謂：「補(bǔ)陰不利水，利水不補(bǔ)陰」可資參考,，故臨床應(yīng)尚須注意,。茯苓與澤瀉均能利水滲濕,，作用廣泛，故往往配伍應(yīng)用,。然茯苓能瀉能補(bǔ),，兼有健脾寧心之效，而澤瀉性偏于寒,，瀉而無補(bǔ),，專用于滲利水道。

　　【方劑舉例】澤瀉湯(《金匱要略》)：澤瀉,、白朮。治心下有支飲,，其人苦眩冒者;亦治水瀉小便短少者,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草衍義》：「其供尤長(zhǎng)于行水?！?/p>

　　《本草匯言》：「利水之主藥,。利水，人皆知之矣;丹溪又謂能利膀胱,、包絡(luò)之火,，膀胱包絡(luò)有火，病癃閉結(jié)脹者,，火瀉則水行,，行水則火降矣，水火二義,，并行不悖,。」

　　《本草通玄》：「相火妄動(dòng)而遺泄者,，得澤瀉清之而精自藏氣虛下陷而精滑者,，得澤瀉降之而精愈滑矣?！?/p>

　　《藥品化義》：「除濕熱,，通淋濁，分消痞滿,，透三焦蓄熱停水,，此為利水第一良品?！?/p>

　　薏苡仁

　　【藥用】禾本科草本植物薏苡Coixlacryma-jobiL.var.ma-yuen(Roman)S-tapf的成熟種仁

　　【性味與歸經(jīng)】甘,、淡，微寒,。歸脾,、腎、肺經(jīng)。

　　【功效】利水滲濕,，健脾,，除痹，排膿消癰,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利,，水腫，腳氣,，濕溫等癥：

　　薏苡仁功能利水滲濕,，作用較為緩弱，然而因其性屬微寒,，故可用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)之癥,，對(duì)小便短赤，可與滑石,、通草等同用;對(duì)濕溫病邪在氣分,，濕邪偏勝者，可與杏仁,、蔻仁,、竹葉、木通等同用,。本品又具健脾之功,，用以治脾虛水腫、腳氣腫痛,，配伍茯苓,、白朮、木瓜,、吳茱萸等同用,。

　　2.用于泄瀉、帶下：

　　本品既能健脾,，又能滲濕,，故適用于脾虛有濕的泄瀉、帶下,，可與白朮,、茯苓等配伍。

　　3.用于濕滯痹痛,、筋脈拘攣等癥：

　　本品能祛除濕邪,、緩和拘攣，故可用于濕滯皮肉筋脈引起的痹痛拘攣,，常與桂枝,、蒼朮等配合應(yīng)用,。

　　4.用于肺癰、腸癰：

　　薏苡仁上能清肺熱,，下利腸胃濕熱,，常用于內(nèi)癰之癥，具有排膿消癰之功,。治肺癰胸痛,、咯吐膿痰可與鮮蘆根、冬瓜子,、桃仁,、魚腥草等配伍;治腸癰，可與敗醬草,、附子等同用,。

　　【處方用名】1.薏苡仁(薏米仁)、苡仁,、米仁,、生苡仁,、生米仁(去殼曬干用,，清利濕熱宜生用)

　　2.炒薏苡仁(炒用，健脾宜炒用)

　　【一般用量與用法】五錢至一兩,，煎服,。

　　【按語】薏苡仁，甘淡微寒,，入肺脾腎經(jīng),，滲濕、健脾是其兩大功能,。利水滲濕以治小便不利,，除濕利痹以治濕滯痹痛，且能健脾止瀉,，又能排膿消癰之效,，性屬和平，滲而不峻,，補(bǔ)而不膩,。乃清補(bǔ)淡滲之品，唯藥力和緩,，且質(zhì)地較重,，故用量須倍于他藥。

　　茯苓與薏苡仁,，均為甘淡平和之藥,，滲濕健脾之品,，惟茯苓兼入心經(jīng)，具有寧心安神作用,，又可用于化除痰飲;薏苡仁則具排膿消癰之效,，又為治濕痹常用之藥也。

　　【方劑舉例】三仁湯(《溫病條辨》)：苡仁,、白豆蔻,、杏仁、竹葉,、通草,、滑石、半夏,、厚樸,。治溫病出起，頭痛惡寒,，身重疼痛,，舌白不渴，胸悶不饑,，午后身熱,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草綱目》：「薏苡仁陽明藥也，能健脾,，益胃,。虛則補(bǔ)其母，故肺痿肺癰用之,。筋骨之病,，以治陽明為本，故拘攣筋急,，風(fēng)痹者用之,。土能生水除濕，故泄痢水腫用之,?！?/p>

　　《本草經(jīng)疏》：「性燥能除濕，味甘能入脾補(bǔ)脾,，兼淡能滲濕,，故主筋急拘攣不可屈伸及風(fēng)濕痹，除筋骨邪氣不仁,，利腸胃,，消水腫令人能食?！?/p>

　　《本草正》：「味淡甘,，氣微涼,，性微降而滲，故能去濕利水,，以其去濕,，故能利關(guān)節(jié)，除腳氣,，治痿弱拘攣濕痹,，消水腫疼痛，利小便熱淋,，亦殺蛔蟲,。」

　　《本草新編》：「最善利水,，不至損耗真陰之氣,，凡濕盛在下身者，最適用之,?！?/p>

　　燈心草

　　【藥用】燈心草科草本植物燈心草JuncuseffususL.的莖髓

　　【性味與歸經(jīng)】甘、淡,，微寒,。歸心、肺,、小腸經(jīng),。

　　【功效】清熱利水,，清心除煩,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于小便短赤

　　本品味淡性寒，功能清熱利水通淋,，可用于濕熱內(nèi)蘊(yùn),，小便短赤或淋瀝澀痛之癥，但藥力較薄弱,，適宜病情較輕者,，或作清熱利水藥如木通、滑石藥的輔助品,。

　　2.用于心熱煩燥,，小兒夜啼

　　本品能清心火，使邪熱從小便而泄,，用于心熱煩燥,、小兒夜啼，可單味煎服或與清心安神藥同用,。

　　此外,，燈心草燒灰吹喉,，可治喉痹。

　　【處方用名】1.燈心草,、燈芯草,、燈草、白燈草(去皮,，曬干用)

　　2.朱燈心(用朱砂拌勻,，有清心安神的作用)

　　3.青黛拌登心草(用青黛拌勻，增強(qiáng)清熱作用)

　　4.燈心草灰(燜"火段"成黑灰,，用于吹喉)

　　【一般用量與用法】三分至一錢,，煎服;外用適量。本品質(zhì)輕,，內(nèi)服用量不宜過大,。

　　【方劑舉例】宣氣散(《丹溪心法》)：木通、滑石,、冬葵子,、燈心草、梔子,、甘草治小便癃閉急痛,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草衍義補(bǔ)遺》：「治急喉痹，燒灰吹之甚捷,?！?/p>

　　《本草綱目》：「降心火，止血通氣,，散腫止渴,。」

　　通草(附：梗通草)

　　【藥用】五加科灌木通脫木Tetrapanaxpapyriferus(Hook.)K.Koch的莖髓

　　【性味與歸經(jīng)】甘,、淡,，寒。歸肺,、胃經(jīng),。

　　【功效】清熱利水，通乳,。

　　【臨床功效】1.用于小便短赤,，濕溫等癥

　　通草淡滲利水，性寒清熱,，功能清熱利水滲濕,，可用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，小便短赤或淋瀝澀痛之癥,，但氣味俱薄,，作用緩弱,，可配木通、滑石等同用;用治濕溫病癥,，可配薏苡仁,、蔻仁;竹葉等同用。

　　2.用于乳汁稀少

　　本品通乳汁的功效與木通相似,，為治乳汁不通火乳汁稀少常用之品,，可與豬蹄、穿山甲,、川芎,、甘草等煎湯服。

　　【處方用名】通草,、方通草,、絲通草、穿方通(去皮,，曬干,，切碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至錢半，煎服,。本品質(zhì)輕,，不宜用大量，孕婦禁用,。

　　【附用】梗通草：即豆科植物合盟的莖髓,。性味苦、平,。歸肺,、胃經(jīng)。功效,、用量,、用法與通草相同,。

　　【方劑舉例】通草湯(《沉氏尊生》)：通草,、木通、瞿麥,、柴胡,、桔梗、天花粉,、青皮,、白芷、連翹,、赤芍,、甘草,。治諸淋。

　　冬葵子

　　【藥用】錦葵科草本植物??麻AbutilontheophrastiiMedic的成熟種子,。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,，寒。歸大腸,、小腸經(jīng),。

　　【功效】清熱利水通淋，通乳,，潤(rùn)腸,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利，淋瀝澀痛,，水腫等癥

　　本品功能利水通淋,，用治小便淋瀝澀痛，常與車前子,、海金沙等同用;又能利水通淋,，用治水腫，常與茯苓等藥配合同用,。

　　2.用于乳汁稀少

　　本品具有通乳消腫之通,，與木通、通草相似,，故治產(chǎn)婦乳汁稀少,，乳房脹痛等癥，常與木通,、通草同用,。

　　本品還有潤(rùn)腸的作用，所以也可治療大扁干燥的病癥,。

　　【處方用名】冬葵子(曬干用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服。

　　【方劑舉例】冬葵子散(《證治準(zhǔn)繩》)：冬葵子,、木通,。治小兒尿難，腹脹悶,。

　　葵子茯苓散(《金匱要略》)：冬葵子,、茯苓。治妊娠有水氣,，身重,，小便不利，灑淅惡寒，即起頭眩,。

　　車前子(附：車前草)

　　【藥用】車前科草植物車前PlantagoasiaticaL.或平車前P.depressawilld的成熟種子,。

　　【性味與歸經(jīng)】甘，寒,。歸肝,、腎、小腸,、肺經(jīng),。

　　【功效】清熱利水通淋，滲濕止瀉,，清肝明目,，祛痰止咳。

　　【淋床應(yīng)用】1.用于小便不利,，淋瀝澀痛,，水腫等癥。

　　車前子甘寒清熱,，質(zhì)沉下行,，性專降泄，具有良好的通利小便,、滲濕泄熱功效,，用于濕熱下注、小便淋瀝澀痛等癥,，常與木通,、滑石等配伍應(yīng)用。對(duì)于水腫,、小便不利等癥,，也具有顯著功效，為臨床所常用,，主要用于實(shí)癥;如腎虛水腫,，可配熟地、肉桂,、附子,、牛膝等同用。

　　2.用于濕熱泄瀉,。

　　車前子能滲利水濕,，分清泌濁而止瀉，利小便而實(shí)大便,，臨床上以治濕熱泄瀉為宜，癥情輕者，可以單味使用,，較重者可配茯苓,、豬苓、澤瀉,、苡仁等同用,。

　　3.用于目赤腫痛或眼目昏花。

　　車前子清肝熱而明頭目,，不論虛實(shí),，都可配用，如肝火上炎所致的目赤腫痛者,，可與菊花,、決明子、青箱子等同用;如肝腎不足所致的眼目昏花,、迎風(fēng)流淚,，可與熟地、菟絲子等同用,。

　　4.用于咳嗽痰多,。

　　本品又有祛痰止咳之功，以用于肺熱咳嗽較宜,，可與杏仁,、桔梗、蘇子等化痰止咳藥同用,。

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，包煎。

　　【附藥】車前草：即車前的全草,。性味功效與車前子相似,，且能清熱解毒，故有可用于瘡瘍腫痛,。一般用量為三錢至五錢,，煎服。

　　【按語】車前子甘寒清熱,，性專降泄,，故能通利水道、滲濕泄熱,，為利小便,、治淋通之要藥;小便利則清濁分，大便實(shí)則泄得止,，故又能滲濕而止瀉;入肝而清熱,，目赤腫痛是以治;入肺而祛痰,，咳嗽痰多亦可療。

　　車前子主要用治濕熱下注,、肝火肺熱之實(shí)癥,，但又往往配伍補(bǔ)益之品，以治腎虛水腫及肝腎陰虛,、眼目昏花等癥,，可見其適應(yīng)病癥較為廣泛，然要在配伍適宜,。

　　【方劑舉例】1.八正散(《和局方劑》)：木通,、車前子、山梔子,、滑石,、瞿麥、萹蓄,、大黃,、炙甘草。治濕熱下注,，熱淋,，小便不利，淋瀝澀痛,。

　　2.車前散(《證治準(zhǔn)繩》)：車前子,、淡竹葉、赤茯苓,、燈芯,、荊芥穗。治諸淋,。

　　3.濟(jì)生腎氣丸(《濟(jì)生方》)：車前子,、牛膝、熟地,、山藥,、山茱萸澤瀉、茯苓,、牡丹皮,、桂枝、附子,。治腎陽不足,，腰膝酸痛，少腹拘急,，水腫,，小便不利,，或治腎虛腰重，腳腫,，小便不利等,。

　　木通

　　【藥用】馬兜鈴科藤本植物東北馬兜鈴AristoloehiamanshuriensisKom.的藤莖,。

　　【性味】苦,，寒。歸心,、脾,、小腸、膀胱經(jīng),。

　　【功效】清熱利水通淋,，清泄心火，通乳,，利痹,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利，淋瀝澀痛,，水腫,，腳氣等癥

　　木通寒能清熱，苦能泄降,，功能利水通淋,，為治濕熱下注、淋瀝澀痛要藥,，常與車前子,、滑石等同用。且利尿力強(qiáng),，對(duì)小便不利,、水腫、腳氣等癥也常恃為要藥,，可配其它利水消腫藥如桑白皮,、豬苓等同用。

　　2.用于心煩不眠,，口舌生瘡

　　木通性味苦寒,，能入心經(jīng)，且能利通小便,，導(dǎo)熱下行而降心火,，故可用于心火上炎、心煩尿赤,、口舌生瘡等癥,，常與生地,、竹葉、甘草同用,。

　　3.用于乳汁稀少

　　木通又能通利血脈而下乳汁,，故可用于產(chǎn)后乳汁稀少，常與王不流行,、穿山甲等配伍;或與豬蹄同煮服用,。

　　4.用于濕熱痹痛

　　木通又能通利滲濕，以治濕熱痹痛,、關(guān)節(jié)不利之癥,，常與薏苡仁、桑枝,、忍冬藤等配伍應(yīng)用,。

　　【處方用名】木通、關(guān)木通,、潼木通(曬干,，切片用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服

　　【按語】1.木通味甚苦而性寒,，功能通泄為其要領(lǐng),。既能清熱利水，以治小便不利,、濕熱淋痛,，又能清心除煩，以治心火上炎,，心煩口瘡,。其性通利，故又為治痹痛而下乳汁之要藥,。

　　2.車前子,、滑石與木通均為清熱利水通淋常用要藥，臨床常配合應(yīng)用,。車前子能治泄瀉,，又為肺肝二經(jīng)之品，功能祛痰,、明目;滑石亦能治泄瀉,，且有清解暑熱、清熱收濕作用;木通則善能利痹,、下乳,，且入心經(jīng)，可治心火上炎之癥,。

　　3.木通與通草,，雖都是通利降水的藥品,，但木通味苦，以利水泄熱見長(zhǎng);通草味淡,，以淡滲利濕為勝,。《本草綱目》載云：「有細(xì)細(xì)孔,，兩頭皆通,，故名通草，即今所謂木通也,，今之通草,，乃古之通脫木也,?！箍梢姽沤衩Q有所更易，應(yīng)于區(qū)別,。

　　4.據(jù)現(xiàn)代文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),，有用大量木通(60g)煎湯服用后引起急性腎功能衰竭者，故在臨床應(yīng)用時(shí)不宜大量使用,。孕婦慎用,。

　　【方劑舉例】1.木通散(《證治準(zhǔn)繩》)：木通、豬苓,、赤苓,、桑白皮、紫蘇,、檳榔,。治濕腳氣，遍身浮腫,，喘促煩悶,，小便不利。

　　2.導(dǎo)赤散(《小兒藥證直訣》)：木通,、生地,、甘草梢、竹葉,。治心經(jīng)有熱,，口舌生瘡，小便短赤等,。

　　滑石

　　【藥用】?酸鹽類礦物滑石族滑石的礦石

　　【性味與歸經(jīng)】甘,、淡，寒,。歸胃,、膀胱經(jīng),。

　　【功效】清熱利水通淋，清解暑熱,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利,，淋瀝澀痛及濕熱泄瀉等癥

　　滑石性寒滑利，寒能清熱,，滑能利竅,，為清熱利水通淋常用之品，臨床用于小便不利,、淋瀝澀痛等癥,，可配車前子、木通等品;用于濕熱引起的水瀉,，可配合茯苓,、薏苡仁、車前子等同用,。

　　2.用于暑熱煩渴,，濕熱胸悶等癥

　　滑石又能清暑、滲濕泄熱,，對(duì)暑熱病癥可配合生甘草,、鮮藿香、鮮佩蘭等同用;治濕溫胸悶,、小便短赤,，可配合生苡仁、通草,，竹葉等同用,。

　　此外，本品外用還能清熱收濕,，用治濕疹,、痱子等，可配石膏,、爐甘石,，枯礬等同用。

　　【一般用量與用法】三錢至五錢,，飛滑石須包煎,。外用適量。

　　【按語】1.滑石甘淡性寒,，質(zhì)重而滑,，淡能滲，寒能清，重能降,，滑能利,，故為清熱滑降、利水通淋之要藥,。以其清熱利水,，而有解暑之效，研末外用,，還能收濕斂瘡,。

　　2.本品性屬寒滑，凡脾胃虛弱,、熱病傷津及滑精等癥,，應(yīng)慎用。

　　【方既舉例】六一散(《傷寒標(biāo)本》)：滑石,、甘草治小便赤澀以及感受暑熱,，身熱心煩及口渴，或有腹瀉,。

　　金錢草(附：連錢草)

　　【藥用】報(bào)春花科草本植物過路黃LysimachiachristinalHance的全草,。

　　【性味與歸經(jīng)】甘、淡,，寒。歸肝,、膽,、腎、膀胱等經(jīng),。

　　【功效】清熱利水通淋,，除濕退黃，解毒,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于熱淋,、石淋。

　　金錢草甘淡利尿,，通淋排石,，性寒清熱，為清熱利尿通淋要藥,，常用于熱淋,，尤善治療石淋病癥，可單味濃煎代茶飲服,，或與海金沙,、雞內(nèi)金等同用。

　　2.用于濕熱黃膽,，肝膽結(jié)石,。

　　本品又能清熱利濕,，利疸退黃，用于濕熱黃疸,，可與茵陳,、梔子同用。現(xiàn)代治療膽石癥配伍茵陳,、黃芩,、木香等同用。

　　3.用于瘡瘍腫痛,，蛇蟲咬傷,、燙傷等癥。

　　本品能清熱解毒而消腫止痛,，用于疔瘡腫毒,、蛇蟲咬傷及燙傷等癥，可用鮮金錢草搗汁飲服,，以渣外敷局部,。

　　【處方用名】金錢草、過路黃(生用或鮮用)

　　【一般用量與用法】五錢至一兩,，煎服,。鮮者加倍，煎服或洗凈搗汁飲服,。

　　【附藥】連錢草：即唇形科草本植物活血單的全草,。功效、主治與用量,、用法與金錢草相同,。

　　【按語】1.金錢草性味甘淡而涼，功能清熱而通淋,，尤善化堅(jiān)排石,，且能退除黃疸，消腫可治瘡瘍腫痛,，解毒能愈毒蛇咬傷,。

　　2.金錢草品種較多，全國(guó)各地所用頗不一致,，一般認(rèn)為以報(bào)春花科過路黃(一稱大金錢草,，即上海藥店所備之對(duì)座草)作用較好，而上海地區(qū)多用連錢草,，亦具一定療效,。

　　【方劑舉例】三金湯(上海中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院曙光醫(yī)院方)：金錢草、海金沙、生雞內(nèi)金,、石葦,、瞿麥、冬葵子,。治泌尿系結(jié)石,。

　　海金沙

　　【藥用】海金沙科蕨類植物海金沙Lygodiumjaponicum(Thumb)SW的程熟種子。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,，寒,。歸小腸、膀胱經(jīng),。

　　【功效】清惹利水通淋,。

　　【臨床應(yīng)用】用于石淋、熱淋,、膏淋,。

　　本品甘淡而寒，其性下降,，功專通利水道,，善瀉濕熱，為治淋癥之常用藥,。用于熱淋,、石淋、膏淋等癥,，常與金前草,、澤瀉、滑石,、石葦?shù)人幣湮閼?yīng)用。

　　【一般用量與用法】三錢至五錢,，包煎,。

　　【方劑舉例】海金沙散(《證治準(zhǔn)繩》)：海金沙、石葦,、滑石,、豬苓、澤瀉,、赤苓,、肉桂、白朮,、芍藥,、甘草。治諸淋。

　　石葦

　　【藥用】水龍骨科草本植物廬山石葦Pyrrosiasheareri(BAK)Ching,石葦P.lingua(Thumb.)farwell或有柄石葦P.petiolosa(Christ)Ching的葉,。

　　【性味與歸經(jīng)】苦,，甘，微寒,。歸肺,，膀胱經(jīng)。

　　【功效】清熱利水通淋,，清肺化痰,。

　　【淋床應(yīng)用】1.用于熱淋，石淋,，血淋等癥,。

　　石葦有清熱利水通淋的作用，為治療熱淋,、石淋所常用,，可與滑石、海金沙,、茅根等同用;因其又能止血,，故治血淋亦有效驗(yàn)，可與蒲黃同用,。

　　2.用于肺熱咳嗽痰多,。

　　石葦能清肺化痰止咳，用于肺熱咳嗽痰多,，單用有效,。亦可與清肺化痰之品配伍，目前還用于急,、慢性支氣管炎,。

　　【處方用名】石葦石韋(洗凈，曬干,，切碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服。

　　【方劑舉例】石葦散(《證治準(zhǔn)繩》)：石葦,、瞿麥,、車前、木通,、冬葵子,、赤苓桑皮、滑石,、甘草,。治癃閉淋瀝,。

　　萹蓄

　　萹蓄

　　【藥用】蓼科草本植物萹蓄PolygonumaviculareL.的地上部份。

　　【性味與歸經(jīng)】苦,，寒,。歸膀胱經(jīng)。

　　【功效】清熱利水通淋,，殺蟲止癢,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于熱淋

　　本品苦行下降，能清利膀胱濕熱而利水通淋,，故適用于濕熱下注,、熱淋澀痛等癥，可與瞿麥,、滑石,、木通、車前子,、梔子,、甘草等同用。

　　2.用于皮膚濕疹,，陰癢之蛔蟲病

　　本品又有殺蟲止癢作用,，用于皮膚濕疹、陰癢等癥,，以本品煎湯外洗,。治膽道蛔蟲癥，可用萹蓄和醋,，加水煎服,。

　　【處方用名】萹蓄萹蓄草(洗凈，曬干,，切碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，大劑量三錢至五錢，煎服,。外用適量

　　瞿麥

　　【藥用】石竹科草本植物瞿麥DianthussuperbusL.或石竹D.ChinensisL.的地上部份,。

　　【性味與歸經(jīng)】苦，寒,。歸心、小腸經(jīng),。

　　【功效】利水通淋,。

　　【臨床應(yīng)用】用于熱淋

　　本品味苦性寒，為沉降疏泄之品,，利小便而導(dǎo)熱下行,，故可用于小便淋瀝澀痛等癥,，常與滑石、車前子,、萹蓄等同用,。

　　此外，本品尚有活血通經(jīng)的作用,，可用于瘀滯經(jīng)閉,。

　　【處方用名】瞿麥瞿麥穗(洗凈，曬干,，切碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服。

　　【方劑舉例】瞿麥湯(《證證準(zhǔn)繩》)：瞿麥,、木通,、滑石、竹葉,、黃芩,、冬瓜子冬葵子。治小便淋瀝澀痛,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草經(jīng)疏》：「陰寒而降,，能通利下竅而行小便，故主關(guān)格諸癃結(jié)小便不通因于小熱甚者,?！?/p>

　　《本草正》：「性滑利，能通小便,，降陰火,，除五淋，利血脈,。兼涼藥亦消眼目腫痛;兼血藥則能通經(jīng)破血下胎,。凡下焦?jié)駸崽弁粗T病，皆可用之,?！?/p>

　　《本草正義》：「其性陰寒，泄降利水,，除導(dǎo)濕退熱外,，無他用?！?/p>

　　萆薢

　　【藥用】薯蕷科草本植物背薯蕷DioscoreahypoglaucaPalib或綿萆薢D.septemlobaThumb.的干燥根莖,。

　　【性味與歸經(jīng)】苦，平,。歸肝,、胃,、膀胱經(jīng)。

　　【功效】利濕通淋,，祛除風(fēng)濕,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于膏淋，白帶等癥,。

　　萆薢能利水濕而分清泌濁,，為治療下焦?jié)駶嵊魷赂嗔堋⑿”慊鞚岬囊?，常與石菖蒲,、益智仁、烏梅等同用;用于婦女白帶屬于濕勝者,，可與茯苓,、白朮等配伍。

　　2.用于風(fēng)濕痹痛,，腰膝酸痛等癥,。

　　萆薢能祛風(fēng)濕而舒筋通絡(luò)，故可用于風(fēng)濕痹痛等癥,，如寒濕痹痛,，可與附子、桂枝等藥配伍;濕熱痹痛,，可與桑枝,、秦艽、生苡仁等配伍,。

　　【處方用名】1.萆薢,、川萆薢、綿萆薢(生用,，長(zhǎng)于祛風(fēng)濕)

　　2.粉萆薢(生用,，長(zhǎng)于利濕濁)

　　【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服,。

　　【方劑舉例】萆薢分清飲(《丹溪心法》)：萆薢,、益智仁、石菖蒲,、烏藥,。治小便時(shí)下白，凝而如油,，澄下如膏,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草綱目》：「萆薢之功，長(zhǎng)于袪風(fēng)濕,，所以能治緩弱頑痹,、遺濁、惡瘡諸病之屬風(fēng)濕者,?！?/p>

　　《藥品化義》：「性味淡薄，長(zhǎng)于滲濕,，帶苦亦能降下,，主治風(fēng)寒濕痹，男子白濁,，莖中作痛,，女人白帶?！?/p>

　　赤小豆

　　【藥用】豆科本草植物赤小豆PhaseoluscalcartusRoxb.或赤豆P.angularis Wight的成熟種子,。

　　【性味與歸經(jīng)】甘、酸,，平,。歸心、小腸經(jīng),。

　　【功效】利水消腫,，利濕退黃，消腫排膿,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于水腫,，腳氣等癥。

　　赤小豆性善于下行,，通利水道,，使水濕下泄而消腫，故適用于水腫脹滿,、腳氣浮腫等癥,。可單味煎服,，或與豬苓,、澤瀉、茯苓皮等藥配伍同用,。

　　2.用于濕熱黃疸,。

　　赤小豆能清熱利濕退黃，用于濕熱黃疸輕癥,，可與麻黃,、連翹、桑白皮等同用,。

　　3.用于瘡瘍腫痛,。

　　本品能消腫排膿,，故可用于于瘡瘍腫毒之癥，可配赤芍,、連翹等煎汁內(nèi)服,，亦可配芙蓉葉、陳小粉,，研末外敷,。

　　【處方用名】赤小豆、野赤豆,、杜赤豆,、飯赤豆(洗凈，曬干,，打碎用)

　　【一般用量與用法】三錢至一兩,，煎服。外用適量,。

　　【方劑舉例】麻黃連翹赤小豆湯(《傷寒論》)：麻黃,、連翹、赤小豆,、生梓白皮,、杏仁、生姜,、大棗,。治濕熱黃疸輕癥，身發(fā)黃,，發(fā)熱無汗,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《名醫(yī)別錄》：「主寒熱，熱中,，消渴,，止瀉，利小便,，吐逆,，卒澼，下脹滿,?！?/p>

　　《藥性論》：「消熱毒癰腫，散惡血不盡,、煩滿,。治水腫，皮肌脹滿;搗薄涂癰腫上;主小兒急黃，爛瘡,，取汁令洗之;能令人美食;末與雞子白調(diào)涂熱毒瘡腫;通氣,，健脾胃?！?/p>

　　《本草經(jīng)疏》：「凡水腫,、脹滿、泄瀉,，皆濕氣傷脾所致，小豆健脾燥濕,，故主下水腫脹滿,，止瀉，利小便也,?！?/p>

　　玉米須

　　【藥用】禾本科草本植物玉蜀黍ZeamaysL.的花柱和花頭。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,、淡,，平。歸膀胱,、肝,、膽經(jīng)。

　　【功效】利水消腫,。

　　【臨床應(yīng)用】用于水腫,、小便不利、濕熱黃膽等癥,。

　　本品甘淡而平,，功能利水滲濕消腫，用于水腫,、小便不利,，可配合冬瓜皮、赤小豆等同用;本品又能使肝膽濕熱從小便出,，以利疸退黃,，用治濕熱黃膽?zhàn)悖膳湟痍?、平地木等同用?/p>

　　此外,，本品近年來在臨床應(yīng)用上有所發(fā)展，常用于糖尿病,、高血壓,、肝炎、膽道結(jié)石、鼻炎及哮喘等病癥,。

　　【處方用名】玉米須(曬干用)

　　【一般用量與用法】三錢至一兩,，煎服。

　　【方劑舉例】膽道一號(hào)方(上海市第三人民醫(yī)院方)：金錢草,、茵陳,、姜黃、雞內(nèi)金,、玉米須,、枳實(shí)、廣玉金,。治膽道結(jié)石,、膽道術(shù)后綜合癥。

　　葫蘆殼

　　【藥用】葫蘆科草本植物瓢瓜Lagenariasiceraria(Molina)stanoll.的成熟果皮,。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,，平。歸心,、小腸經(jīng),。

　　【功效】利水消腫

　　【臨床應(yīng)用】用于水腫腹水、腳氣腫痛等癥,。

　　本品功能滲濕利水,，善能消除水腫，故適用于面目浮腫,、大腹水腫等癥,，常與豬苓、茯苓,、澤瀉等藥同用,。還可以治療晚期血吸蟲病形成腹水的病癥。

　　【處方用名】葫蘆殼,、陳葫蘆(洗凈,，曬干，切碎用)

　　【一般用量與用法】三錢至一兩,，煎服,。

　　冬瓜皮(附：冬瓜子)

　　【藥用】葫蘆科草本植物冬瓜Benincasahispida(Thumb.)Cogn.的外層果皮。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,，微寒,。歸脾、胃,、大腸,、小腸經(jīng)。

　　【功效】利水消腫

　　【臨床應(yīng)用】用于水腫、小便不利等癥

　　本品主要作用于水腫,，有通利小便,、排出水濕以消除腫脹之功，一般用作利水輔助之品,，常配合茯苓皮,、澤瀉、豬苓等藥同用,。

　　【處方用名】冬瓜皮(洗凈,，曬干，切碎用)

　　【一般用量與用法】三錢至一兩,，煎服,。

　　【附藥】冬瓜子：即冬瓜的種子。性味甘,，寒。功能清肺,、化痰,、排膿。適用于肺熱咳嗽,、肺癰,、腸癰等病癥。一般用量三錢至一兩,，煎服,。

　　澤漆

　　【藥用】大戟科草本植物澤漆EuphorbiahelioscopiaL.的地上部份。

　　【性味與歸經(jīng)】辛,、苦,，微寒;有毒。歸肺,、小腸,、大腸經(jīng)。

　　【功效】利水消腫,，化痰散結(jié),。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于水腫，腹水等癥,。

　　本品苦寒下降,，具有較強(qiáng)的利水退腫功效，適用于大腹水腫,、面目四肢浮腫,，單用有效，也可與白朮、茯苓等藥配合同用,。

　　2.用于瘰歷結(jié)核,、肺熱咳嗽、痰飲喘咳等癥,。

　　澤漆又有化痰散結(jié)的做用,。治療瘰歷結(jié)核，熬膏內(nèi)服,，如已潰破,，行成瘺管，可用鮮草煎膏浸紗布塞入創(chuàng)口,。用于肺熱咳嗽,，咯痰黃稠及痰飲喘咳等癥，具有清熱化痰,、止咳平喘的功效,，可單用或配合魚腥草、矮地茶,、黃芩等同用,。

　　此外，本品又能殺蟲,，用于癬瘡,，可用本品搗汁涂患處。

　　【處方用名】澤漆(洗凈,，曬干,，切碎用)

　　【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服,，外用適量,。

　　【方劑舉例】澤漆湯(《證治準(zhǔn)繩》)：澤漆、桑白皮,、郁李仁,、陳皮、白朮,、杏仁,、人參。治痢后腫滿,，氣急喘嗽,，小便如血。

　?、蛱?hào)抗癆煎劑(《全國(guó)中草藥新醫(yī)療法展覽會(huì)技術(shù)資料選編》)：澤漆,、百部,、蒲公英、甘草,。治肺結(jié)核,。

　　螻蛄

　　【藥用】螻蛄科昆蟲螻蛄GryllotalpaafricanaPalisotetBeaurois或華北螻蛄GunispinaSaussure的成蟲全體。

　　【性味與歸經(jīng)】咸,，寒,。有小毒。歸膀胱,、大腸,、小腸經(jīng)。

　　【功效】利水消腫,。

　　【臨床應(yīng)用】用于水腫,、腹水、小便不利等癥,。

　　本品有較強(qiáng)的利水消腫作用,，故適用于大腹水腫、小便不利等實(shí)癥,，可與大戟,、芫花等配伍。如用治尿閉,，可用螻蛄焙焦，趁熱研碎,，用黃酒或開水調(diào)服,。

　　【處方用名】螻蛄(曬干用)

　　【一般用量與用法】三至五只，煎服,。研末服,，每次一至二只。體虛者不宜用,。

　　【方劑舉例】半邊散(《普濟(jì)方》)：土狗(即螻蛄),、大戟、芫花,、甘遂,、大黃。治水病,。

　　茵陳蒿(附：鈴茵陳)

　　【藥用】菊科草本植物濱蒿ArtemisiascopariaWaldst.etkit.或茵陳蒿A.CapillarisThumb的幼苗,。

　　【性味與歸經(jīng)】苦，微寒,。歸脾,、胃,、肝、膽經(jīng),。

　　【功效】清熱利濕,，退黃疸。

　　【臨床應(yīng)用】用于濕熱黃疸

　　茵陳苦泄下降,，功專清利濕熱,，為治黃疸之要藥，主要用于濕熱熏蒸而發(fā)生黃疸的病癥,，可單用一味,，大劑量煎湯內(nèi)服;亦可配合大黃、梔子等同用,。若小便不利顯著者,，又可與澤瀉、豬苓等配伍,。本品退黃疸之效甚佳,，故除用于濕熱黃疸之外，對(duì)于因受寒濕或素體陽虛發(fā)生的陰黃病癥,，也可應(yīng)用,。但須配合溫中祛寒之品如附子、干姜等藥同用,，以奏除陰寒而退黃疸的作用,。

　　【處方用名】茵陳蒿、茵陳,、綿茵陳,、西茵陳(洗凈，曬干,，切碎用)

　　【一般用量與用法】三錢至一兩,，煎服。

　　【附藥】鈴茵陳：即玄參科草本植物姻行草之全草,。功用與茵陳蒿相似,，但在北方許多地區(qū)將此品作為"劉寄奴"使用。

　　【按語】1.茵陳蒿苦寒清熱利濕,，功專治療黃疸,，力佳效宏，且隨佐使之寒熱,，而能理黃癥之陰陽,，故為臨床所常用。雖入利水之類,，略有滲濕之功,，然通利小便作用,，并不顯著。現(xiàn)據(jù)藥理研究,，本品有利疸作用,，能增加膽汁分泌，并有解熱作用,，足以證明數(shù)千年來的臨床實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn),，確屬寶貴。

　　2.古人認(rèn)為黃膽的形成,，是由于脾胃濕熱蘊(yùn)積所致,，故以其為脾胃經(jīng)藥;然濕熱必熏蒸肝膽，致膽之外溢而現(xiàn)黃疸,，故近人又認(rèn)為,，本品歸經(jīng)與肝膽攸關(guān)，此乃認(rèn)識(shí)之發(fā)展,，且與實(shí)際相符合,，所當(dāng)于與以公認(rèn)者。

　　3.茵陳雖為退黃要藥,，近人又用治急性無黃疸性肝炎,，凡屬濕熱所致，亦能奏效,，則又不必拘之于退黃矣,。

　　【方劑舉例】1.茵陳蒿湯(《傷寒論》)：茵陳、梔子,、大黃,。治傷寒八、九日,，身黃如橘子色，小便不利,，腹微滿者,。

　　2.茵陳四逆湯(《玉機(jī)微義》)：茵陳、附子,、干姜,、灸甘草。治寒濕陰黃,，手足逆冷,，脈沉微細(xì)等。

　　3.膽郁通(《全國(guó)中草藥新醫(yī)療法展覽會(huì)技術(shù)資料選編》)：茵陳,、郁金,、甘草,。治小兒急性傳染性肝炎。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草經(jīng)疏》：「茵陳,，其主風(fēng)濕寒熱,，邪氣熱結(jié)，黃疸,，通身發(fā)黃,，小便不利及頭熱，皆濕熱在陽明,、太陰所生病也,。苦寒能燥濕除熱,，濕熱去,，則諸癥自退矣。除濕散熱結(jié)之要藥也,?！?/p>

　　《本草鉤述元》：「發(fā)陳致新，與他味之逐濕熱者殊,，而滲利為功者,，尤難相匹?！?/p>

　　《本草圖解》：「發(fā)黃有陰陽兩種,，茵陳同梔子、黃柏以治陽黃,，同附子,、干姜以治陰黃?？傊?，茵陳為君，隨佐使之寒熱而理黃證之陰陽也,?！?/p>

　　地耳草

　　【藥用】藤黃科草本植物地耳草HypericumiaponicumThumb的全草。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,、苦,，涼。歸肝,、膽經(jīng),。

　　【功效】利濕退黃，清熱解毒,，活血消腫,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱黃疸

　　本品能入肝膽,，功能清熱利濕，用治濕熱黃疸,，具有良好療效,，可配合茵陳、金錢草等同用,。

　　2.用于瘡瘍腫痛,，毒蛇咬傷等癥

　　本品有清熱解毒作用，治療瘡癤腫毒或毒蛇咬傷,，可用鮮草煎服,，另用鮮草適量，洗凈,，搗爛外敷,。

　　3.用于跌仆傷痛

　　本品又能活血消腫，用治跌仆損傷,，除煎湯內(nèi)服外,，還可用鮮草適量，搗爛外敷,。

　　【處方用名】地耳草田基黃(洗凈,，曬干，切碎用)

　　【一般用量與用法】三錢至一兩,，煎服,，外用適量。

　　【方劑舉例】肝三方(上海中醫(yī)學(xué)院附屬岳陽醫(yī)院)：田基黃,、崗稔根,、灸鱉甲、丹參治肝炎,，谷丙轉(zhuǎn)氨媒正常,，而其它項(xiàng)目不良者。

　　垂盆草

　　【藥用】景天科草本植物垂盆草SedumsarmentoswrBge.的新鮮或干燥全草,。

　　【性味與歸經(jīng)】甘,、淡、微酸,，涼。歸肝,、膽,、小腸經(jīng)。

　　【功效】利濕退黃,，清熱解毒,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱黃膽

　　本品能入肝膽,，具有清熱利濕作用，可用治濕熱黃膽之癥,。近年來,，臨床上單用本品治療肝炎(包括急性黃膽性肝炎、急性無黃膽性肝炎,、以及綿延性肝炎,、慢性肝炎的活動(dòng)期)，對(duì)降低血清轉(zhuǎn)氨媒有一定的作用,，且可使患者的口苦,、胃口不好、小便黃赤等濕熱癥狀減輕或是消除,。

　　2.用于瘡瘍腫痛,，毒蛇咬傷等癥

　　垂盆草具有良好的清熱解毒功效，用于癰腫初起,，除煎湯內(nèi)服外,，同時(shí)用鮮草洗凈搗爛外敷，可消癰退腫,。垂盆草有善解蛇毒,，為民間治療毒蛇咬傷的常用藥品，可單用鮮草洗凈導(dǎo)爛絞汁內(nèi)服;也可配合半枝蓮,、野菊花,、鬼針草、車前草,、生大黃等藥煎湯內(nèi)服,，并可用治水火燙傷之癥。

　　【處方用名】垂盆草(洗凈,，曬干,，切碎用)、鮮垂盆草(鮮者,，作用較好)

　　【一般用量與用法】三錢至一兩,，煎服;鮮草一兩至二兩，大劑量可用四兩至八兩,，煎服或洗凈絞汁服,。外用適量。

　　【按語】垂盆草原為民間治瘡癰及毒蛇咬傷的常用草藥,，但因一般中藥店不備,，故過去在臨床上殊少應(yīng)用。近年來發(fā)現(xiàn)本品可用治傳染性肝炎，對(duì)降低轉(zhuǎn)氨有良好的近期療效;跟據(jù)臨床觀察,，有些病員在停藥后又有轉(zhuǎn)氨媒升高的現(xiàn)象,，為了提高療效，有待進(jìn)一步研究,。

　　其它具有利水滲濕作用的藥物

　　1.利水滲濕：平地木(化痰止咳平喘藥),、地龍(平肝息風(fēng)藥)、檳榔(驅(qū)蟲藥),、茅根(止血藥),、白朮(補(bǔ)虛藥)

　　2.清熱利水：鴨拓草、竹葉,、西瓜皮(清熱藥)

　　3.利濕退黃：梔子(清熱藥),、虎杖(祛風(fēng)濕藥)

　　4.利水消腫藥：麻黃、香薷,、浮萍(解表藥),、半枝蓮、半邊蓮(清熱藥),、郁李仁(瀉下藥),、防己、五加皮,、接骨木(祛風(fēng)濕藥),、路路通、大腹皮(理氣藥),、澤蘭,、馬邊草、益母草(活血祛瘀藥),、葶藶子,、桑白皮(化痰止咳平喘藥)、黃耆(補(bǔ)虛藥),。

　　5.利水通淋：白花蛇舌草,、白薇(清熱藥)、牛膝(活血祛瘀藥),、琥珀(安神藥),、苧麻根(止血藥）