大便不通
《醫(yī)學(xué)心悟》
(大小腸交 遺尿 脫肛經(jīng)曰∶北方黑色,,入通于腎,,開竅于二陰。是知腎主二便,,腎經(jīng)津液干枯,,則大便閉結(jié)矣。然有實閉,、虛閉,、熱閉、冷閉之不同,。如陽明胃實,,燥渴、譫語,,不大便者,,實閉也,小承氣湯下之,。若老弱人精血不足,,新產(chǎn)婦人氣血干枯,以致腸胃不潤,,此虛閉也,四物湯加松子仁,、柏子仁,、肉蓯蓉、枸杞,、人乳之類以潤之,,或以蜜煎導(dǎo)而通之;若氣血兩虛,則用八珍湯,。熱閉者,,口燥,、唇焦,舌苔黃,,小便赤,,喜冷、惡熱,,此名陽結(jié),,宜用清熱攻下之法,三黃枳術(shù)丸主之,。冷閉者,,唇淡、口和,,舌苔白,,小便清,喜熱,、惡寒,,此名陰結(jié)宜用溫藥而兼潤燥之法,理中湯加歸,、芍主之,。凡虛人不大便,未可勉強通之,。大便雖閉腹無所苦,,但與潤劑,積久自行,,不比傷寒邪熱,,消爍津液,有不容刻緩之勢也,。予嘗治老人虛閉,,數(shù)至圊而不能便者,用四物湯及滋潤藥加升麻,,屢試屢驗,,此亦救急之良法也。干枯,,大腸結(jié)燥,,便溺俱自前出,此非交腸,,乃血液枯涸之征,,氣血衰敗之候也。多服大劑八珍湯,,或可稍延歲月耳,。
遺尿有二癥,,一因脾胃虛弱,倉稟不固,,腸滑而遺者;一因火性急速,,逼迫而遺者,宜分別治之,。脾虛,,理中湯;火盛,芍藥甘草湯加黃連,。
脫肛也有二癥,,一因氣虛下陷而脫者,補中益氣湯;一因腸胃有火,,腫脹下脫者,,四物加升麻、黃芩,、荷葉之屬,。
小承氣湯 (見傷寒少陰經(jīng)證。
四物湯 (見虛勞,。
蜜煎導(dǎo)法 (見傷寒,。
八珍湯 (見虛勞)
三黃枳術(shù)丸 (見腹痛)
理中湯 (見傷寒中寒門。
五苓散 (見太陽腑病,。
芍藥甘草湯 (見腹痛,。
補中益氣湯 (見類中。
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