鼓脹
《醫(yī)學(xué)心悟》
或問(wèn)∶方書有鼓脹,、蠱脹之別,,何也?答曰∶鼓者,中空無(wú)物,,有似于鼓;蠱者,,中實(shí)有物,非蟲(chóng)即血也,。中空無(wú)物,,填實(shí)則消,經(jīng)所謂塞因塞用是已,。中實(shí)有物,,消之則平,經(jīng)所謂堅(jiān)者削之是已,。然脹滿有寒,、熱、虛,、實(shí),,淺深部位之不同,若不細(xì)辨,,何由取效,。假如溺赤,便閉,,脈數(shù)有力,,色紫黑,氣粗厲,口渴飲冷,,唇焦,,舌燥,多屬于熱,。假如溺清便溏,,脈細(xì)無(wú)力,色 白,,氣短促,,喜飲熱湯,舌潤(rùn),,口和,,多屬于寒。又如腹脹,,按之不痛,,或時(shí)脹時(shí)減者,為虛;按之愈痛,,腹脹不減者,,為實(shí)。凡脹滿,,飲食如常者,,其病淺;飲食減少者,其病深,。且脹有部分,,縱是通腹脹滿,亦必有脹甚之部,,與病先起處,,即可知屬何臟腑,而用藥必以之為主,。東坦治脹滿,,不外枳術(shù)、補(bǔ)中二方,,出入加減,,寒熱攻補(bǔ),隨癥施治,。予因制和中丸普送,,效者甚多,有力者,,當(dāng)修合以濟(jì)貧乏,。又氣虛中滿宜用白術(shù)丸,,而以六君子湯佐之,中空無(wú)物,,不用枳實(shí),恐傷氣也,。
枳術(shù)丸
除脹消食,。
枳實(shí)(一兩,面炒) 白術(shù)(二兩,,陳土炒)
共為末,,荷葉包爛飯煨透,杵和為丸,。每服二錢,,開(kāi)水下。
補(bǔ)中益氣湯 (見(jiàn)類中)
相中丸
白術(shù)(陳土炒,,四兩) 扁豆(炒,,三兩) 茯苓(一兩五錢) 枳實(shí)(面炒,二兩) 陳皮(三兩) 神曲(炒黑) 麥芽(炒) 山楂(炒) 香附(姜汁炒,,二兩) 砂仁(一兩五錢) 半夏(姜汁炒,,一兩) 丹參(酒蒸,二兩) 五谷蟲(chóng)(酒拌炒焦黃色,,三兩荷葉一枚,,煎水迭為丸。每日上午,、下午開(kāi)水下二錢,。
此方不寒不熱,和平之治法也,。若寒氣盛,,加干姜、吳萸,、肉桂,。若濕熱盛,加黃連,、連翹,。若大便閉結(jié),先用三黃枳術(shù)丸下之,,隨用本方漸磨之,。若兼瘀血,加濃樸,、赤芍,。若脾氣虛弱,,用六君子湯吞服此丸,或以補(bǔ)中益氣湯送下,,此醫(yī)門之秘法,,不可不講。
白術(shù)丸
治氣虛中滿,。
白術(shù) 茯苓 陳皮(各二兩) 砂仁 神曲(各一兩五錢) 五谷蟲(chóng)(四兩
用荷葉,、老米,煎水,,迭為丸,。每服三錢,開(kāi)水下,。
三黃枳術(shù)丸
治熱食所傷,,肚腹脹痛,并濕熱脹滿,,大便閉結(jié)者,。
黃芩(酒炒,一兩) 黃連(酒炒,,四錢) 大黃(酒蒸,,七錢五分) 神曲(炒) 枳實(shí)(面炒) 白術(shù)(陳土炒) 陳皮(各五錢荷葉煎水迭為丸,如綠豆大,。每服一錢五分,,或二、三錢,,量人虛實(shí)用,。
六君子湯 (見(jiàn)類中)
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