近日，我院泌尿外科三病區(qū)在科室負責(zé)人張赫巖帶領(lǐng)下成功開展了黑龍江西北部地區(qū)首例選擇性腫瘤動脈栓塞聯(lián)合腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),，不僅成功切除腫瘤,，而且最大限度地保留了患者的腎臟。

　　72歲的患者孫某,，因在外院體檢時發(fā)現(xiàn)右腎占位性病變,，前往我院就診后入院，經(jīng)CT檢查顯示,，患者右腎區(qū)有一直徑達8.3cm的巨大腫物,，初步診斷為“右腎錯構(gòu)瘤”。張赫巖接診后詳細了解患者的既往病史,，并根據(jù)患者實際病情,，決定用高選擇性腫瘤動脈栓塞聯(lián)合腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為患者進行保腎治療。同時為避免對腹腔器官造成影響,，采用空間相對更加狹小的后腹腔入路,。手術(shù)歷時2小時，術(shù)中出血僅50 ml,，成功保住了患者腎臟,，確保其術(shù)后腎功能得到非常好的恢復(fù)。

　　腎癌作為泌尿系常見腫瘤,，發(fā)病率逐年上升,，隨著影像學(xué)及腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的進步，更多的早期腎腫瘤患者可以做到早發(fā)現(xiàn)早治療,，從而避免了單純腎臟切除,。對于早期腎腫瘤患者采用腹腔鏡對腎腫瘤剜除或腎部分切除已成為國內(nèi)外主流做法,。但是，較大體積的腎腫瘤由于血供豐富,，術(shù)中出血多,。而腎臟錯構(gòu)瘤屬于偏向良性的腫瘤，往往缺少完整成熟的包膜,，界限不是很清楚,，它的質(zhì)地既軟又脆，導(dǎo)致操作時候瘤體易破,。術(shù)前行選擇性腎動脈分支栓塞,，將供應(yīng)腫瘤的血管提前栓塞，可以最大程度減少微創(chuàng)手術(shù)腫瘤切除過程中的出血,，大大提高了手術(shù)安全性,，提升手術(shù)質(zhì)量，優(yōu)化手術(shù)方案,，縮短患者住院時間,，進一步改善患者愈后。使用腹腔鏡腎腫瘤切除保留腎臟手術(shù)一直是手術(shù)團隊面臨的挑戰(zhàn),，此次手術(shù)嘗試未阻斷腎動脈即切除了腫物,，使腎腫瘤治療的方式更加優(yōu)化，不僅成功保住了腎臟,，還使得患者術(shù)后腎功能得到非常好的恢復(fù),，避免了動脈阻斷對腎臟帶來的不利影響，無論從患者術(shù)后的生活質(zhì)量來說,，還是從醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)角度來說,，都是一次可喜的進步。

　　今后科室將在張赫巖的帶領(lǐng)下繼續(xù)在泌尿系腫瘤微創(chuàng)治療的道路上不斷前行,，力爭為廣大患者提供更精準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),。