近日,，我院南院骨三科為一位膝關(guān)節(jié)脫位患者完成了關(guān)節(jié)鏡下自體肌腱前、后交叉韌帶聯(lián)合重建及關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶縫合修補術(shù),。南院骨三科率先在我市開展關(guān)節(jié)鏡技術(shù),，對醫(yī)生們來說關(guān)節(jié)鏡的操作已不算難事，但像這種由于膝關(guān)節(jié)脫位引發(fā)前,、后交叉韌帶,，側(cè)副韌帶同時斷裂并關(guān)節(jié)囊撕裂及半月板損傷的情況并不多見，且受傷機制復雜,，若患者不能得到及時治療,，可能造成重度關(guān)節(jié)疾病甚至殘疾。手術(shù)的成功,，標志著我院南院骨三科膝關(guān)節(jié)鏡下重建手術(shù)技術(shù)更加成熟,。

　　56歲的患者周某在飼養(yǎng)奶牛時不慎被奶牛踢傷，傷后就診于當?shù)蒯t(yī)院,，經(jīng)右膝關(guān)節(jié)X光片檢查顯示“右膝關(guān)節(jié)脫位”,，當?shù)蒯t(yī)院給予手法復位處置，患者為尋求專業(yè)治療,，遂轉(zhuǎn)入我院南院骨三科,?？剖抑魅螐埩⑿聦颊哌M行查體，發(fā)現(xiàn)患者右膝腫脹明顯,，內(nèi)側(cè)皮下淤血,，膝關(guān)節(jié)壓痛明顯，檢查前后交叉韌帶是否斷裂的抽屜試驗和檢查內(nèi)側(cè)側(cè)副韌帶損傷與否的側(cè)方應力試驗均呈陽性,?；颊呓?jīng)磁共振檢查，被診斷為“右膝關(guān)節(jié)前,、后交叉韌帶斷裂,，右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊撕裂，右膝內(nèi)副韌帶斷裂,，右膝內(nèi)側(cè)半月板損傷”,。

　　考慮到患者病情的復雜性和時間緊迫性，張立新積極組織科室展開術(shù)前討論,，積極完善術(shù)前準備,，制定了一套周密詳細的手術(shù)治療計劃。關(guān)節(jié)鏡是外科領(lǐng)域微創(chuàng)手術(shù)當中比較熱門的一種治療方式,，膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)具有小切口,、恢復快、對關(guān)節(jié)損傷小等優(yōu)點,，但關(guān)節(jié)鏡下同時行前后交叉韌帶重建對手術(shù)者技術(shù)要求較高,。在精心的術(shù)前準備完成后，張立新親自操作,，在手術(shù)室及麻醉科的緊密配合下,，為患者實施了右膝關(guān)節(jié)鏡下探查、自體肌腱取腱,、前后交叉韌帶重建,、關(guān)節(jié)囊縫合修補、側(cè)副韌帶縫合修補術(shù),。在醫(yī)護人員同心協(xié)力,、默契配合下，手術(shù)取得圓滿成功,。術(shù)后患者恢復良好,，已進入逐步加強膝關(guān)節(jié)功能鍛煉階段。

　　這位患者因為被踢而造成膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷,，事實上，膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷是常見且嚴重的運動創(chuàng)傷之一,。交叉韌帶撕裂引起膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),，如治療不當將引起膝關(guān)節(jié)功能嚴重障礙,，造成的膝關(guān)節(jié)不能滿足日常生活和運動的需要，將會導致膝關(guān)節(jié)一系列后遺病變,。由于損傷暴力較大,，交叉韌帶損傷常合并其他主要結(jié)構(gòu)損傷，診斷或處理不當將會延誤治療,。因此,，關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建術(shù)的開展、重建韌帶及其功能就顯得尤為重要,。

　　十幾年來,，南院骨三科在張立新的帶領(lǐng)下，一直致力于用創(chuàng)傷小,、療效顯著的方式為患者解除疼痛,，隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，科室積極開展新技術(shù),、新項目,，使專業(yè)技術(shù)不斷提升。目前,，科室已成熟開展膝關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合,、半月板修整成形、滑膜及滑膜皺襞切除,、交叉韌帶止點骨折的內(nèi)固定,、單純前交叉韌帶斷裂的自體肌腱重建術(shù)、單純后交叉韌帶斷裂的自體肌腱重建術(shù),、前后交叉韌帶斷裂的自體肌腱同時重建術(shù)等,，在治療運動創(chuàng)傷領(lǐng)域已然達到了省內(nèi)先進水平。

　　特別是近年來,，通過對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疾病的深入研究,，南院骨三科更加重視骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展規(guī)律，已同步開展了關(guān)節(jié)置換性手術(shù)和關(guān)節(jié)保護性手術(shù),，避免出現(xiàn)治療真空地帶,，真正達到骨關(guān)節(jié)炎的階梯性治療，為能更好的服務此類患者奠定了良好的基礎(chǔ),。今后,，科室全體醫(yī)護人員將不斷探索、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)水平,，用專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和暖心的醫(yī)療服務,，為鶴城衛(wèi)生健康事業(yè)添光增彩，為鶴城百姓健康保駕護航,。