科普貼士
一文讀懂尿液的“五顏六色”——齊齊哈爾市第一醫(yī)院認(rèn)識與預(yù)防泌尿系疾病科普專題
身體是否健康,尿液很有“發(fā)言權(quán)”,。人體的尿液其實(shí)會呈現(xiàn)10余種顏色,,比彩虹顏色還要豐富,而量,、色,、氣味的細(xì)微改變是身體發(fā)出的警示信號,都可能反映出潛在的健康問題,。本期健康科普我們將邀請到齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院泌尿外科主任張赫巖,,為大家講講如何正確地察“顏”觀“色”。
1.看顏色
正常人的尿液顏色呈淡黃色,,其色素主要來自尿黃素及少量的尿膽素和尿紅素,,這些物質(zhì)都是機(jī)體新陳代謝的產(chǎn)物,,這種顏色代表身體機(jī)能運(yùn)行正常。
非正常的尿液通常包括以下幾種:
粉色或紅色:泌尿系統(tǒng)疾病,,包括腫瘤,、結(jié)石、腎炎等
醬油色:尿液中有破了的紅細(xì)胞,,也可能是急性腎炎等
亮黃色:可能是肝膽問題或維生素B及胡蘿卜素食用過量
藍(lán)色或綠色:可能服用了瀉藥或化療藥等
黑色:不常見,,可能是急性血管內(nèi)溶血,如惡性瘧疾
白色:尿中有乳糜,,可能是絲蟲病或腎,、淋巴管堵塞
飲食導(dǎo)致的尿液異常一般是暫時性的,像食用火龍果,、胡蘿卜等食物會引起尿液變色,。但尿液持續(xù)變化需要仔細(xì)觀察,如異常不見好轉(zhuǎn)應(yīng)及時就醫(yī),。
2.聞氣味
尿液的氣味可與飲食有關(guān),,尤其是進(jìn)食某些刺激性強(qiáng)的食物,如咖啡,、蘆筍,、洋蔥、大蒜,。但如果新鮮尿液有以下氣味,,應(yīng)引起重視。
氨味:淡淡的氨味屬于正常尿液,,如果氨味加重甚至有臭雞蛋味,,通常情況下是由于長時間憋尿、飲水不足或脫水,;當(dāng)然也有病理性因素:如酮癥酸中毒、尿潴留,、慢性膀胱炎,、絕經(jīng)、代謝紊亂或某些性病
糞臭腐爛味:泌尿系統(tǒng)感染多見,,也可見于膀胱結(jié)腸瘺
甜水果味:糖尿病,、酮癥酸中毒
蒜臭味:有機(jī)磷中毒(服用或大量接觸農(nóng)藥)
3.觀尿量
正常成人每日尿量為700-2000ml,尿量需要維持這么多,,才能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的代謝廢物排泄出來,,維持體內(nèi)的氮平衡、水電解質(zhì)平衡,、酸堿平衡等,。具體的尿量因人而異,,尿量的多少與飲水量、環(huán)境溫度的高低,、出汗多少,、腎臟代謝功能有關(guān)。如果出現(xiàn)明顯的尿量變化,,可能意味著身體出現(xiàn)了問題,。
多尿:每日尿量>2500ml,典型的患者每日尿量>3500ml,。常見于急性腎后性腎功能不全的多尿期,,由腎濃縮功能減退或溶質(zhì)性利尿所致。
少尿:每日尿量<400ml,。突發(fā)性少尿是急性腎衰竭的重要標(biāo)志,。腎前性、腎性和腎后性因素都可引起少尿,,如休克,、脫水、尿路梗阻,、尿毒癥等,。
無尿:每日尿量<100ml。持續(xù)性無尿見于器質(zhì)性腎衰竭,,表現(xiàn)為氮質(zhì)血癥或尿毒癥,,稱為真性無尿癥;泌尿系梗阻引起的無尿稱假性無尿癥,,如結(jié)石,、腫瘤引起的輸尿管或膀胱出口梗阻等;急性血管內(nèi)溶血,、擠壓綜合征引起的血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿可引起急性腎小管堵塞,,導(dǎo)致無尿。
此外,,尿液里有泡沫是一種常見的現(xiàn)象,,尿液是由水分、無機(jī)鹽,、尿素和尿酸等構(gòu)成,。這些物質(zhì)會讓尿液有比較強(qiáng)的張力,從而形成一些泡沫,。所以尿里面泡沫多不一定代表生病了,,還可能是以下原因?qū)е隆?/p>
小便太用力,尿液流速快,泡沫會更明顯,,但是靜置幾秒鐘后泡沫就會消失,。就像碳酸飲料,倒得太猛,,泡沫也會溢出來很多,。
喝水比較少,尤其是夏天,,出汗又多,,這時尿液中的結(jié)晶增多,也會導(dǎo)致泡沫增多,。
蛋白尿,,是指尿蛋白含量超過正常范圍,尿蛋白定性試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)的尿液,。部分患者尿蛋白可見泡沫尿,,尿中泡沫相對比較均勻細(xì)密,泡沫持續(xù)時間較長不消散,。大部分蛋白尿可能是腎臟病的表現(xiàn),,一定要及時到醫(yī)院就診。
如果不能確定自己的尿液正不正常,,或既有泡沫尿,,又伴有尿頻、尿急,、尿痛,、浮腫,或多飲,、多尿,、多食、口干渴等癥狀,,建議馬上到醫(yī)院就診,,進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
專家提示:上完廁所千萬別著急沖水,!因?yàn)槟蛞簹馕逗湍蛄客ǔ,?梢灾饔^進(jìn)行辨別,觀察尿液可以獲得很多關(guān)于身體健康狀態(tài)的反饋,。尿液的狀態(tài)只是起到提示的作用,不能作為唯一的診斷依據(jù),。如果發(fā)現(xiàn)尿液氣味或者尿量異常,,請立即咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的評估和檢查。