發(fā)背五臟毒蘊成,，七情六郁外邪并,。

　　背雖膀胱、督脈所主,，然五臟所系于背,。或醇酒濃味,、或郁怒房勞,，以致水枯火炎，痰凝氣滯;或被外邪與毒相搏,，隨處發(fā)生,。

　　肩下脊上脾家毒，

　　發(fā)在肩下脊上,，乃因飲食感毒,。廣一尺，深一寸，雖潰在骨,，不穿膜不死,，急治脾肚中之毒，內(nèi)服護(hù)心散,，外用敷藥,，恐毒奔心，大要服藥截住,。如通脊背腫者,，不可救。

　　偏右蓮蓬子內(nèi)生,。

　　蓮子發(fā),，生于右胛中，外如蓮蓬,，內(nèi)有子孔,，恐其毒奔入心，大要用托里散加芩,、連,、黃柏、荷蓋散之,，不令攻心,，漸消可治。通背腫者危,。

　　偏左初起汗即散,，

　　胛發(fā)，生于左膊間,，初起可用燈火點破,，內(nèi)服追疔湯，汗之即散,。

　　左搭右搭肺肝情,。

　　右搭肩發(fā)，骨上生者,，以動之處可治,，若串左肩難治;左搭肩發(fā)，骨上生者,，以動之處可治,，若串右肩難治。二證內(nèi)服托里散加升麻,、桔梗,，外用去惡散,，或綿絮燒灰為末糝之，干者,，麻油調(diào)搽,。

　　脊中蜂窠防膜透，

　　蜂窠發(fā),，正當(dāng)脊心,，形如蜂窠，有孔在上者不宜,，最為反證,，宜托里散加菊花，生肌定痛,，防毒攻心,，難治，因心火未發(fā)故也,。

　　對心火毒太相凌,。

　　對心發(fā)，極重,。因心火盛而熱氣會生于此,，其毒壯盛走暴，急用疏導(dǎo)心火之藥解之,。

　　散走流注風(fēng)熱盛,，

　　散走流注發(fā)，毒瓦斯乘風(fēng)熱而走,，急宜疏風(fēng)定熱治之,，則氣自息。若流注于手,、腳,、腿者，必死無疑,。

　　氣食陰虛龜見形。

　　此發(fā)頭尾俱尖,，四邊散大,，如龜之形。因飲食所致,，而氣食相關(guān),，合陰虛而成之。氣虛而散者,，所以開口而闊,，急服托里補藥,。

　　腎俞濕熱單生發(fā)，房怒兼之雙發(fā)平;

　　腎俞發(fā),，因受濕并怒氣,、飲熱酒，傷于內(nèi)腎,，流毒腎俞生疽,，急用藥解內(nèi)腎之毒。若腎經(jīng)見有濕熱,，更加房勞,、郁怒過度，則兩腎俞穴生發(fā),。陽發(fā)于外者,，可治;陰發(fā)、痰發(fā)傷腎膜及膿稀者,，死,。又有腎俞一發(fā)，胛骨上一發(fā),，肩膊上又生一發(fā),，亦胃之雙發(fā)。

　　漫腫難治 腫易,，

　　腫發(fā)熱,，疼痛色赤，作渴,，脈滑數(shù)有力,，先服活命飲，后用托里消毒散;漫腫不熱,，微疼色黯,，作渴，脈數(shù)無力者,，腎虛也,，托里散。少食者,，六君子湯加姜;晡熱陰虛者,，四物湯加參、術(shù),，或腎氣丸;惡寒熱,，四邊漸大者，陽氣虛也,，單人參湯,、十全大補湯;小便頻數(shù)者,，八味丸。初起食少者,，邪盛脾虧也,，急用補中益氣湯救之。今俗專用賽命丹,、一捻金,，施于因怒、因飲食毒及肥人則可,，若瘦人及因欲火者,，反爍陰作渴致泄，或血澀毒瓦斯不行,。惟初起或一服之則可,。凡 腫，氣血勝毒易治;漫腫,，服托藥不應(yīng)者,，乃毒勝氣血，死在旬日,?；蛞寻l(fā)出而不腐潰者，須急用托里藥,，兼補脾胃,，不應(yīng)，死在二旬,。若已潰而色不紅活者,，用托里散加參、 ,、肉桂及補脾之藥,，卻不能生肌，瘡口黯,，暈大而不斂,，乃脾崩也，死在月余,。

　　總論中間法可憑,。

　　表證內(nèi)托發(fā)汗，里證內(nèi)疏通,，在經(jīng)和解。體虛者,，未潰托里消毒;已潰托里溫補,。詳前總論,。