五疳由積虛而成,，

　　疳者,，干也，瘦瘁少血也,。五疳病關五臟,。二十歲以下曰疳，二十歲以上曰癆,。始有乳食太過;或乳母喜怒房勞后,，即與兒乳;或飯粥肉食太早，肥甘不節(jié)而成,。間有傷寒病后,，久吐久瀉久渴，痞積疹痘雜證,，妄施吐下,，內亡津液而成者。要皆脾胃虛弱,，血氣枯滯,，生積生熱生痰，乘臟氣之虛,，傳入為疳,。間有熱者，亦虛熱耳,。故治熱不可妄表過涼,，治虛不可峻溫驟補。

　　內熱中滿病初萌;

　　經(jīng)曰∶數(shù)食肥,，令人內熱;數(shù)食甘,，令人中滿。言痛之始也,。凡嬰兒乳食停滯,，稍覺飽滿，內煩不安,，虛者必須扶胃而兼消導;實者必先疏利而后和胃,，不可因循以致積久成疳。又有熱滿未甚,，便施蘆薈,、胡連、龍膽苦寒傷胃,，反致疳者,。

　　內疳痞結漸黃瘦，外鼻赤爛瘡痍生,。

　　疳證初患中滿,，久則結痞;初患內熱，久則外潮,。令人肌膚黃瘦,，或耳鼻生瘡，或遍身生瘡,，愛吃泥炭土末,、咸酸雜果，食不消化,，小便不清,，大便反利。大概熱疳多見外證,，冷疳多見內證,。疳證鼻頭有瘡不著痂，漸繞耳生瘡,，宜用白芨,、輕粉各二分，烏賊魚骨三分,，為末,，先以漿水洗拭，干糝,?；虮窍鲁酄€自揉者，用蘭香葉燒灰二分,，銅青半分,，輕粉少許，為末,，干糝,。疳證遍體生瘡不歇，乃蟲內耗精髓,，外蝕皮膚,，宜連肚丸∶黃連七兩，水濕透,，納雄豬肚內,，用線緊縫，飯上蒸十分爛,，取出,，和少蒸飯搗丸，小豆大,。每二三十丸,，米飲下,。仍以川芎、生地,、茯苓,、茯神與之，調血清心;或蘆薈丸,、肥兒丸,、生犀散選用間服。外以大腹皮,、苦參,、白芨煎湯洗，后卻用訶子(帶皮,、核)燒灰,，入麝香、輕粉少許,，為末敷之,。自幼小以至弱冠皆同。

　　熱疳身熱大便秘,，

　　疳病初起,，人未瘦怯，但臉赤口臭,，唇焦煩渴,，潮熱如火，大便秘澀者為熱疳,，宜胡連丸∶胡黃連,、川黃連各五錢，辰砂一錢半,，為末,，入豬膽內系定，虛懸于銚內,，用淡漿煮一炊飯久,，取出入蘆薈末二錢，麝香少許,，粳米飯丸麻子大,。每五七丸，茶清下,。一方有青黛,、蛤蟆灰各二錢。熱疳黃瘦,，雀目遇夜不見,，或生瘡者,，五福化毒丹,，陳粟米飲下,。

　　冷疳身涼瀉不停;

　　疳病久則目腫，面黧,，體瘦，煩渴,，多汗,，腹脹，滑瀉無常,，或青或白,，或如垢膩者為冷疳，宜二圣丸∶丁香,、丁皮各一錢,，木香、濃樸,、使君子,、陳皮、肉豆蔻各二錢,，為末,，神曲糊丸麻子大。每七丸,，米飲下,。

　　冷熱相兼泄且秘，或時便血或潮蒸,。

　　冷熱二證交互,，非新非久，不內外因者,，宜消積和胃,，滋血調氣，淡薄飲食,，久則自然堅牢,，如圣丸主之∶胡黃連、川黃連,、蕪荑,、使君子各一兩，麝香五分,，為末,，用蛤蟆五個搗碎,，酒熬成膏，和丸麻子大,。每五七丸或二十丸,，人參煎湯下。常服錢氏白術散,，以生津液,。蓋疳本濕熱，久則寒濕,，全在臨時會意,。

　　驚疳面赤盜汗渴，安神退熱滋衛(wèi)榮;

　　驚疳即心疳,。原因心虛血弱,，神不守舍，更加乳食不調,，心臟積熱所致,。外證臉赤唇紅，口舌生瘡,，胸膈煩悶,，小便赤澀，五心皆熱,，盜汗發(fā)渴,，嚙齒驚悸，宜茯神丸∶茯神,、蘆薈,、琥珀、黃連,、赤茯苓各三錢,，遠志用黑豆水煮去骨，鉤藤皮,、蛤蟆灰各二錢,，菖蒲一錢，麝香少許,，為末,，粟米糊丸麻子大。每十丸,，薄荷煎湯下,。輕者，朱砂安神丸、大溫驚丸,。

　　風疳涼血與順氣,，搖頭揉目便多青。

　　風疳即肝疳,。多因胎風,，更加乳食不調，肝臟受熱,，或乳母外感內傷,，邪氣未散，遽與乳兒所致,。外證搖頭揉目,，白膜遮睛，或赤腫眵淚,，爛弦痛癢,，雀目昏暗,，甚至經(jīng)月眼合,，名曰疳眼，汗流合面而臥,，肉色青黃,，發(fā)立筋青，腦熱羸瘦,，宜生熟地黃丸,，加當歸煎服;或黃連肥兒丸，山梔煎湯下,。疳眼壯熱,，體瘦脅痛便清，一切肝證,，風疳丸∶青黛,、黃連、天麻,、五靈脂,、夜明砂、川芎,、蘆薈各二錢,，龍膽草、防風,、蟬蛻各一錢半,，全蝎二枚，干蟾頭三錢，為末,，豬膽汁浸糕丸,，麻子大。每十丸,，薄荷煎湯下,。如脅硬，眼角見黑氣者,，難治,。

　　食疳痞脹多溏泄，磨積退黃脾漸寧;

　　食疳即脾疳,。由乳食傷而復傷,，脾氣孤弱;或乳母恣食生冷肥膩;或酒飯后即與乳兒，久則變?yōu)槿轳?，腹脅結塊,，名曰乳疳。外證黃瘦,，腹脹氣促,，瀉臭合睡，食減吃泥,，宜益黃散,、消乳食丸，或肥兒丸加莪術,、青皮,、陳皮。肚大青筋者,，小胡連丸∶胡黃連五分(去果積),，阿魏一錢半(去肉積)，神曲(去食積),、黃連(去熱積)各二錢,，麝香一粒，為末,，豬膽汁和丸,，黍米大。每三十丸,，白術煎湯下,。

　　氣疳咳血或聲啞，退熱化痰肺自清,。

　　氣疳即肺疳,。原因傷寒傷風,，汗后勞復，更加乳食不調,，以致肺氣受傷,。外證鼻下兩傍瘡癢不痛，或鼻流臭汁,，內生 肉,，或汁所流處，隨即成瘡,，名曰疳 ,。不時咳嗽氣逆，寒熱唾紅,，泄瀉多啼,，揉鼻咬甲，與癆證大同,，宜先服清肺湯∶黃芩,、當歸、麥門冬,、連翹,，防風、赤茯苓,、桔梗,、生地,、紫蘇,、甘草、前胡各五分,，桑白皮一錢,，水煎服。次服化 丸∶蕪荑,、蘆薈,、青黛、川芎,、白芷,、胡黃連、川黃連,、蛤蟆灰各等分,，為末，獵膽汁浸糕丸,，麻子大,。每二十丸，食后臨臥，杏仁煎湯下,。其鼻常用熊膽泡湯,，小筆蘸洗。俟前藥各進數(shù)服,，再用青黛,、當歸、赤小豆,、瓜蒂,、地榆、黃連,、蘆薈各等分,，雄黃少許，為末,，入鼻斂瘡,。疳啞不能發(fā)聲者，用黃連肥兒丸十五粒,，蘇合香丸一粒,，朱砂、五靈脂各少許,，為末,，菖蒲煎湯，乘熱調服,。

　　腎疳耳焦天柱倒,，齒脫手足冷如冰。

　　腎疳又名急疳,，言五疳惟腎為最急也,。多因痘后余毒未凈，更加乳食不調,，甘味入脾而生蟲,，狀似傷寒狐惑。上蝕齒齦,，則口瘡出血臭氣,，甚則齒齦潰爛，齒黑脫落,，腮有穴者,，名曰走馬疳。言陽明熱氣上奔如馬然,，下蝕腸胃,，則下痢肛爛,，即后疳痢。外證腦熱肌削,，手足如冰,，爪黑面黧，身多瘡疥,，寒熱時作,，甚者天柱骨倒。俱宜腎氣丸,，加使君子,、川楝肉。走馬疳并痘毒牙痛者,，溺白散,，或用白芷五錢，馬牙硝一錢,，銅青五分,，麝香一字，為末,，干敷口角,，及擦齒上。妙,。

　　又有諸般難治證,，

　　曰∶疳干、疳渴,、疳癆,、疳瀉、疳痢,、疳腫,，皆五疳之危證,。曰∶蛔疳,、腦疳、脊疳,、無辜疳,、丁奚疳、哺露疳,，皆五疳死證,。所以然者，五臟俱病故也,。

　　疳干五臟俱不平;

　　心疳,，舌干多啼;肝疳,，干啼，眼不轉睛;脾疳,，搭口癡眼,，口干作渴;肺疳，聲焦皮燥,，大便干結;腎疳,，身熱肢冷，小便干澀,。古方通用連膽丸∶黃連五錢豬膽汁浸,，栝蔞根、烏梅,、蓮肉,、杏仁各二錢，為末,，牛膽汁浸糕丸,，麻子大。每下五丸,，烏梅,、姜、蜜煎湯下,。如五干俱見,，身上粟生，色斑黑者,、必死,。

　　疳渴遇夜還稍止，

　　疳渴,，臟中宿有疳氣,，加之乳母恣食五辛炙爆酒面，以致小兒心肺壅熱,，日則煩渴引飲,，乳食不進，夜則渴止,，宜連膽丸,。如飲水不止，舌黑者即死,。

　　疳癆潮汗咳瀉成;

　　疳癆骨蒸,，五心潮熱，盜汗咳嗽,，泄瀉肚硬如石,，面色如銀,，斷不可治。古方八物湯去白術,，加黃 ,、柴胡、陳皮,、半夏,、使君子、蛤蟆灰,，鱉甲各等分,，姜棗煎服?；蜻B膽丸,，香連豬肚丸，加蛤蟆灰救之,。如氣促者即死,。

　　疳瀉額上青紋見，

　　疳瀉,，毛干唇白,，額上青紋，肚腹脹鳴,，瀉下糟粕,，忌用熱藥止之，宜香蔻丸∶黃連三錢,，木香,、肉豆蔻、訶子,、砂仁,、茯苓各一錢，為末,，飯丸黍米大,。每五丸，米飲下,。如滑瀉脫肛,、呃逆者，死速,。

　　疳痢五色濕邪縈;

　　疳痢，見有疳疾,，加之傷食及感冷熱不調,，以致痢下五色,，里急后重，宜香砂丸∶黃連三錢,，木香,、濃樸、夜明砂,、砂仁各二錢,，訶子一錢，為末,，粳飯丸麻子大,。每十五丸，姜艾煎湯下,。如人中平滿者,，必死。

　　疳腫中虛毒瓦斯并,，

　　疳腫脹者,，虛中有積，積毒與脾氣相并,，故令肚腹緊張,。由是脾復受濕，故令頭面手足浮腫,，宜退黃丸,、肥兒丸。脹甚者,，褐丸子∶蘿卜子一兩,，陳皮、青皮,、檳榔,、黑丑、五靈脂,、赤茯苓,、莪術各五錢，木香二錢半,，為末,，面糊丸綠豆大。每十五丸,，桑白皮,、紫蘇煎湯，或蘿卜煎湯下,。治小兒乳食不消,、心腹脹滿,、嘔逆氣急，或腸鳴泄瀉,、腹中冷痛,、食癥乳癖、 氣痞結,、積聚腸胃,、或秘或利、頭面浮腫,，兼治五疳,、八痢，肌瘦腹大者,，如神,。一方有胡椒、黃連,、三棱,、苦楝根各二錢半。疳脹腹皮緊者,，大異香散加五靈脂為末,，紫蘇煎湯下，少吞紫霜丸,。

　　蛔疳蟲出難為情;

　　蛔疳,，因缺乳，粥飯肉食太早,，腸胃停蓄甜膩,，化為蛔蟲。多啼嘔沫,，腹痛唇紫,，腸頭及齒癢?；纂m食蟲,，卻不可動，動從口鼻出者難治,。凡疳積久,，莫不有蟲，形狀不一,，黃白赤者可醫(yī),，青黑者死。

　　腦疳囟腫發(fā)作穗，

　　腦疳,，因胎中素挾風熱,，生下乳食越常,，或臨產(chǎn)犯房,，以致滿頭餅瘡，腦熱如火,，發(fā)結作穗,，囟腫囟高，遍身多汗,，宜龍膽丸∶龍膽草,、升麻、苦楝根,、防風,、赤茯苓、蘆薈,、油發(fā)灰,、青黛、黃連各等分,，為末,，豬膽汁浸，糕丸麻子大,。每二十丸,，薄荷、紫蘇煎湯下,。食后仍以蘆薈末入鼻,。

　　疳脊蝕脊鋸齒形。

　　脊疳,，蟲蝕脊膂骨如鋸齒,，拍背如鼓鳴，十指皆生瘡,，頻咬爪甲,，煩熱黃瘦，不利,，宜蘆薈丸,。

　　無辜項核蟲如粉，或因烏羽古方評∶

　　無辜疳,，腦項邊有核轉動,，軟而不疼，中有蟲如米粉，不速破之則蟲隨熱氣流散,，淫蝕臟腑,，以致肢體癰瘡，便利膿血,，壯熱羸瘦,，頭露骨高。初起可用針破,，膏藥貼之,。或因浣兒衣時,，夜露檐下,，為雌烏落羽所污，兒著此衣,，蟲入皮膚故也,。其衣用火烘之，則無此恙,。宜月蟾丸∶用癩蛤蟆一個,，打殺置桶中，以尿浸之,，卻取糞蛆一杓入內,，任蛆食一日夜，取出以布袋系于急流水中浸一宿,，瓦上焙干,，入麝香一字，為末,，飯丸麻子大,，旦每三十丸，米飲下,。一服虛煩退,，再服渴止，三服瀉住,。亦治諸疳,。

　　丁奚腹大手足小，

　　丁,，手足與項極小伶仃也;奚,，腹大也。甚者尻高肉削,，臍突號哭胸陷,，或生谷癥,，愛吃生米。

　　哺露翻食骨棱層,。

　　哺露疳,，虛熱往來，頭骨分開,，翻食吐蟲,，煩渴嘔穢，骨瘦棱層,，露形者死,。蓋丁奚,、哺露,，皆因脾胃久虛，不能消化水谷,，以致榮衛(wèi)氣弱,，肌肉消爍，腎氣不足,，復為風冷所傷,，形體瘦露;亦有胎中受毒，臟腑少血所致,。盡皆無辜種類,，難治。宜十全丹救之,。

　　保童消食堪通用,，

　　五疳保童丸∶鰻鱺頭、蟾頭,、熊膽,、麝香、夜明砂,、天漿子,、黃連、龍膽草,、青皮,、五倍子、苦楝根,、雄黃,、青黛、蘆薈,、胡黃連各等分為末,，糯米糊丸,，麻子大。每十丸,，米飲下,。治五臟干疳。五疳消食丸∶使君子,、麥芽,、陳皮、蕪荑,、神曲,、草龍膽、黃連,、山楂各等分為末,，陳米飯丸黍米大。每十丸,，米飲下,。消疳殺蟲退熱，磨積進食,。

　　蘆薈肥兒美且靈∶

　　蘆薈丸∶胡黃連,、雷丸、蘆薈,、蕪荑,、木香、青黛,、鶴虱,、黃連各一兩，蟬蛻二十個,，麝香一錢,，為末，豬膽汁浸,，糕丸麻子大,。每二十丸，米飲下,。消疳殺蟲,，和胃止瀉。肥兒丸∶黃連,，神曲各一兩,，麥芽、肉豆蔻,、使君子各五錢,，檳榔,、木香各二錢，為末,，豬膽汁浸糕丸,，麻子大。每三四十丸,，米飲下,。治身黃肚急，痞塊,、泄瀉,、瘦弱，一切疳證,。一方去檳榔,、豆蔻、木香,，加蕪荑,、青皮，名黃連肥兒丸,，治諸疳及疳眼。

　　壞證十全與布袋,，

　　十全丹∶陳皮,、青皮、莪術,、川芎,、五靈脂、白蔻,、檳榔,、蘆薈各五錢，木香,、使君子,、蛤蟆灰各二錢，為末,，豬膽汁浸,，蒸餅丸麻子大。每二十丸,，米飲下,，熱者薄荷煎湯下。治丁奚,、哺露,、無辜疳證,。布袋丸∶夜明砂、蕪荑,、使君子各二兩,，蘆薈、人參,、白術,、茯苓、甘草各五錢,，為末,，湯浸蒸餅丸，彈子大,。每一丸,，用絹袋盛之，次用精豬肉二兩同煮,，候肉爛熟,，提起藥，掛風前陰干,，只用肉和汁與兒食之,。次日根據(jù)前煮服，藥盡為度,。治諸疳腹大頸小,，面黃蟲痛，飲食不為肌膚,。

　　佩服單方羨夜明,。

　　單夜明砂炒為末，入諸飲食中服之,，治諸疳,。又有 病者，因孕婦被惡祟導其腹中,，令兒下利,，寒熱去來，毛發(fā)不澤;或因婦人有兒,，未能行時復有孕,，使兒飲乳亦成此疾，宜千金龍膽湯,。仍以紅紗袋夜明砂,，與兒佩之。